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卵巢畸胎瘤有哪些臨床特征壶唤？

卵巢畸胎瘤患者早期多數(shù)沒有臨床癥狀.
很多成熟畸胎瘤可能始終都沒有明顯癥狀雳灵，只是無意中發(fā)現(xiàn)腹腔有腫塊棕所，或體檢時(shí)偶然檢出。
隨著瘤體逐漸生長(zhǎng)悯辙，也可能壓迫周邊組織地垢，影響其正常結(jié)構(gòu)和功能，例如形成尿潴留或排便困難预署，并導(dǎo)致腹脹尊伟、腹痛。
此外聂歹，患者亦可能出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂野疟，例如月經(jīng)紊亂、性早熟乘步、閉經(jīng)廷碴、不育。

卵巢畸胎瘤會(huì)引起哪些并發(fā)癥榨降？
卵巢畸胎瘤如果長(zhǎng)期未得到有效治療就用，可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥：

良性畸胎瘤有一定的惡變傾向，隨患者年齡上升可轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="/pc/disease/308993/" class="s-link">惡性腫瘤扇牢；
惡性畸胎瘤具有很強(qiáng)的轉(zhuǎn)移性霉处。

1.超聲
（1）成熟畸胎瘤邊界清晰，包膜椰陋、輪廓多完整嫌松、光滑。
（2）表現(xiàn)物質(zhì)均勻奕污、光點(diǎn)密集細(xì)小豆瘫，部分或完全布滿囊腔。
（3）油脂與黏液菊值、漿液在同一個(gè)囊腔時(shí)，則可見一回聲增強(qiáng)的水平育灸，稱液脂面腻窒。
（4）有毛發(fā)時(shí)可見球形光團(tuán)，隨著聲影或聲衰減磅崭。液內(nèi)的毛發(fā)光團(tuán)有浮動(dòng)感儿子。
（5）實(shí)質(zhì)性腫塊部分呈現(xiàn)不均性，有彌漫分布的中等回聲或強(qiáng)回聲砸喻。
2.CT
（1）單側(cè)或雙側(cè)性顯示密度不均的囊性腫塊柔逼。
（2）囊壁厚薄不均，邊緣光整割岛。
（3）可見自囊壁突起的實(shí)體性結(jié)節(jié)影愉适。如囊內(nèi)同時(shí)含有脂肪和液體寓蔼，則可見到上脂肪下液體的液-脂界面，并可隨體位變動(dòng)而改變韩艾。還可見脂肪密度影和發(fā)育不全的骨骼及牙筛六。
（4）皮樣囊腫時(shí)，CT僅表現(xiàn)為含液體的囊性占位吭芯，但囊壁可有鈣化通溜。
（5）惡性畸胎瘤侵及鄰近周圍組織，表現(xiàn)為腫瘤與周圍器官的脂肪層消失兰歼；腫瘤侵及膀胱溪毕、盆腔肌肉或腸管，則表現(xiàn)為與他們之間的分界不清廊擦。
3.磁共振
(1)?診斷畸胎瘤的主要依據(jù)是腫瘤內(nèi)液性脂肪部分的信號(hào)強(qiáng)度呈短T1穿汽、長(zhǎng)T2信號(hào)。
(2)腫瘤內(nèi)部主要有碎屑和壁突兩種結(jié)構(gòu)浑擎，壁突的成分為脂類組織倚务、頭發(fā)、牙齒沼死、骨骼着逐。碎屑常位于囊性部分的下層，液性脂肪位于上層而產(chǎn)生分層信號(hào)意蛀。

懷疑卵巢畸胎瘤耸别，需要做哪些檢查？
B 超县钥；腹腔鏡檢查秀姐；細(xì)胞學(xué)檢查；穿刺活檢若贮；放射學(xué)診斷和腫瘤標(biāo)志物省有。
為什么要做這些檢查？這些檢查有什么用谴麦？

B 超：簡(jiǎn)單蠢沿，對(duì)畸胎瘤診斷有特異性，圖像顯示附件區(qū)囊性包塊匾效。

腹腔鏡檢查：直視腫物舷蟀，必要時(shí)行穿刺活檢。

細(xì)胞學(xué)檢查：用于判斷腫瘤分期面哼，可確定治療方案戈勾。

穿刺活檢：確定畸胎瘤良性惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。

放射學(xué)診斷：可發(fā)現(xiàn)盆腔包塊內(nèi)是否有鈣化點(diǎn)筹唠。

腫瘤標(biāo)志物：可判斷腫瘤是良性還是惡性户痒。

做檢查的注意事項(xiàng)火毕？
畸胎瘤進(jìn)行盆腔檢查時(shí)，需謹(jǐn)防造成瘤體外傷性破裂聪萨。
卵巢畸胎瘤容易和哪些疾病混淆假盼？
應(yīng)與盆腔炎性腫物、子宮內(nèi)膜異位癥盘另、子宮漿膜下肌瘤惋探、黃體破裂、闌尾炎等疾病相鑒別巩荧。

卵巢畸胎瘤的治療取決于具體類型和嚴(yán)重程度抗海。良性畸胎瘤以手術(shù)切除為首選方案。惡性畸胎瘤采用手術(shù)切除聯(lián)合化療藥物福耐，可以取得較好療效葫羡。卵巢部位較容易將惡性畸胎瘤完整切除，且腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物敏感性較高昌罩，因此治療后的療效和患者生存率均較好哭懈。
如何治療良性卵巢畸胎瘤？
手術(shù)治療

單側(cè)腫瘤茎用，一般采取卵巢腫瘤剔除術(shù)或單側(cè)附件切除術(shù)遣总；
雙側(cè)腫瘤患者，一般采取卵巢腫瘤剔除術(shù)轨功；
絕經(jīng)后女性可考慮接受子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)旭斥。

如何治療惡性畸胎瘤？
手術(shù)

如果年輕患者希望保留生育功能古涧，只要另一側(cè)卵巢和子宮未被腫瘤侵犯垂券，仍可以開展保留生育功能的手術(shù)。

化療

惡性卵巢畸胎瘤必須采用的治療方案羡滑。初次手術(shù)后菇爪，應(yīng)及早聯(lián)合化療，避免復(fù)發(fā)柒昏，提高存活率娄帖。主要的化療藥物包括：

鬼臼乙叉甙（Etoposide）
吡喃阿霉素（Tetrahydropyranyl Adriamycin）
環(huán)磷酰胺（Cyclophosphamide）
順鉑（Cisplatin）
博來霉素（Bleomycin）

由于具體發(fā)病機(jī)制未知，目前缺乏有效的方法預(yù)防卵巢畸胎瘤卜判。