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春雨醫(yī)生

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鵝口瘡

鵝口瘡(thrush)又名雪口病白念菌病(moniliasis),鵝口、雪口称海、鵝口疳秤皿、鵝口白瘡。是由真菌傳染簿睦,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多見于嬰幼兒干策。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中找到當(dāng)嬰兒營養(yǎng)不良或身體衰弱時可以發(fā)病派暴。新生兒多由產(chǎn)道感染彩淮,或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播。

多見于嬰幼兒

無傳染性

鵝口瘡咏逛,又稱雪口病懊潜,任何年齡都可發(fā),但2歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見预隆。
1乔蜀、口腔粘膜出現(xiàn)乳白色,微高起斑膜膳灶,周圍無炎癥反應(yīng)咱士,形似奶塊,無痛袖瞻,擦去斑膜后司致,可見下方不出血的紅色創(chuàng)面,斑膜面積大小不等聋迎,可出現(xiàn)在舌脂矫,頰,腭或唇內(nèi)粘膜上霉晕。
2庭再、好發(fā)于頰,舌牺堰,軟腭及口唇部的粘膜拄轻,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。
3伟葫、在感染輕微時恨搓,除非仔細(xì)檢查口腔,否則不易發(fā)現(xiàn)酒旷,也沒有明顯痛感雳犹,或僅有進(jìn)食時痛苦表情,嚴(yán)重時寶寶會因疼痛而煩躁不安渡表,胃口不佳娶讽,啼哭伞注,哺乳困難,有時伴有輕度發(fā)熱涉等。
4搜掸、受損的粘膜治療不及時可不斷擴大,蔓延到咽部程挑,扁桃體酝螃,牙齦等,更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道缚袒,支氣管付找,引起念珠菌性食道炎肺念珠菌病,出現(xiàn)呼吸绢贵,吞咽困難艰争,少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病,可影響終身免疫功能桂对,甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染甩卓,造成敗血癥

病原學(xué)檢查
刮取口些許腔黏膜分泌物蕉斜,通過顯微鏡進(jìn)行觀察是否存在念珠菌或其他病原菌逾柿,必要時還可進(jìn)行藥敏測試,對疾病的診斷和治療有一定指導(dǎo)作用宅此。
血常規(guī)檢查
以排查是否存在其他存在其他病變机错。一般鵝口瘡患者血常規(guī)無異常。

真菌感染引起的鵝口瘡原因比較單純父腕,不需要進(jìn)行其他方面的檢查弱匪,如果寶寶的鵝口瘡反復(fù)發(fā)作,取少量白色黏膜化驗璧亮,找到白色念珠菌菌絲及孢子萧诫,是實驗室診斷依據(jù)。通過檢驗?zāi)軌虼_定酵母菌的類型枝嘶,以便醫(yī)生能更準(zhǔn)確給寶寶用藥帘饶。
鑒別診斷
需與口腔黏膜上乳凝塊鑒別。嬰兒喂奶后乳凝塊可附著于頰黏膜膜暴,喂水后常自行脫落疯煮,或用壓舌板輕輕可擦去,附著處黏膜光滑道暑,無紅腫和糜爛特掀,有助于鑒別。

一般不需要口服抗真菌藥物。
用弱堿性溶液拭奖,如2%~5%碳酸氫鈉(小蘇打)在哺乳前后及時清洗口腔清洗有鵝口瘡的患處。
局部涂抹10萬到20萬單位的制霉菌素魚肝油混合溶液摇蝗,一般每天2到3次萧状。
適當(dāng)增加孩子維生素B族以及維生素C,也有利于提高孩子的抗病能力裆蛆。
加強營養(yǎng)捣兄,同時可以口服益生菌或者媽咪愛,調(diào)整腸道菌群抑制真菌生長啼术。
嬰兒室應(yīng)注意隔離和哺乳的消毒稍浆,以預(yù)防傳播。

因為鵝口瘡一般常見于體弱兒猜嘱、營養(yǎng)不良衅枫、腹瀉或者長期使用抗生素導(dǎo)致體內(nèi)的菌群紊亂的,所以主要還是提高孩子自身的免疫力為主朗伶。

1弦撩、幼兒應(yīng)經(jīng)常性地進(jìn)行一些戶外活動,以增加機體的抵抗力论皆。
2益楼、在幼兒園過集體生活的嬰幼兒,用具一定要分開点晴,不可混用感凤。
3、應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素粒督。

1陪竿、產(chǎn)婦有陰道霉菌病的要積極治療,切斷傳染途徑坠陈。
2贝泞、嬰幼兒進(jìn)食的餐具清洗干凈后再蒸10~15分鐘。
3蘸错、哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈牡罚,而且應(yīng)經(jīng)常洗澡,換內(nèi)衣冬溯,剪指甲缰伶,每次抱孩子時要先洗手。
4录教、對于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗壮煎,晾曬,寶寶的洗漱用具盡量和家長的分開,并定期消毒触迄。

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...照片這個是鵝口瘡,白色念珠菌感染嗯属愤,可以女器,這兩個就是治療鵝口瘡的可以的,一天三次別的就是注意給孩子的奶瓶什么的做好消毒會有不舒服不客氣啦
張競 西北婦女兒童醫(yī)院
2024-03-07
您好岗命,寶寶多大了巨脚,有其他癥狀嗎不是口腔潰瘍用開喉劍噴用開喉劍是的不客氣
趙紅玲 咸寧市中心醫(yī)院
2024-01-21
您好,這種情況有多長時間了呢品救?最近發(fā)燒過么敢弟?這個需要就診口腔黏膜科,做個真菌的化驗他景,確診后用藥看著照片像是真菌感染得先去化驗明確是哪個真菌感染 才能用抗真菌的藥您是青島的么那您可以來我們醫(yī)院捅振,先找個家長來我們醫(yī)院拿個棉式子,讓我們醫(yī)生教您怎么采樣托足,然后您在兩個小時內(nèi)送回來您這個婦女兒童醫(yī)院的醫(yī)生看不了怯糠,他們沒有口腔黏膜科。我們醫(yī)院可以有兩種方法檢測真菌妒穷,一種熒光鏡檢瓦统,立刻出結(jié)果;真菌培養(yǎng)需要一個周橡舟。立刻鏡檢需要寶寶來鏡檢100培養(yǎng)90最好都做 先鏡檢金矛,用上藥。培養(yǎng)結(jié)果后出來再調(diào)藥不客氣您的好像不能這個電子處方對平臺有要求因為寶寶太小了 最好是明確診斷后再給寶寶用藥 這樣更安全您還是最好帶寶寶來醫(yī)院看看我們醫(yī)院是口腔屔捉欤科醫(yī)院 沒有那么多疾病 帶孩子來醫(yī)院相對安全
于習(xí)習(xí) 青島市口腔醫(yī)院
2023-11-20

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