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子宮發(fā)育不良

歐洲人類生殖與胚胎學會和歐洲婦科內(nèi)鏡協(xié)會(ESHRE/ESGE)將異常子宮形態(tài)娶牌、縱膈子宮奔浅、雙子宮單角子宮诗良、發(fā)育不良的子宮叫作子宮發(fā)育不良汹桦。先天性子宮發(fā)育不良,是女性生殖道發(fā)育畸形的一種鉴裹,常由于某些內(nèi)源性因素(染色體異常等)或外源性因素(使用性激素類藥物)導(dǎo)致舞骆。

不同類型和不同程度的異常子宮發(fā)育不良有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如原發(fā)性閉經(jīng)癣辉、周期性下腹痛或不孕不育等模鹿,子宮發(fā)育異常常合并泌尿系畸形
子宮發(fā)育異常的種類最多传起,臨床表現(xiàn)也不盡相同挚雾,其治療方式也因畸形種類的不同而不同,應(yīng)個體化處理掺挺。
由于具體病因尚未完全明確佳魔,目前缺乏有效的方法預(yù)防子宮發(fā)育異常

子宮發(fā)育不良有哪些癥狀玛繁?

原發(fā)性閉經(jīng):患者無月經(jīng)來潮居串。
周期性下腹痛:有時雙角子宮可有月經(jīng)量多伴痛經(jīng),妊娠時發(fā)生胎位異常化团。殘角子宮如果內(nèi)膜有功能佛岛,會發(fā)生周期性出血且與正常宮腔不相通時發(fā)生周期性下腹痛,甚至發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥辐荷。

子宮發(fā)育不良會導(dǎo)致哪些并發(fā)癥键袱?

不孕不育:子宮較正常小,患者月經(jīng)量少,婚后不生育蹄咖。
反復(fù)流產(chǎn):縱膈子宮容易發(fā)生不孕褐健、流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常澜汤。單角子宮妊娠后反復(fù)流產(chǎn)蚜迅,早產(chǎn)多見。

子宮發(fā)育不良的診斷:
1俊抵、患者表現(xiàn)為月經(jīng)量少谁不,痛經(jīng)及婚后不孕。但往往表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)徽诲。婦科檢查時發(fā)現(xiàn)子宮較正常為小拍谐。宮頸占子宮全長的比例大于正常成人的1:3,宮體常因子宮前壁或后壁肌層發(fā)育不良而呈極度前屈或極度后屈。
2馏段、根據(jù)病史及婦科檢查轩拨,探針探測宮腔大小、方向或B超及子宮輸卵管碘油造影等以明確診斷亭颈。

對于有功能性內(nèi)膜的殘角子宮應(yīng)進行殘角子宮切除婚廷,同時切除同側(cè)輸卵管。
有不孕或反復(fù)流產(chǎn)史的子宮縱膈悠蹬、鞍狀子宮或雙角子宮患者可行子宮縱膈切除術(shù)或子宮融合術(shù)等矯正畸形手術(shù)藏苫。
對于幼稚子宮,如果無排卵跛拌,年輕無生育計劃者信炬,可先用小劑量雌激素加孕激素(如補佳樂 1 毫克和黃體酮 10 毫克)序貫用藥刺激子宮生長發(fā)育,有的女孩可能要長期使用激素支持却痴。
育齡期有生育計劃的婦女移蔼,如果子宮已經(jīng)有所生長接近正常,卵巢發(fā)育大致正常漩判,但排卵不良备饭,也可以用促排卵藥物(如氯米芬 50 毫克)誘導(dǎo)排卵。
如果子宮發(fā)育恢復(fù)接近正常摘沥,但伴有卵巢發(fā)育和功能不良幼健,考慮試管嬰兒。

孕期必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥熊镣,避免為了生男生女在不正規(guī)的醫(yī)療場所服用性激素類藥物卑雁。
注意生活規(guī)律,營養(yǎng)充分绪囱,飲食有節(jié)测蹲,避免過寒過涼。
在發(fā)育期切莫盲目節(jié)食減肥,特別是發(fā)育期瘦弱的女子弛房。

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你好筛粘,子宮發(fā)育不良需在醫(yī)生指導(dǎo)下治療,胎盤可以吃稼掏,但不一定有效好吧熊倡!
田鳳英 榆林市榆陽區(qū)婦幼保健院
2015-06-10
你好,請問患者多少歲了以前從來沒來過月經(jīng)憾牵?彩超報告說的是幼稚子宮讳帆?月經(jīng)正常嗎可以用雌孕激素續(xù)貫療法調(diào)經(jīng)月經(jīng)第五天開始口服補佳樂,口服到第11天的時候加上黃體酮印脓,兩者一起口服置狠。也就是雌激素一共口服21天,孕激素口服十天怜腊,期間盡量不要漏服肺然,漏服之后有可能會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血蔫缸。 至少用3個周期
肖菲 解放軍聯(lián)勤保障部隊第909醫(yī)院
2019-04-07

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