孕婦

無傳染性

發(fā)生子癇的患者有哪些臨床特征肝芯？
多數(shù)子癇發(fā)生在產(chǎn)前姚藤，約 25% 發(fā)生于產(chǎn)后 48 小時。子癇發(fā)生前智贰，子癇前期的指標(biāo)偷欲，如高血壓和蛋白尿可不斷加重；但子癇也可發(fā)生于血壓無顯著升高涣母、未出現(xiàn)蛋白尿的患者附垒。
子癇的其他前驅(qū)癥狀

持續(xù)性頭痛
視覺異常
上腹部疼痛
惡心、嘔吐
尿量減少
血小板下降霎挟、貧血
肝窝剖、腎功能異常
呼吸困難

子癇發(fā)作時的典型癥狀

全身性抽搐、肌肉僵硬
意識喪失酥夭、口吐白沫
呼吸短暫停止赐纱、臉色蒼白、嘴唇青紫
持續(xù) 1～2 分鐘后熬北，抽搐停止疙描、呼吸恢復(fù)诚隙，但仍處于昏迷狀態(tài)
大約 10～20 分鐘后，逐漸清醒

子癇可導(dǎo)致哪些并發(fā)癥起胰？
如果子癇前期未能得到及時久又、有效的控制，進展至子癇后效五，將會出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥地消。

早產(chǎn)；
胎盤早剝畏妖；
彌散性血管內(nèi)凝血脉执；
急性腎功能衰竭；
HELLP 綜合征（以溶血层掺、肝酶升高和血小板減少為特點, 典型的臨床表現(xiàn)為乏力坠汹、右上腹疼痛及惡心嘔吐，體重驟增渴门，脈壓增寬等）逻烛；
肺水腫；
吸入性肺炎唆蕾；
心跳驟停潭拖；
胎兒死亡；
腦卒中導(dǎo)致孕婦神經(jīng)系統(tǒng)的不可逆損傷肤侍，甚至死亡琳宽。

妊娠期間出現(xiàn)抽搐就是子癇嗎？
不一定弄业。還需要排除其它會引起抽搐的疾病泛邮，如高血壓腦病、腦血管意外（包括腦出血辈净、腦血栓盯质、畸形血管破裂等）、原發(fā)性癲癇概而、顱內(nèi)腫瘤呼巷、腦白質(zhì)病變或腦血管炎、癔病赎瑰、代謝性疾病 (如低血糖王悍、低血鈣) 等。
妊娠期間出現(xiàn)高血壓就是子癇前期嗎餐曼？
不一定压储。子癇前期只是妊娠期高血壓疾病中的一類。但持續(xù)升高到一定程度就是了源譬。因此應(yīng)該盡早就診干預(yù)集惋。
出現(xiàn)哪些情況時為重度子癇前期孕似？
出現(xiàn)以下任何一情況即可診斷為重度子癇前期：
(1)血壓持續(xù)升高：收縮壓 ≥ 160 mmHg 和（或）舒張壓 ≥ 110 mmHg；
(2)24 小時尿蛋白 ≥ 2.0 g 或隨機尿蛋白（+++）刮刑；
(3)持續(xù)性頭痛或視覺障礙（視物不清喉祭、視網(wǎng)膜脫離、皮質(zhì)盲）或其他腦神經(jīng)癥狀张重；
(4)持續(xù)性上腹部疼痛抛惶，肝包膜下血腫或者肝破裂癥狀；
(5)肝臟功能異常：肝酶（ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）或 AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶））水平升高紊竹；
(6)腎臟功能異常：少尿或者血肌酐＞ 106 μmol/L牺道；
(7)低蛋白血癥伴胸腔積液或腹腔積液；
(8)血液系統(tǒng)異常：血小板呈持續(xù)性下降并＜ 100×10^9 /L壹会，血管內(nèi)溶血、貧血铲桑、黃疸或乳酸脫氫酶升高及键；
(9)心力衰竭、肺水腫掺薪；
(10)胎兒生長受限或羊水過少胸胚；
(11)妊娠 34 周以前發(fā)病（稱為早發(fā)型）啤邑。
什么是妊娠期高血壓垫嚣？
妊娠期出現(xiàn)高血壓，收縮壓 ≥ 140 mmHg 和（或）舒張壓 ≥ 90 mmHg津函，于產(chǎn)后 12 周內(nèi)恢復(fù)正常肖粮，且尿蛋白（－）。因此尔苦，產(chǎn)后方能確診涩馆，和妊娠無關(guān)的慢性高血壓區(qū)分出來。
如果產(chǎn)后高血壓持續(xù)存在允坚，則不是妊娠期高血壓魂那，屬于慢性高血壓。
慢性高血壓并發(fā)子癇前期是指什么情況稠项？
妊娠前已有高血壓的孕婦涯雅，出現(xiàn)明顯尿蛋白，在妊娠前無蛋白尿展运，于妊娠后出現(xiàn) 24 小時尿蛋白 ≥ 0.3 g活逆；或妊娠前有蛋白尿，妊娠后蛋白尿明顯增加或血壓進一步升高或出現(xiàn)血小板減少（＜100×10^9 /L）乐疆。
什么是妊娠合并慢性高血壓划乖？
妊娠合并慢性高血壓是指在妊娠 20 周前即出現(xiàn)收縮壓 ≥ 140 mmHg 和（或）舒張壓 ≥ 90 mmHg贬养，妊娠期無明顯加重；或者妊娠 20 周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后 12 周以后阶庆。
妊娠期高血壓疾病孕婦孕期的常規(guī)檢查有哪些郎博？
常規(guī)檢查有：血常規(guī)，尿常規(guī)铺享，肝功能抱壶、血脂，腎功能潘乖、尿酸院颜，凝血功能，心電圖毛龟，胎心監(jiān)測驳墓，B 超；
子癇前期胡撩、子癇孕婦韭张，根據(jù)病情應(yīng)適當(dāng)增加以下檢查：眼底檢查，凝血功能系列派交；肝膽脾胰腎臟的超聲檢查策冕，電解質(zhì)，動脈血氣分析效床，心臟彩超及心功能測定睹酌；臍動脈血流指數(shù)、子宮動脈等血流變化剩檀，頭顱 CT 或 MRI 檢查憋沿。

