春雨醫(yī)生

登錄 注冊(cè)

產(chǎn)褥期

產(chǎn)褥期(傳統(tǒng)的“坐月子”只是產(chǎn)褥期的前30天)是指胎兒、胎盤娩出后的產(chǎn)婦身體、生殖器官和心理方面調(diào)適復(fù)原的一段時(shí)間,需6~8周,也就是42~56天。在這段時(shí)間內(nèi),產(chǎn)婦應(yīng)該以休息為主,尤其是產(chǎn)后15天內(nèi)應(yīng)以臥床休息為主,調(diào)養(yǎng)好身體,促進(jìn)全身器官各系統(tǒng)尤其是生殖器官的盡快恢復(fù)。
孕婦為了適應(yīng)胎兒的發(fā)育及為分娩進(jìn)行準(zhǔn)備,生殖器官及全身發(fā)生了很大變化,分娩后則通過(guò)一系列變化,使生殖器官及全身(除乳房外)又恢復(fù)到非孕狀態(tài),這種生理變化約需42天才能完成。自胎盤娩出后,產(chǎn)婦便進(jìn)入了產(chǎn)褥期。在這段時(shí)間里,產(chǎn)婦的乳房要泌乳,子宮要復(fù)原,身體的各個(gè)系統(tǒng)要逐漸恢復(fù)正常,如通過(guò)排汗、排尿的增加來(lái)減少多余的血容量;胃酸增加。胃腸道張力及蠕動(dòng)恢復(fù),使消化能力恢復(fù)正常;不哺乳或部分哺乳的產(chǎn)婦可有月經(jīng)回潮??傊?,產(chǎn)褥期是全身多系統(tǒng)包括體形、腹壁等逐漸復(fù)原的時(shí)期。

1.體溫、脈搏、呼吸、血壓
產(chǎn)后的體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)。若產(chǎn)程延長(zhǎng)致過(guò)度疲勞時(shí),體溫可在產(chǎn)后最初24小時(shí)內(nèi)略升高,一般不超過(guò)38℃。不哺乳者于產(chǎn)后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈也可發(fā)熱,體溫達(dá)38.5℃,一般僅持續(xù)數(shù)小時(shí),最多不超過(guò)12小時(shí),體溫即下降,不屬病態(tài)。產(chǎn)后的脈搏略緩慢,每分鐘為60~70次,與子宮胎盤循環(huán)停止及臥床有關(guān)。
2.惡露
產(chǎn)后隨子宮蛻膜(特別是胎盤附著處蛻膜)的脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱惡露。惡露分為:
(1)血性惡露??色鮮紅,含大量血液得名。量多,有時(shí)有小血塊,有少量胎膜及壞死蛻膜組織。
(2)漿液惡露??色淡紅,似漿液得名。含少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液、陰道排液,且有細(xì)菌。
(3)白色惡露??黏稠,色澤較白得名。含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。
正常惡露有血腥味,但無(wú)臭味,持續(xù)4~6周,總量為250~500毫升,個(gè)體差異較大。血性惡露約持續(xù)3天,逐漸轉(zhuǎn)為漿液惡露,約2周后變?yōu)榘咨珢郝?,約持續(xù)3周干凈。上述變化是子宮出血量逐漸減少的結(jié)果。若子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)殘留胎盤、多量胎膜或合并感染時(shí)惡露量增多,血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)并有臭味。

