春雨醫(yī)生

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醫(yī)源性多毛癥

某些治療藥物引起的軀干、四肢、偶爾面部等廣泛部位的毛發(fā)生長(zhǎng)。該毛比胎毛粗,但比終毛細(xì),處于兩者之間長(zhǎng)可達(dá)3cm。停藥后可于6個(gè)月~1年內(nèi)恢復(fù)正常。醫(yī)源性多毛癥應(yīng)與醫(yī)源性婦女多毛癥相區(qū)別,后者為男子第二性征型毛發(fā)分布,通常不可逆轉(zhuǎn),停藥后不復(fù)原。

無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)軀干、四肢、偶爾面部等廣泛部位的毛發(fā)生長(zhǎng)。該毛比胎毛粗,但比終毛細(xì),處于兩者之間長(zhǎng)可達(dá)3cm。同時(shí)可伴色素沉著。

應(yīng)該先檢查其血中的睪酮(T),卵泡刺激素(FSH),黃體生成素(LH),雌二醇(E2)及DHEAS,有條件者行游離睪酮(FT),17-羥孕酮檢查,首先觀察T有否升高,初步確定是腎上腺性抑或卵巢性,若LH升高或LH與FSH的比值升高,有可能是多囊卵巢綜合征,若DHEAS升高,常為腎上腺性;而DHEAS正常T明顯升高,多為卵巢性,最好同時(shí)檢查PRL,以排除高催乳素引起的無(wú)排卵,多毛若進(jìn)展迅速,應(yīng)考慮有分泌雄激素的腫瘤,其總T水平高于7nmol/L(200ng/dl)。
1.B超檢查
卵巢腫瘤基本上均可發(fā)現(xiàn),也可發(fā)現(xiàn)卵巢增大或多囊卵巢,但對(duì)腎上腺疾患則診斷率較低。
2.CT或MRI
對(duì)腎上腺腫瘤很敏感,還可定位,亦可顯示對(duì)側(cè)腎上腺狀況,但對(duì)腎上腺增生有時(shí)會(huì)出現(xiàn)誤診,對(duì)卵巢腫瘤的診斷也具有較大價(jià)值。
3.腹腔鏡檢查
若非創(chuàng)傷性檢查未見(jiàn)異常,而實(shí)驗(yàn)室檢查又高度提示卵巢腫瘤(如總T>7mmol/L)時(shí),應(yīng)行腹腔鏡診斷,并做好在腹腔鏡下切除腫瘤的準(zhǔn)備。

醫(yī)源性多毛癥應(yīng)與醫(yī)源性婦女多毛癥相區(qū)別,后者全為或部分為男子第二性征型毛發(fā)分布,通常不可逆轉(zhuǎn),停藥后不復(fù)原。

無(wú)需特殊治療,去除局部誘因后多毛可逐漸消失。

飲食應(yīng)注意多服用清淡富于營(yíng)養(yǎng)食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鮮的蔬菜和水果。

本病暫無(wú)有效預(yù)防措施,早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關(guān)鍵。
要注意以下幾個(gè)注意事項(xiàng):
1、心情不舒暢,有長(zhǎng)期的憤怒和抑郁、憂慮、焦慮等不良情緒刺激。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理,有過(guò)食油膩、辛辣食物及過(guò)量飲酒的不良習(xí)慣,且多伴有長(zhǎng)期便秘。
3、生活節(jié)奏紊亂,有長(zhǎng)期熬夜的歷史。
4、平時(shí)對(duì)皮膚、毛發(fā)護(hù)理不當(dāng),使用不適合自身?xiàng)l件的化妝品或洗浴用品。
5、治療失誤,不正確的拔、脫毛方法或過(guò)于頻繁的拔、脫毛等。

好評(píng)醫(yī)生-醫(yī)源性多毛癥
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