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跖疣

跖疣(verruca?plantaris)是發(fā)生在足底部的尋常疣。跖疣是發(fā)生于足底的贅生物。它是由于病毒感染引起的,可以通過皮膚的微小破損自身接種傳染,從而越來越多。由于足底每天受力,再加上鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身接種傳染;并且由于摩擦表面有很厚的角質(zhì)層,給治療帶來困難,很難一次根治。

無特定人群

有傳染性接觸傳播,自身接種傳染

由于足底壓迫摩擦,局部表面形成淡黃色胼胝狀角質(zhì)層,可見散在的小黑點(diǎn),為乳頭血管破裂所致,好發(fā)于足跖,足跟,跖間受壓處,單發(fā)或多發(fā),大小數(shù)目不定,有壓痛感,常在一個(gè)較大的跖四周,有散在的小的衛(wèi)星,數(shù)個(gè)聚集融合形成大的角質(zhì)片塊,稱為“鑲嵌”(mosaic warts),病程慢性,可自行消退,一般兒童較成人易于消退 .
1、有明顯觸壓痛;
2、皮損為圓形乳頭狀角質(zhì)增生,周圍繞以增厚的角質(zhì)環(huán),表面常有散在小黑點(diǎn),削去表面角質(zhì)層,可見疏松角質(zhì)軟芯;
3、好發(fā)于足跟,跖骨頭或跖間受壓處。

足跟、跖骨頭或跖間損害可互相融合為一角質(zhì)片塊皮疹,特點(diǎn):細(xì)小發(fā)亮丘疹,綠豆大小,表面角化粗糙,灰黃或污灰色,周圍境界清楚,繞以增厚的角質(zhì)環(huán),如用小刀刮表面角質(zhì),表面可見出血點(diǎn)。有時(shí)疣表面有微量血液外滲,凝固后呈小黑點(diǎn)。

診斷
1、好發(fā)于足跟,跖骨頭或跖間受壓處;
2、皮損為圓形乳頭狀角質(zhì)增生,周圍繞以增厚的角質(zhì)環(huán),表面常有散在小黑點(diǎn),削去表面角質(zhì)層,可見疏松角質(zhì)軟芯;
3、局部有明顯觸壓痛。
鑒別診斷
本病應(yīng)與雞眼,胼胝相鑒別。

治療

目前的治療方法有冷凍、激光和外用藥物。冷凍需要連續(xù)多次,每兩周一次。激光容易殘留部分,導(dǎo)致復(fù)發(fā),因此不首選。如果非常多,可以用水晶膏和思可得等化學(xué)制劑來腐蝕局部皮膚,從而治療。淺層X線放射治療也有效,但現(xiàn)在很少有醫(yī)院開展此業(yè)務(wù)。
一、局部治療:激光或者冷凍,大部分醫(yī)院都采用此業(yè)務(wù),屬于物理治療,容易復(fù)發(fā)。

二、手術(shù)治療:用切除的或者腐蝕的方法對跖疣的角質(zhì)皮層去除,屬于物理治療,容易復(fù)發(fā)。

三、中藥治療:用木賊,香附等中藥浸泡患處,治療緩慢,徹底、不疼痛、無刺激性、無反復(fù)。

四、西藥治療:在患處濕敷,治療快、徹底、不疼痛、無反復(fù)。

五、中西藥結(jié)合:臨床用跖疣康的中藥液浸泡患處,泡完涂上跖疣康藥水,堅(jiān)持使用,直到康復(fù)。

[療效評價(jià)]

1.治愈:跖疣完全消退。

2.未愈:跖疣無變化或部分消退。

[專家提示]

跖疣和雞眼、胼胝不同,系病毒引起,但治療效果較好。治療方法和尋常疣類同。

跖疣的辨證分析

跖疣多因風(fēng)邪搏于肌膚,或因怒動(dòng)肝火,肝旺血燥,筋脈不榮,以致氣血凝滯,加之足底部受壓及摩擦,而發(fā)生皮疹。本病的治療一般采用外治法為主,如皮疹數(shù)量較多者,可結(jié)合辨證治療。主要的治療方法是養(yǎng)血平肝、活血通絡(luò)。