診斷檢查主要是對(duì)產(chǎn)婦的體溫、呼吸、脈搏、血壓的監(jiān)測(cè),尤其是體溫的監(jiān)測(cè)。

正常產(chǎn)褥的治療概要:正常產(chǎn)褥并發(fā)癥的好發(fā)時(shí)期必須嚴(yán)密觀察。產(chǎn)后1周有內(nèi)科合并癥應(yīng)多注意相應(yīng)疾病的觀察和處理,同時(shí)注意預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行小便。正常產(chǎn)褥的詳細(xì)治療:
1.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)的處理(1)產(chǎn)褥期為嚴(yán)重并發(fā)癥的好發(fā)時(shí)期,如產(chǎn)后出血、產(chǎn)后子癇、羊水栓塞和產(chǎn)后心力衰竭等,必須嚴(yán)密觀察,有人也稱該期為第四產(chǎn)程。
(2)產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)仍應(yīng)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察,主要觀察血壓、心率、體溫、呼吸等,以便發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。分娩后應(yīng)立即測(cè)量血壓和脈搏,每半小時(shí)測(cè)量一次心率、血壓、呼吸,離開(kāi)產(chǎn)房前再測(cè)一次。若產(chǎn)后兩小時(shí)一切正常,將產(chǎn)婦連同新生兒一起送回病房。
2.產(chǎn)后1周主要還是血壓、心率、體溫、呼吸的監(jiān)測(cè),尤其是體溫,如有異常一定要積極尋找原因,有內(nèi)科合并癥應(yīng)多注意相應(yīng)疾病的觀察和處理,同時(shí)注意預(yù)防產(chǎn)后出血。
3.大小便(1)排尿:產(chǎn)后應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行小便,主要原因是膀胱因麻醉或外陰損傷的疼痛等使膀胱的敏感性減弱。注意觀察膀胱,防止過(guò)度膨脹。
1)對(duì)產(chǎn)后不能小便的產(chǎn)婦,可選擇以下方法:
①可先用溫開(kāi)水沖洗會(huì)陰、按摩膀胱、熱敷下腹部等法誘導(dǎo)排尿;
②用藥物興奮膀胱肌以促進(jìn)排尿。常用新斯的明l mg,肌內(nèi)注射。
2)導(dǎo)尿:如果產(chǎn)婦在上述保守療法后仍未排尿,很有可能是產(chǎn)婦已經(jīng)失去了排尿的能力,應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌的操作下導(dǎo)尿,以便排空膀胱,恢復(fù)膀胱的自控和感覺(jué)。當(dāng)拔除尿管后4小時(shí)后仍不能排空尿,必須再插尿管并記錄尿量。如果尿量大于200 ml,表明膀胱功能并未恢復(fù),應(yīng)留置尿管至第2日,同時(shí)用抗生素預(yù)防感染,具體視醫(yī)療單位及患者情況定,一般用藥3日即可。如果小于200 ml,可以拔除尿管。
(2)排便:產(chǎn)婦在產(chǎn)后活動(dòng)較少,且胃酸分泌減少,胃腸道平滑肌張力降低,腸蠕動(dòng)較弱,加之產(chǎn)褥早期腹肌和盆底肌肉張力較低,大腸對(duì)水分的吸收增加,常常發(fā)生便秘,產(chǎn)婦多為功能性便秘。

好評(píng)醫(yī)生-產(chǎn)褥期
更多
可咨詢
服務(wù)人次 4118 好評(píng)率(99.9%)

擅長(zhǎng):乳房疾病、乳腺增生、乳頭內(nèi)陷、乳腺癌、乳腺炎、哺乳期乳腺炎、乳腺腫瘤、乳房纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺良性腫瘤、乳房惡性腫瘤、乳腺膿腫、男子乳腺發(fā)育、乳腺小葉增生、漿細(xì)胞性乳腺炎、乳腺腺病、浸潤(rùn)性乳腺癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺原位癌、乳腺濕疹、乳腺肥大癥、產(chǎn)褥期乳腺炎、雙側(cè)乳腺癌、隱匿性乳腺癌、乳腺脂肪瘤、轉(zhuǎn)移性乳腺癌、乳腺發(fā)育不良、炎性乳腺癌、三陰性乳腺癌

可咨詢
服務(wù)人次 498 好評(píng)率(100.0%)

擅長(zhǎng):乳房疾病、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺腫瘤、乳腺良性腫瘤、乳房纖維腺瘤、乳腺結(jié)節(jié)、哺乳期乳腺炎、乳房惡性腫瘤、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、非產(chǎn)褥期乳腺炎、乳腺囊腫、乳頭內(nèi)陷、乳房纖維瘤

可咨詢
服務(wù)人次 8926 好評(píng)率(97.6%)

