無特定人群

無傳染性

1.好發(fā)于龜頭或包皮鸡岗，亦可見于陰唇魏宽，口唇及黏膜與皮膚交界處织鳖。
2.嬰兒期切除包皮者陰莖無該病發(fā)生俗循，該病不僅僅局限于老年人，陰莖的皮損出現(xiàn)于龜頭，包皮下出現(xiàn)紅色浦匾，有光澤瑰柄，略隆起，境界明顯涝填，形狀不規(guī)則斑蚣碰，典型皮損有漆樣外觀，常有濕潤盒卸，光亮或顆粒外觀骗爆，質地柔軟，似天鵝絨樣蔽介，進而可出現(xiàn)分泌性痂皮或淺潰瘍摘投。
3.皮損發(fā)展極度緩慢，皮損可自黏膜擴散到皮膚虹蓄，若出現(xiàn)硬結犀呼，疣狀病變和潰瘍，可認為是侵襲性改變薇组，可發(fā)生擴散外臂，潰瘍形成似與侵襲性鱗癌相關，若有潰瘍和乳頭狀增殖律胀，可演變?yōu)?a href="/pc/disease/332029/" class="s-link">棘細胞癌宋光，10%病例在原發(fā)性損害處發(fā)生侵襲性鱗癌；如果鱗癌侵犯至陰莖的黏膜下層炭菌，20%病例出現(xiàn)局部淋巴結和(或)遠隔部位轉移罪佳。
4.半數(shù)以上的患者出現(xiàn)局部瘙癢和(或)疼痛，少數(shù)有出血位满。

多數(shù)龜頭或包皮的一般炎性疾病很少界限清晰锉择，并且應用類固醇和抗生素治療有效，組織活檢有助診斷些脐。鑒別診斷本病需與銀屑病沟脓，扁平苔蘚，鮑溫病盘肺，假性上皮瘤樣增生稠臣，角化性棘皮瘤相鑒別。
1.銀屑病及扁平苔蘚 發(fā)生于龜頭上銀屑病及扁平苔蘚可呈紅色斑塊狀浸潤灾纱，但銀屑病多有多層銀白色鱗屑爵倚，剝除后有篩狀出血；扁平苔蘚發(fā)于龜頭者常呈環(huán)狀肌蝶，伴有口腔黏膜損害韵绿，此外，在身體其他部位可見有銀屑病及扁平苔蘚損害毙琴，組織病理亦可鑒別赁栈。
2.鮑溫病(bowen’s disease) 增殖紅斑與鮑溫病之間難以鑒別，有人認為本病系鮑溫病亞型辆琅，不同之處為鮑溫病除黏膜外漱办，可發(fā)于各處皮膚，而本病則只限于黏膜或黏膜皮膚交界處婉烟，預后良好娩井，惡變及轉移較少。
3.假性上皮瘤樣增生(pseudoepitheliomatous hyperplasia) 系由慢性肉芽腫或潰瘍等各種原因所致似袁，組織病理可見表皮顯著肥厚呈不規(guī)則增殖洞辣，可侵入真皮深層，有多數(shù)核分裂昙衅，棘細胞通常分化良好扬霜，在表皮肥厚增殖的周圍可見炎癥細胞浸潤。
4.角化性棘皮瘤(keratoacanthoma) 多見于老年而涉，好發(fā)于顏面著瓶，耳郭及手背等暴露部位，皮損通常為單發(fā)的豌豆至蠶豆大孤立性半球狀隆起啼县，質硬材原，境界清晰，頂端可形成火山口狀凹陷献凫，充填角栓猎递，生長迅速，吸收后遺留萎縮性瘢痕晴灿。組織病理：表皮增殖明顯杉漓，可侵入真皮，增殖的棘細胞可見多數(shù)核分裂社芳，真皮水腫沐喘，有淋巴細胞，嗜酸性細胞肢构，顆粒細胞及少數(shù)漿細胞浸潤抢却。

