亚洲国产免费成人av,国产极品嫩白在线观看,国产大胆露出精品视频,国产三级性爱特黄在线

春雨醫(yī)生

登錄 注冊

先天性主動脈瓣下狹窄

先天性主動脈瓣下狹窄在先天性左室流出道梗阻的病例中占3%~8%,僅次于主動脈瓣狹窄议蟆,它有兩種常見的類型:①局限型動脈瓣下狹窄 占70%婚温,又包括隔膜樣瓣下狹窄,是主動脈瓣下1.0~1.5cm有纖維性隔膜造成狹窄儡湾,和纖維肌隔樣瓣下狹窄(纖維性隔膜合并纖維肌性增厚造成的局限型狹窄)特恬。②彌漫型主動脈瓣下狹窄 是左心室流出道肌肉彌漫型增厚造成的管狀狹窄,又稱為隧道性瓣下狹窄徐钠。本病常合并其他畸形如動脈導(dǎo)管未閉癌刽、主動脈縮窄主動脈弓離斷寥伍、室間隔缺損主動脈瓣畸形虑治,合并主動脈瓣狹窄最多見,占50%~60%撼腹。

嬰幼兒

無傳染性

臨床表現(xiàn)通常無癥狀瘪棱,體格檢查發(fā)現(xiàn)收縮期雜音方就診于心外科,雜音不伴有喀喇音莲态。兒童一般無癥狀丰浙,成人可有胸悶、不適秤凡。1歲以內(nèi)單純瓣下狹窄少見袄映,隨著年齡增長,梗阻進行性加重丘登,出現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全泽姨。患者耐力減退竿漂,但心絞痛和昏厥比較少見敲坏。

1.心臟X線檢查
心影大致正常或輕度增大辆童,升主動脈一般無擴張或有輕度擴張宜咒,左心室可有不同程度增大。
2.超聲心動圖檢查
胸骨旁左室長軸切面顯示主動脈下方有條狀回聲帶把鉴,或室間隔上部二尖瓣前瓣有隆起嵴構(gòu)成流出道狹窄故黑。室間隔和左室后壁呈對稱性肥厚。彩色Doppler可測定狹窄處流速峰值庭砍、跨膜壓差场晶。超聲可診斷和鑒別左室流出道梗阻各類解剖病變,是其重要診斷工具。
3.心電圖檢查
多數(shù)表現(xiàn)為左心室肥厚诗轻,少數(shù)是正常心電圖钳宪。

根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查進行診斷,本癥因有明顯的雜音及心室肥大扳炬,需與室間隔缺損及動脈導(dǎo)管未閉鑒別吏颖,鑒別主要依賴心導(dǎo)管檢查。

1.無癥狀治療無癥狀的嬰幼兒不需外科治療鞠柄,只有當(dāng)狹窄處收縮壓力階差>50mmHg确确,心電圖表現(xiàn)為嚴(yán)重的左心室肥厚尺夺、勞損烧论,或繼發(fā)感染見心內(nèi)膜炎時才行外科治療。發(fā)生左心衰竭和猝死者多有合并畸形舒叨,應(yīng)積極手術(shù)旋挺。2.局限型主動脈瓣下狹窄的外科治療(1)纖維膜樣瓣下狹窄切除術(shù)。(2)纖維肌隔樣瓣下狹窄切除術(shù)滔测。3.彌漫型主動脈瓣下狹窄的外科治療(1)Konno手術(shù) 適用于合并主動脈瓣環(huán)狹窄或主動脈瓣狹窄责爹,需行主動脈瓣置換的患者。(2)改良Konno手術(shù) 適用于有嚴(yán)重的隧道樣主動脈瓣下狹窄罚迹,經(jīng)主動脈切口難以解除梗阻牧僻,主動脈瓣環(huán)及主動脈瓣正常的患者。(3)Ross-Konno手術(shù) 適用于復(fù)雜主動脈瓣下狹窄并主動脈瓣環(huán)或主動脈瓣狹窄异这,但年齡小無法行主動脈瓣人造瓣膜置換的患者臊整。預(yù)后視主動脈口狹窄程度而異。輕度狹窄愤售,預(yù)后良好蛔琅,可活至老年,但可并發(fā)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎峻呛。重度狹窄則隨著年齡增大罗售,狹窄加重,到兒童期多因心肌缺氧钩述、心室顫動而死亡寨躁。至于因左室衰竭引起死亡者少見。嬰兒期主動脈口狹窄嚴(yán)重者牙勘,則死于心力衰竭职恳。