跖疣的中藥外治法

千金散局部外敷。 烏梅肉置鹽水中浸泡一晝夜,搗為泥狀,每次少許敷患處。 木賊、香附、板藍(lán)根、烏梅、威靈仙各30克,大青葉15克,煎水浸泡患部。每日1劑,可復(fù)渣再煎,每劑浸泡2~3次,每次30分鐘。點(diǎn)涂疣體,再用膠布封包。

建議:跖疣是由人體病毒感染引起的,不建議使用創(chuàng)傷性的治療方法。

日常護(hù)理
1、患者多吃新鮮果蔬,保證有足夠的維生素。大便也需保持暢通。跖疣患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
2、患者應(yīng)嚴(yán)格避免具有刺激性的食物如酒類、辣椒、生姜、胡椒、咖啡等。

注意足部的衛(wèi)生和保護(hù)。多鍛煉身體,食用含有維生素的水果蔬菜,提高身體免疫。

好評醫(yī)生-跖疣
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...情況,考慮跖疣表現(xiàn)。1.是病毒感染引起,采用物理治療配合外涂藥膏治療。2.醫(yī)院進(jìn)行液氮冷凍治療,每半月一次。3.配合咪喹莫特乳膏外涂患處,每天早晚各一次。4.注意不要抓,避免接觸傳染。5.避免長時(shí)間站立走路摩擦,多休息。6.加強(qiáng)營養(yǎng),提高免疫力。不一定疼痛的孕期不可以可以的
汪會(huì)峰 濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2025-01-22
你好,我是皮膚科汪醫(yī)生,很高興為你提供醫(yī)療咨詢,為更好的了解你的病情,需要你詳細(xì)回答解決以下問題:1. 有多長時(shí)間了,有什么不適,有什么原因;2.多拍幾張不同部位皮疹清晰照片上傳;3.之前怎么檢查和治療,效果如何,請上傳相關(guān)檢查檢驗(yàn)資料;4.有其他疾病嗎,家人和接觸人有類似表現(xiàn)嗎?請認(rèn)真閱讀每一條,務(wù)必詳細(xì)回復(fù),便于進(jìn)一步了解病情,更好的為你提供診療咨詢。照片看看有水泡嗎可以挑破放出水后外涂碘伏消毒也可以生理鹽水濕敷消腫針就可以注意消毒里面有水的話最好放出來自己消退很慢少活動(dòng)是的可以引起水泡疼痛都是正常反應(yīng)多休息一周時(shí)間,看看恢復(fù)期情況沒有破損可以不用藥物是的不用客氣,很高興能夠幫助你。真心希望我的這些建議能給帶來實(shí)實(shí)在在的幫助。要是沒問題,歡迎給我一個(gè)“滿意”評價(jià)。祝早日康復(fù)。是的看看恢復(fù)情況
汪會(huì)峰 濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2025-02-14
多久了?有沒有什么不舒服的?冷凍后,疣體組織壞死,會(huì)引起紫色的水泡,和疼痛。是正常的反應(yīng)。水泡有沒有超過1cm如果超過1cm可以局部消毒,消毒針頭刺破。小的不需要刺破。冷凍的程度輕,一般不會(huì)起冷凍后,組織損傷,不要沾水,防止感染。目前可以用碘伏消毒,紅霉素軟膏外用,一日二次。碘伏消毒,用消毒的一次性注射器針頭刺破。然后外用紅霉素軟膏。也可以去醫(yī)院處理。疼痛可以忍受,明天去可以。不是感染,是組織壞死造成的。注意飲食,少走路。忌辛辣刺激性食物、酒。少吃油膩食物和甜食。不疼了就可以走,少走路就可以了。
余海洪 淮南市馬山傳染病醫(yī)院
2025-02-08

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