無特發(fā)人群。

無傳染性

一、小腦幕切跡疝
1、顱內(nèi)壓增高的癥狀：表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐，其程度較在腦疝前更形加劇，并有煩躁不安。
2、意識改變：表現(xiàn)為嗜睡，淺昏迷以至昏迷，對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或消失。
3、瞳孔改變：兩側(cè)瞳孔不等大，初起時病側(cè)瞳孔略縮小，光反應(yīng)稍遲鈍，以后病側(cè)瞳孔逐漸散大，略不規(guī)則，直接及間接光反應(yīng)消失，但對側(cè)瞳孔仍可正常，這是由于患側(cè)動眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故，此外，患側(cè)還可有險下垂，眼球外斜等，如腦疝繼續(xù)發(fā)展，則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失，這是腦干內(nèi)動眼神經(jīng)核受壓致功能失常所弓[起。
4、運(yùn)動障礙：大多發(fā)生于瞳孔散大側(cè)的對側(cè)，表現(xiàn)為肢體的自主活動減少或消失，腦疝的繼續(xù)發(fā)展使癥狀波及雙側(cè)，引起四肢肌力減退或間歇性地出現(xiàn)頭頸后仰，四肢挺直，軀背過伸，呈角弓反張狀，稱為去大腦強(qiáng)直，是腦干嚴(yán)重受損的特征性表現(xiàn)。
5、生命體征的紊亂：表現(xiàn)為血壓，脈搏，呼吸，體溫的改變，嚴(yán)重時血壓忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有時面色潮紅，大汗淋漓，有時轉(zhuǎn)為蒼白，汗閉，體溫可高達(dá)41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止，終于血壓下降，心臟停搏而死亡。
二、枕骨大孔疝：
病人常只有劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐，生命體征紊亂和頸項強(qiáng)直，疼痛，意識改變出現(xiàn)較晚，沒有瞳孔的改變而呼吸驟停發(fā)生較早。
三、大腦鐮下疝：
引起病側(cè)大腦半球內(nèi)側(cè)面受壓部的腦組織軟化壞死，出現(xiàn)對側(cè)下肢輕癱，排尿障礙等癥狀。

1.常規(guī)檢查。
2.CT檢查。

本病可因多種病因引起，需要和顱內(nèi)血管腫瘤以及腦出血，以及其他的占位性病變相鑒別，本病按理說他是一個由多種顱內(nèi)因素所致的顱內(nèi)壓增高從而引起的腦組織疝入顱骨洞孔之中。故臨床上需要進(jìn)行積極地 脫水降顱壓，同時行頭顱CT檢查進(jìn)行明確具體的原因。

腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的嚴(yán)重狀況，必須作緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外，由靜脈輸給高滲降顱內(nèi)壓藥物，以暫時緩解病情。然后進(jìn)行必要的診斷性檢查以明確病變的性質(zhì)及部位，根據(jù)具體情況作手術(shù)，去除病因。如病因一時不能明確或雖已查明病因但尚缺乏有效療法時，則可選擇下列姑息性手術(shù)來緩解增高的顱內(nèi)壓：

1.腦室外引流術(shù)
可在短期內(nèi)有效地降低顱內(nèi)壓，暫時緩解病情。對有腦積水的病例效果特別顯著。

2.減壓術(shù)
小腦幕切跡疝時可作頸肌下減壓術(shù)，枕骨大孔疝時可作枕下減壓術(shù)。這種減壓術(shù)常造成腦組織的大量膨出，對腦的功能損害較大，故非迫不得已不宜采用。

3.腦脊液分流術(shù)
適用于有腦積水的病例，根據(jù)具體情況及條件可選用①腦室腦池分流術(shù)；
②腦室腹腔分流術(shù)；
③腦室心房分流術(shù)等。

4.內(nèi)減壓術(shù)
在開顱術(shù)中遇到腦組織大量膨出，無法關(guān)閉腦腔時，不得不作部分腦葉切除以達(dá)到減壓目的。

囑病人多休息。合理飲食，給予含有豐富蛋白質(zhì)及維生素且易消化的流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食；必要時給予靜脈輸入高營養(yǎng)液，以改善病人的全身營養(yǎng)狀況，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。禁忌煙、酒，忌辛辣刺激性食物。忌高鹽。

腦疝是腦血管病的最危險信號，約有一半以上的病人死于腦疝，因此，在急性期應(yīng)密切注意病人的呼吸，脈搏，體溫，血壓和瞳孔變化，及早發(fā)現(xiàn)腦疝，并積極進(jìn)行脫水治療，控制顱內(nèi)高壓，減少病死率。
1、觀察患者神志意識，生命體征。
2、保持呼吸道通暢，必要時吸氧或進(jìn)行人工換氣。