短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現
1、突然的、短暫的、局灶性神經功能缺失發(fā)作在24小時恢復，無后遺癥； 突然發(fā)作的頭暈、眼花、眩暈、耳鳴、走路不穩(wěn)，嚴重時意識模糊、雙目失明或復視、單側或雙側肢體無力與感覺異常、莫名其妙地摔倒、說話不流利等。以上諸多癥狀可持續(xù)數分鐘或數小時即完全恢復正常，少數病人持續(xù)到十幾小時，但均在24小時內恢復正常。
2、反復發(fā)作 以上臨床癥狀反復出現。
3、發(fā)病年齡 多在50歲以上，有心臟病和動脈粥樣硬化病史。

(1)抗血小板聚集治療 主要是抑制血小板聚集和釋放，使之不能形成微小血栓。此類藥物安全簡便，易被患者接受。常用腸溶阿斯匹林，50~100毫克，每日1次；潘生丁50~100毫克，1日3次。
(2)擴溶治療 低分子右旋糖酐及706代血漿具有擴溶、改善微循環(huán)和降低血液粘度的作用，常用低分子右旋糖酐或706代血漿500毫升靜滴，每日1次，14天為1療程。
(3)抗凝治療若患者發(fā)作頻繁，用其他藥物療效不佳，又無出血疾患禁忌者，可抗凝治療。常用藥物肝素、雙香豆素等。如肝素可用超小劑量1500~2000μ加5%~10%葡萄糖500毫升靜滴，每日1次，7~10天為1療程。必要時可重復應用，療程間隔時間為1周，但在應用期間，要注意出血并發(fā)癥。藻酸雙脂鈉是一種新型類肝素類藥物，能使纖維蛋白原和因子Ⅷ相關抗原降低，使凝血酶原時間延長，有抗凝，溶栓，降脂降粘的作用?？煽诜虻畏诜?0~100毫克，1日3次；靜滴2~4毫克加10%葡萄糖500毫升，20~30滴/分，10天為1療程，可連用2~3個療程。
(4)擴血管治療 可選用培他定、腦益嗪、西比靈、喜得鎮(zhèn)、卡蘭片等。常用劑量：培他定1 0毫克，每日3次；腦益嗪25毫克，每日3次；西比靈6毫克，每日兩次；喜得鎮(zhèn)3毫克，每日3 次；卡蘭片5毫克，1日3次，口服。
(5)活血化瘀中藥 丹參、川芎、桃仁、紅花等，有活血化瘀，改善微循環(huán)，降低血液粘度的作用，對治療短暫性腦缺血發(fā)作有一定作用，可選用。腦血管造影或多普勒證實有顱內動脈狹窄者，藥物治療無效時，可考慮手術治療。預防腦缺血腦缺血患者應積極參加體育鍛煉，如散步、慢跑、打太極拳、練氣功等。但切不可從事過于激烈的活動，同時切忌過度勞累，保持生活規(guī)律化，杜絕酗酒，嚴格戒煙，合理安排飲食，少吃動物脂肪和高膽固醇食物，多吃大豆制品、魚類、新鮮蔬菜和水果。還應定期到醫(yī)院檢查血壓、血脂、血糖、膽固醇、眼底、心電圖及心功能，發(fā)現異常時，積極治療。