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露陰癖

露陰癖”屬于性變態(tài)的一種,也稱“陰部暴露癥”.其特點是在不適當?shù)沫h(huán)境中對異性公開裸露自己的生殖器引起異性的緊張性情緒反應,而獲得滿足或快感,但無進一步性行為施加于對方的一種性偏離現(xiàn)象。通常發(fā)生于男性,男女之比為4∶1,又以未婚男青年居多(易發(fā)于25~35歲之間),晚年發(fā)生往往提示為重性精神病或器質(zhì)性損害。露陰對象多是素不相識的年輕異性,裸露程度不一,男性多數(shù)僅顯露生殖器,女性顯露乳房,少數(shù)暴露全身。

好發(fā)于青年男性

無傳染性

一般其表現(xiàn)為:常常在黃昏或不太黑暗的晚上,守候在街頭巷尾,公園或電影院附近人不多的地方,或者十分擁擠但又有機可乘的地方;也有的白天站在住房的門口窗口,偏僻角落,當異性走近時突然暴露自己的性器官,使對方驚恐不已,羞辱難耐恥笑辱罵,患者則從中感到性的滿足,然后迅速離去,有的還同時伴有其他行為如手淫,與對方說話,但一般不對異性發(fā)生其他不軌行為,故一般認為這類露陰癖患者和窺淫癖一樣均不是危險分子,這類行為大多發(fā)生于傍晚,夜間,白天多發(fā)生于行駛的車輛上,以便于迅速逃脫。

診斷(1)ccmd-3①具有反復或持續(xù)地向陌生人(通常是異性)暴露自己生殖器的傾向,幾乎總是伴有性喚起及手淫;
②沒有與“暴露對象”性交的意愿或要求;
③此傾向至少已存在6個月。
(2)icd-10①必須符合性偏好障礙(f65)的一般標準;
②一種反復地或持續(xù)地向沒有料想到的陌生人(通常為異性)暴露自己生殖器的行為,幾乎總是伴有性喚起及手淫;
③沒有同“目擊者”性交的意圖和要求。
(3)dsm-Ⅳ①至少在6個月以來,反復多次在事先毫無準備的陌生人面前突然顯露自己外生殖器從而激起性幻想、性迫切愿望或行為;
②這種幻想、愿望或行為,產(chǎn)生了臨床上明顯的痛苦煩惱,或有社交、職業(yè)或其他重要方面的功能缺損。

診斷
(1)具有反復或持續(xù)地向陌生人(通常是異性)暴露自己生殖器的傾向,幾乎總是伴有性喚起及手淫;
(2)沒有與“暴露對象”性交的意愿或要求;
(3)此傾向至少已存在6個月。
向陌生異性露出自己的生殖器,作為屢用的偏愛的或唯一的滿足性欲的方式,但無進一步性行為施加于對方,稱為露陰癖。患者的行為或止于露出陰部,或當場出現(xiàn)手淫射精。其患病率未明。絕大多數(shù)患者為男性,但也有人認為,也有少數(shù)女性露陰癖者反復暴露出自己的乳房或更少數(shù)者暴露其外陰。好發(fā)年齡為25~35歲之間。
ccmd-2-r有關露陰癖的診斷標準為:
①符合性變態(tài)的診斷標準;
②在半年以上的時間內(nèi),反復出現(xiàn)向陌生異性露出生殖器的強烈欲望和性興奮的聯(lián)想;
③曾經(jīng)付諸行動。
鑒別診斷
本癥需與顳葉癲癇自動癥相鑒別
①露陰癖是預謀作案,而顳葉癲癇多突然發(fā)作;
②露陰癖多在僻靜處路口或黑暗處發(fā)生,以利逃走;而顳葉癲癇往往在眾人之前發(fā)作,而且露陰時呆滯不動,甚易被抓獲;
③露陰癖暴露對象為陌生人,癲癇發(fā)作時不分場合,可當妻女或鄰人裸露;
④顳葉癲癇往往有大發(fā)作或不典型發(fā)作史,深部電極特別是蝶骨電極可引起異常腦波,抗癲癇藥物治療有效;
⑤露陰癖作案過程意識清晰,顳葉癲癇患者事后不能回憶。
這種人作案時一般與受害婦女保持相當距離,并沒有摟抱女青年的行為舉動,也不一定有圖謀不軌的性接觸,而性流氓犯罪者的“露陰行為”并不停止在這個階段,他們以此行為來誘惑婦女,而且常企圖進一步達到奸污的目的,這是病態(tài)和流氓行為的界限。

對“露陰癖”的治療主要是“想象厭惡療法”,即經(jīng)常提醒患者自己想象露陰后的危險后果:群眾憎惡、公安部門拘留、處罰、名聲掃地、家門受辱。..盡量減少外出時的性沖動。對有所悔改的患者,家人要細心給予解釋、勸導,消除其抑郁心情,鼓勵他振作起來與病態(tài)作斗爭,切忌動輒將患者與“流氓”等同。
witzig(1970)曾用心理治療,效果不佳。電擊厭惡療法據(jù)稱有些作用,但總的說來,療效并不理想。嚴格要求,加強監(jiān)護可減少露陰行為的次數(shù)。

對癥護理
露陰癖患者的意識是清楚的,事后往往后悔不迭,但又難以自控。對這樣的患者,心理疏導一定要做好。
一般護理
1、清淡飲食。忌食辛辣刺激及肥膩的食物??沙灾?、面條之類易消化食物。

露陰癖的日常預防
進行科學的性教育和努力培養(yǎng)健全的性格是預防和治療露陰行為的方法之一。
健康教育
露陰癖患者的人格都不是很健全,性格多內(nèi)向、靦腆、拘謹或者是婚姻失敗者,缺乏正常性生活。其性心理不成熟,停滯在兒童期的某一發(fā)育階段或者在個體遇到困難時退縮到較為幼稚的階段,用兒童式的幼稚性行為來解決成年人的性欲問題。露陰癖患者的意識是清楚的,事后往往后悔不迭,但又難以自控。對這樣的患者,心理治療可以收到一定效果。
有的在首犯后懾于法紀,往往能完全改過,但多次發(fā)生者,往往難以糾正。兒童發(fā)生露陰行為者預后不良。復發(fā)露陰行為者,如有良好的異性戀適應,往往預后良好。既往有其他犯罪行為者預后不良。
通過以上內(nèi)容的了解,我們已經(jīng)很清楚的知道了露陰癖的預防工作有哪些了,在生活中我們一定要重視起來,該病是不容小視的,平時做好預防方面的工作,這樣就會減少疾病的發(fā)生,還要注意清淡飲食,多注意衛(wèi)生。

好評醫(yī)生-露陰癖
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