子癇的治療目的是控制病情，延長妊娠時間谨朝，確保母嬰安全卤妒。醫(yī)生通過降壓、抗抽搐等治療字币，維持患者生命體征穩(wěn)定则披，預(yù)防抽搐再次發(fā)作。同時洗出，醫(yī)生會密切監(jiān)測母嬰的健康狀況士复，若有必要則及時施行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
有哪些方案可用于子癇的臨床治療翩活？
降壓治療

常用口服降壓藥：拉貝洛爾阱洪、硝苯地平等。
若口服藥降壓效果欠佳倒恭，可靜脈用藥：拉貝洛爾弱豹、尼卡地平遂辐、酚妥拉明。

預(yù)防再次發(fā)作

子癇患者醫(yī)生一般會首選硫酸鎂進行抗抽搐治療履婆。
除非患者存在硫酸鎂禁忌癥骤扰，否則不推薦使用苯妥英鈉或地西泮治療。

密切監(jiān)測胎兒各囤，適時開展剖宮產(chǎn)胜姥，終止妊娠

患者使用抗抽搐藥物、吸氧并降壓治療后芭患，胎兒在子宮里的狀態(tài)通常能夠得到改善裤谆。
在此期間，醫(yī)生會密切監(jiān)測母嬰的健康狀況铡协。
若病情繼續(xù)加重兢假，則及時施行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

產(chǎn)后仍需繼續(xù)服用硫酸鎂

產(chǎn)前即開始接受硫酸鎂治療者的钞，產(chǎn)后應(yīng)至少使用硫酸鎂 24～48 小時兜蠕。
產(chǎn)后發(fā)生子癇者，應(yīng)至少維持硫酸鎂治療 24～48 小時抛寝。

日常護理
1、鮮芹菜250克洗凈曙旭，用沸水燙幾分鐘盗舰，切碎絞汁，每次服1小杯桂躏，每日服2次钻趋。
2、芹菜剂习、向日葵葉各30克蛮位，夏枯草15克，水煎代茶鳞绕。
3失仁、黃豆芽水煮3~4小時，溫服们何，連續(xù)數(shù)次萄焦。
4、藜蘆酊0.6毫升加水至10毫升箭烦，每日3次淋塌。
5、海蜇皮120克(漂洗凈),荸薺350克(洗凈連皮用),黑木耳10克(清水浸泡2~3小時),加水750毫升苛豺，煎至250毫升乾乘，空腹服俄耸，連服7日。
6牺独、鯉魚1條(約500克),冬瓜500克惊钮。將鯉魚去內(nèi)臟留鱗，洗凈鉴吕。冬瓜洗凈切塊撇委，同入鍋內(nèi)，加水適量煮熟捌唾，不放鹽汪仰，吃魚喝湯，每日1次吆视，連服3~5次典挑。

子癇的病因非常復(fù)雜，尚未完全明確啦吧，因此難以完全預(yù)防您觉。通過改善生活方式，補充必須的營養(yǎng)授滓，控制基礎(chǔ)疾病或許可以降低發(fā)病風(fēng)險琳水，同時應(yīng)接受規(guī)范的孕期檢查[1][2]。

適量運動般堆，勞逸結(jié)合在孝，避免劇烈運動和過于勞累，維持身體健康淮摔。
懷孕期間私沮，可咨詢醫(yī)生調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，補充維生素和橙。
低鈣飲食（攝入量不高于 600 毫克/天）的孕婦仔燕，最好每天口服補鈣 1 克。
適當(dāng)放寬飲食限制魔招，不推薦在妊娠期間過于嚴(yán)格的控制鹽和熱量的攝入低腕。
不要隨意服藥，不要隨意服用保健品样京、營養(yǎng)品涯贝。
根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，積極治療基礎(chǔ)疾病品痕，低劑量阿司匹林抗凝跃呛、降壓、控制血糖。
定期去醫(yī)院接受孕期檢查秦砌，以利于早發(fā)現(xiàn)埃账、早干預(yù)，避免病情進展為子癇经聊。