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外陰炎

外陰炎(Vulvitis)是婦科臨床常見疾病之一阔踢,可由多種病因所引發(fā)。女性外陰的位置與肛門毗鄰沫十,且局部溫暖蛋昙、濕潤,容易發(fā)生病原體感染建淘、繁殖沧源,且外陰還會受到外界各種物理、化學(xué)因素的刺激咪枷,形成過敏性炎癥波财,常與陰道炎并存。最主要的外陰炎類型包括非特異性外陰炎打恕、前庭大腺炎退疫、前庭大腺膿腫、假絲酵母菌性外陰炎等鸽素。此外褒繁,幼年女童由于雌激素水平較低,外陰部位的粘膜付鹿、皮膚較薄澜汤,容易受到病原體侵襲,外陰炎發(fā)病風(fēng)險也很高舵匾。

外陰炎的臨床常見病因包括病原體感染和非感染性因素 2 大類型俊抵。非特異性外陰炎是受到物理、化學(xué)因素刺激而發(fā)生過敏性反應(yīng)坐梯。育齡婦女的前庭大腺炎和年幼女童的嬰幼兒外陰炎大多是由細(xì)菌感染所致徽诲,例如大腸桿菌、葡萄球菌和鏈球菌等吵血。此外谎替,假絲酵母菌和陰道毛滴蟲也是引發(fā)外陰炎的常見病原體。
臨床常見的發(fā)病危險因素包括伴有慢性代謝性疾病蹋辅、伴有糞瘺尿瘺阅权、使用劣質(zhì)衛(wèi)生巾、過度清洗外陰挥疲、免疫功能低下啸需、陰道微生態(tài)遭破壞、衛(wèi)生習(xí)慣不佳饼贰,發(fā)生高危性行為斯智。
外陰炎的主要癥狀表現(xiàn)為外陰紅腫各祠、瘙癢、灼痛附舌,還可能造成性交痛和排尿痛渺纯。
外陰炎與陰道炎往往相伴而生,如果未能及時蛉差、有效的治療正蹋,還可引發(fā)其他泌尿生殖系統(tǒng)感染,甚至造成育齡女性不孕壕哩。
如果患者發(fā)生了外陰瘙癢幼健、紅腫、灼痛熊镣,就應(yīng)該盡早去醫(yī)院接受診治卑雁。
臨床醫(yī)生通過仔細(xì)詢問患者癥狀,觀察患者體征绪囱,并結(jié)合實驗室檢測测蹲,可以得出診斷結(jié)果。
外陰炎需要根據(jù)患者的具體病情和病原體類型進(jìn)行治療鬼吵。外陰感染可同時波及陰道扣甲,為了確保治愈,有時還需要使用口服藥物進(jìn)行全身性治療齿椅。部分病原體可由性接觸方式傳播琉挖,因此患者的性伴侶也要及時接受診治。
患者應(yīng)明確治療的重要性涣脚,遵醫(yī)囑用藥示辈,做好個人用品消毒;定期復(fù)診遣蚀,評估治療效果矾麻。
預(yù)防外陰炎的重點(diǎn)在于注意個人衛(wèi)生,提高免疫力善答。

女性

無傳染性

外陰炎有哪些臨床特征仁墅?

紅腫、發(fā)熱缤币;
瘙癢冲倡、灼痛;
性交痛或排尿痛旬敞。

外陰炎會引起哪些并發(fā)癥蒸橡?
外陰炎與陰道炎往往相伴而生,如果未能及時沙诅、有效的治療些栅,還可引發(fā)其他并發(fā)癥:

陰道炎:病原體與外陰炎相同;
尿道感染:尿頻草仪、尿痛至沸;
其他生殖系統(tǒng)感染宮頸炎附件炎振害;
不孕:病原體感染后盖扔,可破壞育齡女性的陰道內(nèi)環(huán)境,影響精子的存活缘缚。

