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大血管錯(cuò)位

大血管錯(cuò)位(transposition of great arteries,tga)系胚胎發(fā)育過程中動(dòng)脈干間隔及旋轉(zhuǎn)過程異常颁殃,造成升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置顛倒的復(fù)雜的先天性心臟畸形茄茁。臨床上分為完全型和矯正型兩種鹰祸。完全型者,是指主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置互換跟继,主動(dòng)脈起源于右心室,接受體循環(huán)的靜脈血镣丑;而肺動(dòng)脈起自左心室舔糖,接受肺靜脈的動(dòng)脈血,即氧漂岔。..

根據(jù)van praagh三分段法分類脊直,完全型大血管錯(cuò)位可分為:完全型大動(dòng)脈右轉(zhuǎn)位d-tga(sdd)和完全型大動(dòng)脈左轉(zhuǎn)位l-tga(ill);同樣,矯正型大動(dòng)脈錯(cuò)位也可分為:功能矯正型大動(dòng)脈左轉(zhuǎn)位l—tga(sll)和功能矯正型大動(dòng)脈右轉(zhuǎn)位d-tga(idd).一辰想、完全型大血管錯(cuò)位完全型tga位是常見的紫紺型先天性心臟病辖醒,占先天性心臟病的7%~9%,尸檢中占所有先天性心臟病的12%,系紫紺型先天性心臟病的第2位,男女約3:1,80%~90%的病例死于1歲以內(nèi)远驹。本病的預(yù)后與病兒有無合并其他心內(nèi)畸形梧部、兩循環(huán)血液混合是否充分、有無肺動(dòng)脈狹窄有很大的關(guān)系安坏。完全型大血管錯(cuò)位的血液循環(huán)特點(diǎn)是:全身體靜脈→右心房→右心室→主動(dòng)脈→體循環(huán)泊嗤。肺靜脈→左心房,左心室→肺動(dòng)脈→肺循環(huán)颈冶。如在這兩個(gè)并行的循環(huán)之間沒有分流垮袭,則患兒出生后無法生活驻碉。因此凡完全型tga見于臨床的,必然存在不同部位分流存在转砖。此外可合并有其他心內(nèi)畸形须鼎。
二、矯正型大血管錯(cuò)位矯正型大血管錯(cuò)位(簡(jiǎn)稱c-tga)是一種罕見的先天性心臟畸形府蔗,約占先天性心臟畸形的0.9%.其解剖特點(diǎn)是體靜脈的回心血液通過右心房經(jīng)二尖瓣經(jīng)解剖左心室到肺動(dòng)脈晋控,經(jīng)肺部氧合后的高含氧血回到左心房通過三尖瓣經(jīng)解剖右心室到主動(dòng)脈,構(gòu)成解剖上的畸形礁竞,但生理上的矯正糖荒。此類病人如無其他心內(nèi)外畸形,生活可如常人模捂。但大部分患者合并其它心內(nèi)畸形捶朵,最常見者如室間隔缺損單心室狂男,其次為肺動(dòng)脈瓣下或瓣膜狹窄综看,及左室(解剖右室)內(nèi)房室瓣關(guān)閉不全。robert報(bào)告25例手術(shù)治療病例岖食,其中60%合并有室間隔缺損红碑,40%有右室(解剖左室)流出道梗阻。1975年anderson分析200例c-tga中有室間隔缺損者達(dá)80%,伴右室(解剖左室)流出道梗阻者達(dá)57%.少數(shù)與右室雙出口合并存在泡垃。c-tga中傳導(dǎo)系統(tǒng)多呈異常彬界,其房室結(jié)位于右心耳與房間隔交界處組織中,向前向下進(jìn)入室間隔肌質(zhì)部之前方秘鳞,圍繞右室流出道前方1/4部位垛夷,相當(dāng)于時(shí)鐘12點(diǎn)~3點(diǎn)處經(jīng)過,然后分成左叔人、右兩支c-tga中傳導(dǎo)束多位于室間隔缺損之前上緣致煎,與一般室間隔缺損傳導(dǎo)束位于后下緣恰恰相反。由于上束傳導(dǎo)系統(tǒng)異常伍奏,故患者常有傳導(dǎo)阻滯屠蚌,常見者為p—r間其延長(zhǎng)。

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...起來的觀察血管著就行了,可以外用一點(diǎn)云南白藥噴霧劑不是 沒有血管錯(cuò)位這么病的
路發(fā)文 云南省阜外心血管病醫(yī)院
2023-09-16
您好把还,出現(xiàn)這種情況多久了呢?都做過哪些檢查嗯嗯茸俭,腿腫大吊履,發(fā)來我看看嗯嗯,好的,您把圖片發(fā)來艇炎。我在給您解答酌伊。
王攀紅 安康市中醫(yī)院
2018-03-23
...圖片血管瘤血管的發(fā)來。好的撑停,今天上午來一附院體檢保健樓六樓二診室找我劳威。ok
王興華 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2017-05-14

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