癥狀突然發(fā)生無痛甚庇、非進(jìn)行性的視力減退甚至失明腿扑。開始為單眼發(fā)病，數(shù)周至數(shù)年可累及另側(cè)眼葵嗦。發(fā)病年齡多在50歲以上陆拐。

診斷1.臨床表現(xiàn)(1)眼底檢查：輕度視盤水腫，邊界不清英品，病變區(qū)顏色變淡丛楚。晚期視神經(jīng)萎縮。
(2)眼底檢查憔辫，早期視盤輕度腫脹呈淡紅色趣些，表面毛細(xì)血管擴(kuò)張，多有局限性灰白色水腫贰您，相應(yīng)處可有盤周的線狀出血喧务，后期出現(xiàn)rnfl缺損。
(3)視野檢查：多見于生理盲點(diǎn)相連的扇形視野缺損枉圃。
(4)熒光素跟底造影：視盤有弱熒光區(qū)和遲緩充盈、缺損庐冯。
2.診斷標(biāo)準(zhǔn)(1)多見于中孽亲、老年人。發(fā)病突然展父，患者撤稻ⅲ可指出視力障礙發(fā)生的具體時(shí)間∑苘裕可累及單眼篮绿，也可雙眼先后發(fā)病孵延。
(2)視力不同程度下降。
(3)眼底表現(xiàn)輕度視盤水腫羽剪，有局限性顏色變淡區(qū)茸例。晚期視神經(jīng)萎縮，或一眼視盤水腫殴燃，另一眼視神經(jīng)萎縮偷逆。
(4)視野可見與生理盲點(diǎn)相連的視野缺損。視野缺損常為與生理盲點(diǎn)相連的弓形或扇形暗點(diǎn)斯荒，與視盤的改變部位相對應(yīng)卤索。
3.臨床類型1.非動脈炎性或稱動脈硬化性，多見于40~60歲患者挨狡，可有糖尿病斯泥、高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素迫赞。相對的夜間性低血壓可能在發(fā)病中起作用啼阵，特別是服用抗高血壓藥物的患者。25%~40%的對側(cè)眼也會發(fā)病惩赊。
2.動脈炎性較前者少見电湘，主要為顳動脈炎(或稱巨細(xì)胞動脈炎)所致的缺血性視神經(jīng)病變，以70~80歲的老人多見鹅经。其視力減退寂呛、視盤水腫較前者更明顯，且可雙眼同時(shí)發(fā)病瘾晃。若從癥狀贷痪、體征或血沉而疑為巨細(xì)胞動脈炎時(shí)，應(yīng)做顳動脈活組織檢查確診蹦误。鑒別診斷1.視盤炎視力明顯減退劫拢，可有眼球轉(zhuǎn)動痛。視野有中心暗點(diǎn)强胰。
2.foster-kennedy綜合征一眼視盤水腫舱沧，一眼視神經(jīng)萎縮；常伴有顱內(nèi)壓升高的征象偶洋，神經(jīng)系統(tǒng)有占位性病變的體征熟吏。

治療1.病因治療針對全身疾病進(jìn)行治療。
2.皮質(zhì)類固酵全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素玄窝，以緩解循環(huán)障礙所致的水腫蒲龟、滲出，對動脈炎性尤為重要讼崔×韫可大劑量使用炫咱，以預(yù)防另側(cè)眼發(fā)作。
3.降低跟壓噻嗎洛爾眼藥水點(diǎn)眼麻坯，2次/天投圣，乙酰唑胺口服，或20%甘露醇靜脈滴注绿相，以改善視盤及附近組織的灌注壓存裁。
4.血管擴(kuò)張藥①妥拉蘇林，12.5mg球后注射篷低，每天1次郊纱。
②地巴唑10mg,3次/天；煙酸100mg,3次/天其种。
③曲克蘆丁臼蔼、復(fù)方丹參口服或加入5%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注。
5.營養(yǎng)支持療法大量補(bǔ)充維生素B族藤树、肌苷浴滴、atp及輔酶a等。
6.中藥活血化瘀岁钓，改善枧神經(jīng)血液循環(huán)升略。