1.婦科檢查勾笆。
2.陰道分泌物檢查。
3.必要時行全身檢查及相關(guān)血清桥滨、組織病理等檢查窝爪。

根據(jù)癥狀體征易與滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎相鑒別齐媒。
鑒別診斷
需鑒別的外陰疾病包括:外陰濕疹蒲每、外陰神經(jīng)性皮炎、外陰銀屑病喻括、慢性增生性外陰炎邀杏、性病及外陰癌。組織病理學(xué)檢查對鑒別診斷有決定性意義唬血。

1.一般治療:
保持外陰局部清潔干燥望蜡,避免搔抓患部,不用肥皂水或其它刺激性藥液洗外陰拷恨〔甭桑可用1:5000高錳酸鉀液坐浴,每天兩次漩叶,每次15分鐘谆威。急性期注意休息,少活動钓闲,穿棉質(zhì)內(nèi)褲婉饼,禁止性生活。
2.病因治療:
(1)非特異性外陰炎拉盘,局部應(yīng)用抗生素軟膏或可的松軟膏序敷。同時應(yīng)治療原發(fā)病,如陰道炎当糯、宮頸炎赋昔、糖尿病等。尿漏捧练、糞漏應(yīng)及時進(jìn)行修補(bǔ)術(shù)亮绢。
(2)霉菌性外陰炎:用2%蘇打液清洗外陰箭谴,局部涂達(dá)克寧霜或克霉唑軟膏。有霉菌性陰道炎應(yīng)同時治療俘戈。糖尿病引起的外陰炎應(yīng)積極治療糖尿病溉潭。抗生素引起的外陰炎停用抗菌素少欺。男方有生殖器霉菌感染者喳瓣,應(yīng)同時接受治療。
(3)前庭大腺炎:口服抗生素控制感染赞别,局部熱敷或理療畏陕。形成膿腫時,切開引流仿滔。必要時行前庭大腺造口術(shù)惠毁。
(4)嬰幼兒外陰炎:局部應(yīng)用抗生素軟膏靖避。必要時口服雌激素剩晴。注意有無陰道異物疲飘,排除霉菌虱而、滴蟲性陰道炎可能桅蕊。小陰唇粘連者豆玖,行粘連分離犀变,局部涂消毒凡士林茸歧。

對癥護(hù)理
1荒给、注意個人衛(wèi)生掐抢、保持外陰清潔干燥;勤洗換內(nèi)褲哗缀,不與他人共用浴巾统扔、浴盆,不穿尼龍或類似織品的內(nèi)褲板蜻,患病期間用過的浴巾馁筷、內(nèi)褲等均應(yīng)煮沸消毒。
2捺盖、治療期間禁止性生活芥吧,或采用避孕套以防止交叉感染。月經(jīng)期間宜避免陰道用藥及坐浴融唬。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)檢查丈夫的小便及前列腺液漾衅,必要時反復(fù)多次檢查,如為陽性應(yīng)一并治療芋困。
3楞便、盡量避免用手去搔抓癢處,以防細(xì)菌感染利术。
4呈野、外陰炎患者應(yīng)穩(wěn)定情緒低矮,并根據(jù)患者的性格和發(fā)病誘因進(jìn)行心理治療,加強(qiáng)鍛煉被冒,增強(qiáng)體質(zhì)军掂,提高自身免疫功能。
5姆打、飲食宜清淡,忌辛辣刺激肠虽,以免釀生濕熱或耗傷陰血幔戏。注意飲食營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)税课,以驅(qū)邪外出闲延。
一般護(hù)理
1、內(nèi)衣以棉織品為宜韩玩,應(yīng)寬松舒適垒玲,避免摩擦。
2找颓、生活規(guī)律参七,早睡早起,適當(dāng)鍛煉狱诊。及時增減衣服村次,避免冷熱刺激。
3件策、精神放松痒弃,避免惱怒憂慮,樹立信心巩樟。
4仆扰、戒煙酒、濃茶艰捶、咖啡及一切辛辣刺激食物祟放,避免刺激性藥物。