好評醫(yī)生-先天性主動脈瓣下狹窄
更多
可咨詢
服務(wù)人次 4238 好評率(97.5%)

擅長:動脈疾病、脈管炎谜悟、動脈硬化閉塞癥话肖、動脈硬化、主動脈瘤、靜脈病癥最筒、靜脈曲張贺氓、深靜脈血栓、靜脈血栓形成床蜘、下肢動脈硬化閉塞癥猫单、主動脈病癥、腹主動脈瘤玛呐、動脈血栓形成朗猖、潰瘍病、糖尿病足冻咆、動脈夾層殿膏、布加綜合征、胸主動脈瘤炮家、頸動脈硬化尘箫、血管瘤、心臟病媚瘫、血栓形成呛营、原發(fā)性高血壓、糖尿病足部潰瘍逢痕、糖尿病足蜂窩織炎嘲谚、2型糖尿病足、創(chuàng)傷性潰瘍钳枕、糖尿病性下肢潰瘍缴渊、動脈性下肢潰瘍、主動脈夾層動脈瘤

可咨詢
服務(wù)人次 3446 好評率(95.7%)

擅長:先天性心臟病么伯、房間隔缺損疟暖、冠心病、缺血性心肌病田柔、心臟瓣膜病俐巴、三尖瓣狹窄、風(fēng)濕性心臟病硬爆、二尖瓣關(guān)閉不全欣舵、二尖瓣、主動脈瓣和三尖瓣的合并疾患缀磕、主動脈病癥缘圈、腹主動脈瘤、靜脈血栓形成袜蚕、下肢靜脈血栓形成糟把、靜脈曲張绢涡、動脈疾病、主動脈夾層堡雁、動脈硬化閉塞癥搀尊、主動脈瘤、動脈硬化閉塞病淹疙、動脈粥樣硬化针容、風(fēng)心病、血管病癥柴哈、肺部疾病补蛋、食管病、縱隔疾病冶巴、創(chuàng)傷为毛、先心病、心肌梗死秋鹅、血管瘤赤巢、肺栓塞和肺梗死

可咨詢
服務(wù)人次 1029 好評率(98.7%)

擅長:冠心病彤笼、缺血性心肌病析崎、靜脈病癥、靜脈血栓形成榜揖、動脈疾病勾哩、主動脈夾層、小兒先天性心臟病举哟、急性心功能不全思劳、周圍血管病、肺栓塞和肺梗死

可咨詢
服務(wù)人次 3571 好評率(97.7%)

擅長:先天性心臟病妨猩、風(fēng)濕性心臟病潜叛、心臟瓣膜病、二尖瓣關(guān)閉不全壶硅、三尖瓣狹窄威兜、二尖瓣、主動脈瓣和三尖瓣的合并疾患庐椒、房間隔缺損椒舵、動脈導(dǎo)管未閉、主動脈病癥约谈、房室管畸形笔宿、腹主動脈瘤、靜脈病癥填篱、下肢靜脈曲張徙掠、下肢動脈硬化閉塞癥、靜脈曲張、深靜脈血栓乌窿、靜脈血栓形成俱菜、下肢靜脈血栓形成、動脈疾病贸渐、主動脈夾層恕琅、周圍血管病

可咨詢
服務(wù)人次 461 好評率(99.3%)

擅長:房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉当盘、缺血性心肌病接窍、三尖瓣狹窄、風(fēng)濕性心臟病驮肄、二尖瓣關(guān)閉不全川霞、二尖瓣、主動脈瓣和三尖瓣的合并疾患悬朱、腹主動脈瘤勇垛、房室管畸形、快速型心律紊亂士鸥、心臟驟停闲孤、心動過緩、早搏烤礁、深靜脈血栓讼积、靜脈曲張、下肢靜脈曲張脚仔、下肢動脈硬化閉塞癥勤众、靜脈血栓形成、下肢靜脈血栓形成鲤脏、主動脈夾層们颜、動脈硬化閉塞癥、主動脈瘤猎醇、動脈硬化窥突、動脈硬化閉塞病、動脈栓塞姑食、動脈閉塞波岛、腎動脈狹窄、動脈粥樣硬化道竖、動脈狹窄锅吝、靜脈病癥

相關(guān)文章-先天性主動脈瓣下狹窄