多見于經(jīng)產(chǎn)婦

無傳染性

臨床表現(xiàn)主要癥狀為無痛性陰道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多仓筷，也可為間歇性陰道大量流血雏仆。

1.外周血
少量出血血常規(guī)檢查可正常，大量出血可呈正細(xì)胞聂弓、正色素貧血狠浮，血小板正常、白細(xì)胞計數(shù)正嘲稳簦或升高门冷。
2.妊娠試驗
妊娠試驗結(jié)果呈陽性。
3.婦科檢查
檢查發(fā)現(xiàn)宮頸顯著膨大呈桶狀驳楞，變軟變藍(lán)叮凸，宮頸外口擴(kuò)張邊緣很薄，內(nèi)口緊閉献烦，子宮體大小及硬度正匙仪希或稍大稍軟。
4.血β-hCG（β-人絨毛膜促性腺激素）的檢測
血β-hCG升高巩那。
5.B超檢查
（1）宮頸管膨脹吏夯；
（2）頸管內(nèi)有完整的妊娠囊，有時還可見到胚芽或胎心拢操；
（3）宮頸內(nèi)口閉合锦亦；
（4）宮腔空舶替。
彩色多普勒超聲用來探查滋養(yǎng)層浸潤到宮頸間質(zhì)的情況，以及子宮動脈的位置杠园。子宮動脈在距子宮頸內(nèi)口水平2cm處橫跨輸尿管而達(dá)子宮側(cè)緣顾瞪。此解剖位置可以幫助確定妊娠部位是否在子宮頸組織學(xué)內(nèi)口以下，以幫助診斷宮頸妊娠抛蚁。

宮頸妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1.婦科檢查發(fā)現(xiàn)在膨大的宮頸上方為正常大小的子宮陈醒。
2.妊娠產(chǎn)物完全在宮頸管內(nèi)。
3.分段刮宮瞧甩，宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)任何妊娠產(chǎn)物钉跷。

確診后可行宮頸管搔刮術(shù)或行宮頸管吸刮術(shù)，術(shù)前應(yīng)做好輸血準(zhǔn)備或于術(shù)前行子宮動脈栓塞術(shù)以減少術(shù)中出血湖弱；術(shù)后用紗布條填塞宮頸管創(chuàng)面或應(yīng)用小水囊壓迫止血册榔，若流血不止，可行雙側(cè)髂內(nèi)動脈結(jié)扎祖修。若效果不佳瘤薪，應(yīng)及時行全子宮切除術(shù)，以挽救生命炊健。為減少刮宮時出血并避免切除子宮揽仔，近年來在術(shù)前采用MTX（免疫調(diào)節(jié)劑）治療。經(jīng)MTX治療后凰茫，胚胎死亡琅戏，其周圍絨毛組織壞死，刮宮時出血量明顯減少必工。

1择常、心理護(hù)理：由于宮頸妊娠的病人發(fā)病急，患者較為焦慮扑轮、緊張撤奸、恐懼。常常擔(dān)心以后的生育功能喊括，應(yīng)向患者及家屬耐心解釋患者病情及診療過程。使其解除思想顧慮矢棚，主動配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療郑什。
2、加強(qiáng)口腔護(hù)理：mtx常引起不同程度的皮膚蒲肋、口腔粘膜潰瘍蘑拯，應(yīng)囑患者予淡鹽水或朵貝氏液漱口，用軟毛牙刷每日早晚及飯后刷牙兜粘，保持口腔清潔申窘，并鼓勵患者多飲水弯蚜，以便減輕咽部潰瘍引起的充血、水腫剃法。
3碎捺、子宮動脈栓塞的護(hù)理：子宮動脈栓塞可阻斷宮頸血流，使局部缺血缺氧贷洲，導(dǎo)致宮頸胚胎及滋養(yǎng)細(xì)胞死亡掖猬，病灶萎縮而痊愈。護(hù)理上術(shù)前應(yīng)予雙側(cè)腹股溝常規(guī)的皮膚準(zhǔn)備诀次，停留尿管赃律，禁食、禁水2小時凳慈，常規(guī)血常規(guī)和肝腎功能的檢查咆比。術(shù)后嚴(yán)密觀察其生命體征的變化，注意體溫的變化及胃腸道的反應(yīng)氨缅，認(rèn)真觀察穿刺口有無出血的情況扩芋，穿刺術(shù)后可能會出現(xiàn)下腹墜脹痛，遵醫(yī)囑給予止痛藥腹痹，24小時后鼓勵患者下床活動熔布。
4、預(yù)防感染：宮頸妊娠時下伙，其周圍組織因局部張力高并被擠壓默徘，供血不足，極易造成變性吗浩、壞死建芙。而且由于陰道流血時間長，容易滋生細(xì)菌懂扼，造成局部及盆腔感染等等禁荸。故護(hù)理上應(yīng)每日給予會陰抹洗2 次，保持會陰部的清潔阀湿，預(yù)防局部和盆腔的感染赶熟。清宮后要密切觀察出血量，給予縮宮素陷嘴、止血及抗感染的藥物映砖。

近年來異位妊娠的發(fā)生率呈增多趨勢，這是擺在我們面前的一個重要課題灾挨，雖本病確切病因尚不十分清楚邑退，但與之有關(guān)的諸多因素都很明確，減少其高危因素劳澄，即可達(dá)到預(yù)防之目的地技。
1.加強(qiáng)防治性傳播疾病的宣傳教育和社會治理蜈七。
2.放置宮內(nèi)避孕器，施行人工流產(chǎn)等宮腔操作時墅纲，要嚴(yán)格遵守操作常規(guī)及防止感染措施薛津，這是至關(guān)重要的。
3.盆腔軟組織感染穿互，應(yīng)及早治療椭药，要一次性徹底治愈。
4.積極治療子宮內(nèi)膜異位癥峡徽。
5.在使用誘發(fā)排卵藥物后蓬甩，疑為早孕時，或助孕成功后要及時排除異位妊娠和復(fù)合妊娠绣首。
6.宣傳吸煙的危害珠慧，禁止吸毒。