多數(shù)龜頭或包皮的一般炎性疾病很少界限清晰，并且應用類固醇和抗生素治療有效踪钞，組織活檢有助診斷在贸。
鑒別診斷
本病需與銀屑病，扁平苔蘚泼司，鮑溫病绑莺，假性上皮瘤樣增生暖眼，角化性棘皮瘤相鑒別。
1.銀屑病及扁平苔蘚 發(fā)生于龜頭上銀屑病及扁平苔蘚可呈紅色斑塊狀浸潤纺裁，但銀屑病多有多層銀白色鱗屑诫肠，剝除后有篩狀出血；扁平苔蘚發(fā)于龜頭者常呈環(huán)狀欺缘，伴有口腔黏膜損害栋豫，此外，在身體其他部位可見有銀屑病及扁平苔蘚損害谚殊，組織病理亦可鑒別丧鸯。
2.鮑溫病(bowen’s disease) 增殖紅斑與鮑溫病之間難以鑒別，有人認為本病系鮑溫病亞型嫩絮，不同之處為鮑溫病除黏膜外丛肢，可發(fā)于各處皮膚，而本病則只限于黏膜或黏膜皮膚交界處剿干，預后良好摔踱，惡變及轉移較少。
3.假性上皮瘤樣增生(pseudoepitheliomatous hyperplasia) 系由慢性肉芽腫或潰瘍等各種原因所致怨愤，組織病理可見表皮顯著肥厚呈不規(guī)則增殖士怒，可侵入真皮深層，有多數(shù)核分裂乒稚，棘細胞通常分化良好眷赂，在表皮肥厚增殖的周圍可見炎癥細胞浸潤。
4.角化性棘皮瘤(keratoacanthoma) 多見于老年咐笙，好發(fā)于顏面屑墓，耳郭及手背等暴露部位，皮損通常為單發(fā)的豌豆至蠶豆大孤立性半球狀隆起昨把，質硬奏炸，境界清晰，頂端可形成火山口狀凹陷臼格，充填角栓芹菱，生長迅速，吸收后遺留萎縮性瘢痕瘦涵。
組織病理：表皮增殖明顯桩垫，可侵入真皮，增殖的棘細胞可見多數(shù)核分裂雪隧，真皮水腫西轩，有淋巴細胞，嗜酸性細胞脑沿，顆粒細胞及少數(shù)漿細胞浸潤藕畔。

(一)治療
1.早期診斷马僻，及時治療，防止惡變注服。中醫(yī)可試用活血消炎丸巫玻、散結靈等。

2.局部應用抗有絲分裂劑 5-氟尿嘧啶霜或鹽酸曲乙酰硫代秋水仙堿霜等治療黏膜紅斑有效祠汇。也可用單純切除和激光等治療。

3.如果有侵入周圍組織的證據(jù)熄诡】珊埽可按鱗狀細胞癌處理。

(二)預后
皮損發(fā)展極度緩慢凰浮，皮損可自黏膜擴散到皮膚我抠。發(fā)展緩慢，日久可發(fā)展為上皮樣癌渡铲。

1.海鮮钾独，俗稱發(fā)物。有些患者食用海鮮后會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象誘發(fā)或加重病情楞澳。羊肉访跛、狗肉、鹿肉堡扳、桂圓秩漾，性溫熱，患者表現(xiàn)為陰虛內熱現(xiàn)象者侄脂，食后能使患者內熱癥狀加重冯峭。
2.香菜、芹菜久食引起光過敏烫毡，使患者面部紅斑皮損加重谁汤，故不宜食用。辛辣食物弄萨，如辣椒殉俗、生蔥、生蒜等能加重患者內熱現(xiàn)象瓣颅，不宜食用管挟。

1.以高蛋白、高維生素弄捕、高纖維素僻孝、高熱量、低脂肪的飲食為主守谓，辛辣食物穿铆，如辣椒您单、生蔥、生蒜等能加重患者內熱現(xiàn)象荞雏，不宜食用虐秦。絕對禁止吸煙、飲酒凤优。
2.避免任何局部刺激悦陋，注意局部清潔衛(wèi)生。