預(yù)防外陰炎的重點(diǎn)在于注意個人衛(wèi)生伤主,提高免疫力荡明。

不要采用刺激性的沐浴液或藥液清洗外陰和陰道。
日常最好穿著棉質(zhì)內(nèi)褲娘扩,保持干爽透氣着茸。
避免泡澡,日常最好淋浴琐旁。
在外上廁所時涮阔,應(yīng)留心坐便器是否清潔猜绣,使用前最好有消毒濕巾擦拭一下。
上完廁所敬特,最好從前往后擦掰邢,可以避免肛門部位的病原體感染泌尿生殖系統(tǒng)。
采取健康的生活方式伟阔,確保每日有充足的蔬菜和水果辣之。
參加休閑運(yùn)動,鍛煉身體皱炉,舒緩心情怀估,增強(qiáng)免疫力。

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你好艰欲,麻煩把做的檢查單子發(fā)過來我看一下庐冤。照片發(fā)過來我看一下目前有什么不適癥狀嗎除了瘙癢還有其他不適癥狀嗎外陰瘙癢還是陰道內(nèi)瘙癢有涂抹的藥物嗎最近白帶有異常情況嗎針對目前這種情況,可以每晚睡前用小蘇打溶液清洗外陰后局部涂抹艾洛松乳膏止癢破罐。用藥期間不同房泡徙,不吃辛辣刺激性的食物,勤換內(nèi)褲膜蠢,保持會陰清潔堪藐。單用洗液不行的,需要涂抹用藥還需要同時配合涂抹的藥物呀?jīng)]有看到陰道口長的有東西呀挑围,只看到局部皮膚發(fā)紅有性生活史嗎礁竞?做過hpv檢查了沒有是的從你圖片上面圈出來的地方,考慮局部炎癥刺激引起來的杉辙,你可以先通過用藥觀察看看考慮炎癥刺激引起來的假性濕疣模捂,需要局部涂抹用藥。嗯嗯蜘矢,假性濕疣就是這種的假性濕疣是由于局部炎癥刺激引起來的狂男,消炎治療之后有一些會消失的你目前的這種情況單用洗液是不行的,需要配合局部涂抹止癢的藥物品腹。你可以先涂抹3~5天觀察看看岖食,如果癥狀持續(xù)性不緩解,需要到醫(yī)院就診處理建議換成小蘇打溶液清洗效果會更好一些清洗后局部涂抹艾洛松乳膏止癢舞吭,上面已經(jīng)給你發(fā)過了泡垃,你可以仔細(xì)看一下咨詢記錄。小蘇打溶液是的问锋,這兩種先停用
趙艷 南陽市第三人民醫(yī)院
2024-02-25
你好徒浸,請問你有糖尿病嗎棠蹬?你或你家人有真菌感染的疾病(如灰指甲躯琐,腳氣)或其他霉菌感染的疾病嗎偷颜?衛(wèi)生措施做的好嗎?你身體健康嗎囊古?長期吃抗生素嗎彰派?長期用免疫抑制劑嗎?接受大劑量激素治療嗎狠压?有肥胖嗎司终?穿的是化纖內(nèi)褲嗎?如果有這些高危因素相品,請盡量避免卧他,預(yù)防復(fù)發(fā)。.預(yù)防霉菌性陰道炎品山,腳氣或灰指甲有就容易復(fù)發(fā)胆建,需治療好腳氣,另外注意衛(wèi)生肘交,性生活前后男女都需要洗干凈笆载,毛巾盆子分開洗,盆子內(nèi)褲毛巾需要用開水燙涯呻,太陽暴曬凉驻,男方如有龜頭炎等不適需治療,不是常規(guī)進(jìn)行治療复罐,預(yù)防重復(fù)感染請問你一年發(fā)作幾次涝登?1年內(nèi)有癥狀并經(jīng)真菌學(xué)證實的霉菌性陰道炎發(fā)作4次或以上,成為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎市栗,如果是這種缀拭,需要口服咳短,局部填帽,外用聯(lián)合治療,需要連續(xù)治療6個月咙好,治療前應(yīng)做真菌培養(yǎng)治療1.