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雞眼

雞眼胼胝是皮膚由于長期受擠壓或受摩擦而發(fā)生的角質(zhì)性增生。雞眼俗稱“肉刺”,一般都出現(xiàn)在腳趾,為圓錐形角質(zhì)增生。胼胝則為斑塊狀角質(zhì)增生。主要發(fā)生于手、足、指、趾受摩擦或擠壓部位。

一般人群均可發(fā)生

無傳染性

常見癥狀:局限性、角化性、圓錐形的增厚物。 ??????
皮損為圓形或橢圓形的局限性角質(zhì)增生,針頭至蠶豆大小,呈淡黃或深黃色,表面光滑與皮面平或稍隆起,境界清楚,中心有倒圓錐狀角質(zhì)栓嵌入真皮。因角質(zhì)栓尖端刺激真皮乳頭部的神經(jīng)末梢,站立或行走時引起疼痛。雞眼好發(fā)于足跖前中部第3跖骨頭處、砪趾脛側(cè)緣,也見于小趾及第2趾趾背或趾間等突出及易受摩擦部位。

醫(yī)生會首先進(jìn)行皮膚觀察,了解皮損特點(diǎn),皮損為圓形或橢圓形的局限性角質(zhì)增生,針頭至蠶豆大小,呈淡黃或深黃色,表面光滑與皮面平或稍隆起,境界清楚,中心有倒圓錐狀角質(zhì)栓嵌入真皮。
如果懷疑足部骨骼有問題,會建議進(jìn)行足部X線檢查,可發(fā)現(xiàn)足部骨骼是否存在畸形。

醫(yī)生一般通過皮損部位、圓錐狀增生、行走時疼痛的特點(diǎn)就可以診斷雞眼。同時,醫(yī)生會詢問患者是否患有其他疾病、從事的工作、業(yè)余愛好和所穿鞋子的類型,以尋找病因并確定治療方法。
鑒別診斷
1.跖疣

不限于足底受壓部位,表面呈乳頭狀角質(zhì)增生,皮紋中斷常有黑色出血點(diǎn),擠壓痛明顯。

2.胼胝

見于跖部壓迫處,不整形角化斑片或條狀,表面光滑,邊緣不清,行走或摩擦不引起疼痛。

3.掌跖點(diǎn)狀角化病

掌跖部多發(fā)性孤立和圓錐形角質(zhì)物,不楔入皮內(nèi),不限于受摩擦部位。

1.外用腐蝕劑

雞眼膏外貼或雞眼軟膏外敷,也可用10%水楊酸冰醋酸、30%水楊酸火棉膠及水晶膏等。外用腐蝕劑須保護(hù)周圍皮膚,可將氧化鋅膠布中央剪一小孔,大小與皮損相同,粘貼在皮膚損害處并使皮損露出,另用膠布細(xì)條搓成索狀圍住孔成堤狀,然后敷藥再以大塊膠布覆蓋,封包3~7 天換藥1次,直至脫落。

2.物理治療

電烙,二氧化碳激光燒灼,接觸X線照射。

3.手術(shù)切除。

1、避免長時間行走,以免擠壓雞眼部位引起疼痛。
2、穿寬松、柔軟的鞋子,減少行走時對雞眼的刺激。
3、足底的雞眼可將鞋墊剪掉相應(yīng)形狀保護(hù)受損部位。
4、勿自行將雞眼或厚繭皮去除,忌用不干凈的刀剪,以防感染。
5、糖尿病患者尤其勿自行處理厚繭皮或雞眼,以免惡化。
6、經(jīng)常用熱水燙腳,可促使局部血液循環(huán),也有一定預(yù)防雞眼復(fù)發(fā)的作用。

預(yù)防發(fā)生雞眼,應(yīng)減少摩擦和擠壓。鞋靴宜柔軟合腳,鞋內(nèi)可襯厚軟的鞋墊或海綿墊,在相當(dāng)于雞眼處剪孔(有孔鞋墊)。足趾畸形者應(yīng)進(jìn)行矯治,如有足部外生骨疣應(yīng)予手術(shù)治療。

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