臨床表現(xiàn)1.癥狀主要為不易治愈的外陰瘙癢和各種不同形態(tài)的腫物蔓钟，如結(jié)節(jié)狀永票、菜花狀、潰瘍狀滥沫。較晚期癌或腫物合并感染可出現(xiàn)疼痛侣集、滲液和出血。
2.體征癌灶可生長(zhǎng)在外陰任何部位兰绣，以大陰唇最為多見(jiàn)世分，其次為小陰唇、陰蒂缀辩、會(huì)陰臭埋、尿道口、肛門(mén)周?chē)韧涡Ｔ缙诰植壳鹫钇耙酢⒔Y(jié)節(jié)或小潰瘍；晚期見(jiàn)不規(guī)則腫塊盹躬，伴或不伴破潰或呈乳頭樣腫瘤狐兴，有時(shí)見(jiàn)“相吻病灶”.癌灶已轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)者，可捫及一側(cè)或雙側(cè)腹股溝增大恐程、質(zhì)硬伦捐、固定的淋巴結(jié)。轉(zhuǎn)移途徑：主要轉(zhuǎn)移方式為直接浸潤(rùn)皿理、淋巴轉(zhuǎn)移敌灰，晚期可出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移。
1.直接浸潤(rùn) 病灶逐漸增大杏疑，沿皮膚甥晦、黏膜侵及尿道和陰道，晚期可侵犯肛門(mén)参枯、直腸和膀胱等處敢亥。
2.淋巴轉(zhuǎn)移 為主要轉(zhuǎn)移方式。外陰淋巴管豐富辩溢，兩側(cè)淋巴管相互交通梳命，一側(cè)癌灶可經(jīng)兩側(cè)淋巴結(jié)擴(kuò)散。最初轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)状勤，然后經(jīng)股深淋巴結(jié)進(jìn)入盆腔鞋怀，經(jīng)髂總、髂內(nèi)持搜、髂外密似、閉孔淋巴結(jié)焙矛，最后轉(zhuǎn)移至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。陰蒂癌常向兩側(cè)侵犯残腌，可繞過(guò)腹股溝淺淋巴結(jié)直接至股深淋巴結(jié)村斟。臨床分期：外陰癌有多種分期方法，臨床常用國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(figo,1995年)分期抛猫。

診斷檢查：早期常無(wú)自覺(jué)癥狀蟆盹，常因患者本人及醫(yī)務(wù)人員忽略而漏診，應(yīng)仔細(xì)檢查外陰部闺金。原先于外陰部有不典型增生病灶存在者逾滥，一旦出現(xiàn)外陰部瘙癢、腫塊败匹，尤其是潰瘍久治不愈時(shí)寨昙，應(yīng)警惕有外陰癌的可能。早期若有可疑應(yīng)及時(shí)做活組織檢查馁捌，確診后再予治療梗药】裕活組織病理檢查可使診斷明確往蚕。常用1%甲苯胺藍(lán)涂抹在病灶處，然后再用1%醋酸脫色茅苏，不典型增生或癌變區(qū)不脫色纱栓，可于藍(lán)染部位行活檢明確診斷。

外陰鱗狀細(xì)胞癌治療概要：除積極治療外陰瘙癢外推兄，外陰鱗狀細(xì)胞癌的治療以手術(shù)治療為主韭惧，輔以放射治療與化學(xué)藥物治療。手術(shù)治療分四期蔚奕，手術(shù)范圍取決于病灶大小哀姿、浸潤(rùn)深度及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。不能手術(shù)或手術(shù)危險(xiǎn)性大匙豹，復(fù)發(fā)可能性大的可行放射治療鹰幌。抗癌藥可作為較晚期癌或復(fù)發(fā)癌的綜合治療手段灌侣。外陰鱗狀細(xì)胞癌詳細(xì)解析：預(yù)防保持外陰部清潔衛(wèi)生推捐，積極治療外陰瘙癢，外陰出現(xiàn)結(jié)節(jié)侧啼、潰瘍或白色病變牛柒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確診后對(duì)癥治療痊乾。治療手術(shù)治療為主皮壁，輔以放射治療與化學(xué)藥物治療椭更。
1.手術(shù)治療手術(shù)范圍取決于病灶大小、浸潤(rùn)深度及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移闪彼。原發(fā)灶切除時(shí)應(yīng)超過(guò)原病灶1cm.深度達(dá)泌尿生殖隔以下甜孤。0期 單純外陰切除。對(duì)于單側(cè)病變可行局部切除畏腕。切緣應(yīng)超過(guò)病灶0.5~1cm.a期 單純外陰切除或單側(cè)外陰廣泛切除術(shù)缴川。Ⅰb 期外陰廣泛切除加病灶同側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃。Ⅱ描馅、Ⅲ期外陰廣泛切除加雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)把夸，或加盆腔淋巴結(jié)清掃。Ⅳ期外陰廣泛切除脸夸、直腸下段和肛管切除尉武、人工肛門(mén)成形術(shù)加雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)、盆腔淋巴結(jié)清掃期油。如癌灶侵犯尿道上段及膀胱黏膜源洒，需作相應(yīng)切除術(shù)。
2.放射治療外陰癌放療指征為：
①不能手術(shù)或手術(shù)危險(xiǎn)性大须拒，癌灶范圍大不可能切凈或切除困難者赘眼。
②晚期病例先行放療，待癌灶縮小后玛繁，行較保守的手術(shù)发钞。
③復(fù)發(fā)可能性大的，如淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移号呜、手術(shù)切端癌細(xì)胞殘留鞋倔，病灶靠近尿道及直腸近端，既要保留這些部位剑征，又要徹底切除病灶者除呵，可加用放療。放療采用體外放療(80co爪喘、直線加速器或電子加速器)與組織間插植放療(放射源針60co颜曾、192 ir插入癌灶組織內(nèi)).3.化學(xué)藥物治療抗癌藥可作為較晚期癌或復(fù)發(fā)癌的綜合治療手段。常用藥物有阿霉素類(lèi)腥放、順鉑類(lèi)泛啸、博來(lái)霉素、氟尿嘧啶和氮芥等秃症。也可采用盆腔動(dòng)脈灌注給藥候址，提高局部藥物濃度。