【黑變病的臨床表現(xiàn)】黑變病皮損主要累及面部，開始于顴顳部，逐漸波及前額、頰、耳周及頸側(cè)，少數(shù)病例可累及上胸和臂部。皮損初起為紅斑，日曬后有瘙癢感。日久損害變?yōu)榫W(wǎng)狀排列的色素沉著斑，灰紫色或紫褐色，境界不清。黑變病典型的皮損發(fā)展應(yīng)有三期：
①炎癥期：局部輕度紅斑，日曬后有瘙癢和灼熱感，少量糠秕狀脫屑；
②色素沉著期：紅斑消退，留有色素沉著斑，呈淡褐、黑褐色，患處可彌漫覆蓋微細(xì)鱗屑，似“粉塵”外觀，可伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張；
③萎縮期：
色素沉著處出現(xiàn)皮膚輕度凹陷性萎縮。病程慢性，自覺癥狀不明顯。

黑變病的診斷：中年女性，面部灰褐色色素斑，有長期接觸光感性物質(zhì)史者診斷不難。但黑變病需與下列疾病鑒別。
(一)黃褐斑 面部色素沉著斑，由于黑素僅沉著在表皮內(nèi)，故為淡褐色，境界清楚，無炎癥表現(xiàn)。
(二)艾迪生病 為皮膚黏膜、皺襞處色素沉著，還可累及牙齦等處，無明顯炎癥，患者有腎上腺皮質(zhì)功能低下癥狀。

尋找誘發(fā)因素，避免接觸焦油等光敏性物質(zhì)。從事與瀝青、焦油、石油等光敏物質(zhì)有關(guān)的工作者，應(yīng)注意防護(hù)，避免在強(qiáng)烈陽光下操作。經(jīng)常應(yīng)用化妝品的女性如出現(xiàn)光敏現(xiàn)象，應(yīng)立即停用，進(jìn)行必要處理。對可疑致敏物做光斑貼試驗(yàn)，對尋找發(fā)病原因有一定幫助。
1.全身治療口服維生素C、維生素E及b族維生素。
2.局部治療外用3%~5%氫醌霜，或0.05%~0.1%維a酸脂。