擅長(zhǎng):乳房疾病、乳腺增生、乳腺癌、乳腺炎、乳腺腫瘤、乳腺良性腫瘤、乳房纖維腺瘤、乳房纖維瘤、乳腺結(jié)節(jié)、哺乳期乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、甲狀腺疾病、甲狀腺炎、甲狀腺腫、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲亢、甲狀腺腫瘤、甲狀腺癌、甲狀腺結(jié)節(jié)樣病變、甲狀腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、甲狀旁腺疾病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、乳房惡性腫瘤、非產(chǎn)褥期乳腺炎、乳腺囊腫、乳頭內(nèi)陷、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

可咨詢
服務(wù)人次 373 好評(píng)率(99.7%)

擅長(zhǎng):乳房疾病、乳腺癌、乳腺增生、乳腺腫瘤、乳腺良性腫瘤、乳腺結(jié)節(jié)、哺乳期乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳房惡性腫瘤、非產(chǎn)褥期乳腺炎、乳腺囊腫、乳頭內(nèi)陷、乳房纖維瘤、乳房纖維腺瘤、甲狀腺腫瘤、甲狀腺癌、甲狀腺結(jié)節(jié)樣病變、甲狀腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎

可咨詢
服務(wù)人次 6760 好評(píng)率(94.7%)

擅長(zhǎng):甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲亢、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、甲狀腺腫、甲狀腺癌、甲狀腺結(jié)節(jié)樣病變、甲狀腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺腫瘤、乳腺良性腫瘤、乳房纖維腺瘤、乳房纖維瘤、乳腺結(jié)節(jié)、哺乳期乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳房疾病、乳房惡性腫瘤、非產(chǎn)褥期乳腺炎、乳腺囊腫、乳頭內(nèi)陷、甲狀腺腫瘤、甲狀腺疾病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

相關(guān)問(wèn)答-產(chǎn)褥期

更多
您好,您有肛門潮濕疼痛嗎?之前有痔瘡嗎?可以排便后溫水清洗肛門,碘伏消毒周圍皮膚,保持清潔干燥,能夠緩解發(fā)癢懷孕會(huì)使痔瘡加重,會(huì)引起肛門衛(wèi)生差,引起潮濕發(fā)癢。可以排便后溫水清洗肛門,保持清潔干燥,發(fā)癢緩解飲食忌辛辣羊肉白酒海鮮等刺激性食物
廖永新 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院保定醫(yī)院
2023-07-17
你好,請(qǐng)問(wèn)這種情況有多久了?可以吃點(diǎn)頭孢洗澡耳朵進(jìn)水了其他藥不能用吃頭孢可以哺乳
邱顯康 馬鞍山市人民醫(yī)院
2022-09-16
你好,很高興為你解答,一般孕前不高,等生產(chǎn)后就恢復(fù)到正常了正常的,但是空腹正常范圍內(nèi)偏高的,但沒(méi)超出是的盡量別吃過(guò)于甜的食物如果母乳產(chǎn)后也需要控制一下的,等一個(gè)月后再?gòu)?fù)查看看那應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題了還可以,不超過(guò)6.1都行的這個(gè)沒(méi)有特別要求了,一般產(chǎn)后就是正常水平了一般孕期高,產(chǎn)后也會(huì)注意一些,但復(fù)查沒(méi)問(wèn)題就可以了不客氣
李秀麗 朝陽(yáng)縣第三人民醫(yī)院
2017-10-19

相關(guān)文章-產(chǎn)褥期

亚洲国产免费成人av,国产极品嫩白在线观看,国产大胆露出精品视频,国产三级性爱特黄在线 (function(){ var bp = document.createElement('script'); var curProtocol = window.location.protocol.split(':')[0]; if (curProtocol === 'https') { bp.src = 'https://zz.bdstatic.com/linksubmit/push.js'; } else { bp.src = 'http://push.zhanzhang.baidu.com/push.js'; } var s = document.getElementsByTagName("script")[0]; s.parentNode.insertBefore(bp, s); })();