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化學(xué)性支氣管炎

化學(xué)性支氣管炎是誤吸一些化學(xué)性氣體成揍,刺激支氣管粘膜所導(dǎo)致的支氣管炎。常因不慎吸入化學(xué)氣體導(dǎo)致咳嗽么酪,胸悶掌范,憋氣,起初較為嚴(yán)重长尼,呼吸困難睦键,三個月后,癥狀有所緩解瞻替,但痰比較多栗沫,比較難咳出诺秒,胸痛,胸悶谤绳,憋氣癥狀依然存在占锯。

無特殊人群

無傳染性

(1)咳嗽:長期、反復(fù)缩筛、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現(xiàn)消略。輕者僅在冬春季節(jié)發(fā)病,尤以清晨起床前后最明顯瞎抛,白天咳嗽較少艺演。夏秋季節(jié),咳嗽減輕或消失桐臊。重癥患者則四季均咳胎撤,冬春加劇,日夜咳嗽断凶,早晚尤為劇烈伤提。
(2)咳痰:一般痰呈白色粘液泡沫狀,晨起較多认烁,常因粘稠而不易咯出肿男。在感染或受寒后癥狀迅速加劇,痰量增多删广,粘度增加要尚,或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血剩知。

本病多因為接觸到了刺激性的化學(xué)性氣體朽擒,與其他的呼吸疾病在病因上有明顯不同,加以鑒別瞭剧。
慢性支氣管炎:是指氣管今搂、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽盘挠、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性過程為特征饼簸。
急性支氣管炎:主要癥狀是咳嗽,病初遗挚,為短倾皿、干性痛咳。3~4天后勃犬,隨著滲出物的增加惩阶,則變?yōu)闈瘛㈤L咳,痛感減輕断楷∠谴遥咳嗽之后常伴發(fā)嘔吐。
過敏性支氣管炎:指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘冬筒。在哮喘發(fā)病早期階段恐锣,大約有5-6%是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀的,多發(fā)生在夜間或凌晨舞痰,常為刺激性咳嗽土榴,此時往往被誤診為支氣管炎。
由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀匀奏,臨床上進(jìn)行確診時必須詳細(xì)詢問病史鞭衩、全面查體学搜、做胸部X線或ct娃善、氣道反應(yīng)性測定、肺功能瑞佩、心電圖聚磺、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其它疾病智谓。

化學(xué)性支氣管炎西醫(yī)治療
1.避免化學(xué)性氣體接觸莹宁。
2.抗過敏藥物應(yīng)用,可選用酮替芬或息斯敏等嚎蛀。
3.止咳祛痰审腺、支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)用。
4.痰多時加用抗生素缰畦。
化學(xué)性支氣管炎中醫(yī)治療
當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法确列。

1.戒煙
為了減少吸煙對呼吸道的刺激,患者一定要戒煙肥稠。其他刺激性的氣體我昵,如廚房的油煙,也要避免接觸玫桅。
2.促使排痰
對年老體弱無力咳痰的患者或痰量較多的患者芬角,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用鎮(zhèn)咳藥哭振,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥彻秆,導(dǎo)致病情惡化。幫助危重患者定時變換體位结闸,輕輕按摩患者胸背唇兑,可以促使痰液排出。
3.保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生
室內(nèi)空氣流通新鮮膀估,有一定濕度幔亥,控制和消除各種有害氣體和煙塵耻讽。改善環(huán)境衛(wèi)生,做好防塵帕棉、防大氣污染工作针肥,加強(qiáng)個人保護(hù),避免煙霧香伴、粉塵慰枕、刺激性氣體對呼吸道的影響。
4.適當(dāng)體育鍛煉
增強(qiáng)體質(zhì)即纲,提高呼吸道的抵抗力具帮,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物質(zhì)及過敏原低斋,可預(yù)防或減少本病發(fā)生停迫。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),逐漸增加活動量司逗。
5.注意氣候變化和寒冷季節(jié)
嚴(yán)冬季節(jié)或氣候突然變冷的時候擎若,要注意衣著冷暖,及時增加衣服改佛,不要由于受涼而引起感冒漂肖。冬季寒冷季節(jié)室內(nèi)的溫度應(yīng)在18~20℃為宜。

1.避免化學(xué)性氣體接觸遵奇。
2.接觸刺激性氣體或有害物時加強(qiáng)自我防護(hù)躯括,采取戴口罩等保護(hù)措施。

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周嘉斌 磐安縣人民醫(yī)院
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劉楊 威海市立第三醫(yī)院
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