臨床表現(xiàn)1.頭痛，是顱內(nèi)高壓最常見(jiàn)的癥狀，顱內(nèi)壓愈高，頭痛愈明顯，多為彌漫性鈍痛。疼痛好發(fā)于晨起時(shí)，常呈待續(xù)性或陣發(fā)性加重。任何引起顱內(nèi)壓增高的因素如咳嗽、排便等均可使疼痛加劇。嘔吐或過(guò)度換氣可使頭痛減輕。急性顱內(nèi)壓增高頭痛劇烈，坐立不安，往往伴有噴射性嘔吐。
2.嘔吐，一般與飲食無(wú)關(guān)，嘔吐前有或無(wú)惡心，常呈噴射性，且多伴有劇烈頭痛、頭昏，頭痛劇烈時(shí)嘔吐癥狀也較重。
3.生命體征變化，血壓升高，脈搏慢而洪大，呼吸慢而深即庫(kù)欣(cushing)三主征。嚴(yán)重顱內(nèi)壓升高者脈搏可在每分鐘50次以下，呼吸每分鐘l0次左右，收縮壓可達(dá)24kpa(l80mmHg)以止，4.意識(shí)障礙，煩躁、淡漠、遲鈍、嗜睡，甚至昏迷。
5.癲癇或肢體強(qiáng)直性發(fā)作。
6.視力障礙，表現(xiàn)為一過(guò)性黑朦，逐漸發(fā)展為視力減退甚至失明。眼底檢查可見(jiàn)視乳頭水腫，靜脈擴(kuò)張、出血。壓迫時(shí)可表現(xiàn)復(fù)視，急性顱內(nèi)高壓可無(wú)視乳頭水腫表現(xiàn)。

常規(guī)護(hù)理1.按神經(jīng)外科一般護(hù)理常規(guī)。
2.病人應(yīng)該保持安靜，絕對(duì)臥床休息，抬高床頭15~30度。
3.嘔吐者頭偏向一側(cè)，以防窒息，并觀察記錄其次數(shù)，內(nèi)容物的顏色與量。
4.注意觀察生命體征，神志，瞳孔及肢體運(yùn)動(dòng)改變，如發(fā)現(xiàn)頭痛劇烈，嘔吐頻繁，血壓升高，脈搏減慢，呼吸深慢，瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，甚至意識(shí)不清，表示腦疝形成，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。
5.搬運(yùn)及翻身時(shí)，動(dòng)作要輕柔，防止頸部過(guò)屈，過(guò)伸及受壓。坐起或大小便時(shí)切勿用力過(guò)猛，以免顱內(nèi)壓增高及腦疝形成。
6.凡有急性腦水腫，需要限制液體攝入量，成人每日入水量一般在2000ml以內(nèi)，靜脈補(bǔ)液速度不宜過(guò)快，20-30滴/分。
7.高熱，尿崩，嘔吐頻繁及使用利尿脫水劑，激素藥，應(yīng)注意電解質(zhì)平衡，按醫(yī)囑記錄出入水量。
8.凡安放腦室引流管，形顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)者，注意引流是否同暢，并按醫(yī)囑觀察記錄顱內(nèi)變化，發(fā)現(xiàn)引流不通暢或顱內(nèi)壓急驟升高25-30mmHg.以上要及時(shí)通知醫(yī)生。
9.保持大便通暢，3天未排大便者，根據(jù)醫(yī)囑予輕瀉劑，或低壓灌腸，禁用高壓及大量液體灌腸