陰道用硝呋太爾制霉菌素軟膠囊蔗须,2.然后補(bǔ)充陰道乳桿菌,陰道上定君生命丑,糾正菌群紊亂玛耿,3.外陰用皮膚康洗液外洗或者紅核洗液外洗,抹派瑞松嗯可以試試提高免疫力清除病毒16一定要清除這個很常見百分之80-90的年輕女性都有過HPV 的感染君订,絕大部分是一過性感染漱蔬,大部分人在半年到2年的時間清除了就沒事御颇,它宮頸癌發(fā)病有關(guān),持續(xù)高危型感染5-10年才發(fā)展成癌语诈,如果清除了就沒事了材框,這個很普遍,過了打的年齡有性生活史察颅,效果差點(diǎn)缰俭,也需要常規(guī)宮頸癌前病變篩查,不能預(yù)防所有HPV 類型叫质,2價和4價京挖,9價,2價針對16,18型物喷,4價針對6卤材,11,16峦失,18型商膊。Hpv病毒沒有特效藥,如果你有錢宠进,特別緊張可以試試抗Hpv 病毒藥晕拆,不能保證效果,比如干擾素辛復(fù)寧材蹬,或保婦康栓实幕,或Hpv 蛋白敷料,紅卡是紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架的簡稱堤器,十次上藥隔一天一次昆庇。口服乳鐵蛋白闸溃,或貞芪扶正顆粒提高免疫力清除病毒口服乳鐵蛋白提高免疫力試試整吆,加強(qiáng)鍛煉,保證睡眠啥诈,避免熬夜绎揭,避免多個性伴侶,保持心情愉快专稼,營養(yǎng)均衡叉室,這些特別重要
沈曉燕 北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-04-24
你好,主要是怎么不舒服缰嘴,分泌物多嗎分泌物多嗎可以用復(fù)方黃柏涂劑10ml兌水300ml清洗外陰布撑,然后用黃柏涂劑原液浸濕紗布濕敷外陰10-15分鐘,然后涂酮康唑乳膏癥狀重時可以一天2-3次用藥行兼,那也要敷啊辩洪,不然效果不好查過支原體嗎查過血糖嗎粱目,現(xiàn)在分泌物是什么樣的查一下血糖,如果血糖高也有影響醫(yī)院查是的醫(yī)院比較準(zhǔn)那你就用推薦的藥物治療一下合荞,如果效果不明顯郊察,再復(fù)查一下支原體查著都沒問題,那就先用藥治療一下如果用著有效果可以繼續(xù)用栽逸,效果不明顯就用上面的推薦用藥有看到哦酷窥,藥物起效都需要過程的,有效果就可以用著觀察看你發(fā)的圖片是有炎癥感染伴网,白帶里有白細(xì)胞這并不能說明什么蓬推,只是一個感覺而已正常的不會有白細(xì)胞,你的有少量白細(xì)胞澡腾,你的檢查單上有寫哦沸伏,正常是看不見白細(xì)胞的用一種就可以自己感覺癥狀有緩解,那就說明是好轉(zhuǎn)好吧动分,你用著藥有效果可以繼續(xù)用感覺沒那么痛苦了毅糟,就說明有作用,是好轉(zhuǎn)你這個藥用了多長時間了澜公?高錳酸鉀沒有什么作用藥物起效都需要時間姆另,經(jīng)期的時候外陰潮濕不透氣,效果也不會很明顯坟乾,建議繼續(xù)用藥
孫寧寧 泊頭市中醫(yī)院
2023-01-18

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