亚洲国产免费成人av,国产极品嫩白在线观看,国产大胆露出精品视频,国产三级性爱特黄在线

春雨醫(yī)生

登錄 注冊

胃輕癱

胃輕癱(gastroparesis)是指胃泵功能衰竭冀烘、胃不能完成正常的排空作用而導致胃潴留栅组。從而引起一系列胃腸道病理生理改變棕兼。以往將本病稱為胃麻痹胃無力酣藻、胃潴留等曹洽。胃輕癱病人可無明顯臨床表現(xiàn)鳍置,也可出現(xiàn)早飽辽剧、餐后腹脹、反復呃逆税产、慢性惡心怕轿、發(fā)作性嘔吐等癥狀。本病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性辟拷,原發(fā)性胃輕癱又稱為特發(fā)性胃撞羽。..

患者常表現(xiàn)為早飽、餐后上腹飽脹卒亩、惡心蚀攘、體重減輕等,但無消化道划万、肝嘴略、膽及胰腺等器質(zhì)性病變依據(jù)存在。根據(jù)起病緩急和病程長短可分為急性和慢性兩種招蠕。

在治療之前應確定是否存在可以導致胃排空功能障礙的基礎(chǔ)疾病史卑蚓,如糖尿病、硬皮病倾莽、胃手術(shù)史等径泉,是否存在感染、電解質(zhì)紊亂以及使用對胃腸動力有不良影響的藥物(如鎮(zhèn)靜劑板刑、麻醉劑缰兄、吩噻嗪類、抗膽堿能類藥物)等邑键,必要時進行消化道內(nèi)鏡上煤、消化道造影、腹部B超祟绊、ct楼入、ercp、胰腺功能等檢查牧抽,排除上消化道嘉熊、肝遥赚、膽、胰腺等部位器質(zhì)性病變引起的幽f1梗阻阐肤。

胃輕癱的治療概要:胃輕癱促進胃動力凫佛、增加胃蠕動;減輕或消除消化不良癥狀孕惜。注意預防和及時糾正水愧薛、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。積極治療引起胃輕癱的原發(fā)病衫画,消除誘發(fā)因素毫炉。藥物治療。中醫(yī)藥治療树季。胃電刺激治療垄套。部分病人必要時可行胃次全切除術(shù)。胃輕癱的詳細治療:治療:
一令叉、治療原則消除誘因沦浆;促進胃動力、增加胃蠕動溜帐;減輕或消除消化不良癥狀将盾。
二、治療方法(一)一般治療建立良好的醫(yī)患關(guān)系勃核,充分取得病人的信任再僧,向病人詳細解釋病情,爭取病人的積極配合凡加。消除因社會慰奉、工作、生活原因?qū)е碌木窬o張和不良情緒氧胳,必要時可采取專門的心理治療证森。囑咐病人進食少渣飲食,少食多餐伴鳖。以流質(zhì)和半流質(zhì)飲食為主节值。避免過飽,注意補充飲食中的維生索和元素榜聂。少進食高脂飲食搞疗,以免加重胃潴留。對于嘔吐嚴重须肆、不能進食匿乃、營養(yǎng)情況極差的病人,可考慮行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持治療豌汇。注意預防和及時糾正水幢炸、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂泄隔。
(二)消除誘因積極治療引起胃輕癱的原發(fā)病,消除誘發(fā)因素宛徊,可以從根本上解決問題佛嬉。尤其是對于一些感染、代謝異常闸天、藥物暖呕、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂引起的胃輕癱侧碍,更有必要從病因上積極治療雾逢,否則,僅進行對癥治療不能達到有效的治療目的尤乎。對于常見的糖尿病引起的胃輕癱翼养,要盡可能地將血糖控制在正常范圍之內(nèi),同時要糾正電解質(zhì)紊亂波寓,特別是糾正低鉀血癥,停止使用對胃腸動力有不良影響的藥物蝇居,如鎮(zhèn)靜劑报逛、麻醉劑、吩噻嗪類刮锹、抗膽堿能類藥物任疤。控制感染惯狠。
(三)藥物治療1.促動力藥胃動力障礙是胃輕癱發(fā)病的主要機制之一丙图,因此促進胃腸動力是重要的冶療措施。臨床觀察表明空猜,促動力藥物在治療胃輕癱方面有一定的療效绽慈。當病情較輕時,可行間隙治療辈毯,即當出現(xiàn)癥狀時給予促動力藥物坝疼,療程一般為4~8周;當有基礎(chǔ)疾病和嚴重癥狀時谆沃。應行持續(xù)治療钝凶。注意胃腸動力藥應在每餐前約~0rlill給藥,這樣藥物的血漿峰值才能與進食時間相互協(xié)調(diào)唁影,發(fā)揮促動力藥的最大效應耕陷。除了餐前給藥外,黃昏和睡前給藥也很重要据沈,可以改善胃十二指腸之間的協(xié)調(diào)性哟沫,促使消化間期mmc恢復到正常狀態(tài)铆隘。
2.生長抑素類藥物目前臨床應用的生長抑素均為人工臺成制劑,一種是14肽(施他寧南用,siilanin),另一種是8肽(善得定膀钠,sandostatia;奧曲肽,octreotide).生長抑素可促進胃排空末径,使mmc恢復到正常狀態(tài)俺媳,堿輕胃腸遭擴張,抑制腸道細菌過度繁殖肉棕,同時可以抑制胃泌素驮桐、胃酸、胃蛋白酶的分泌披腻,具有保護胃粘膜細胞的功能寝丹。
3.其他藥物①5-ht3受體拈抗劑:如昂丹司瓊(ondametron)、格拉司瓊(gransetron)等臨床上常作為強力的中樞性止吐藥唱撩,但也可以作用予內(nèi)臟束梢感覺神經(jīng)肩堡,抑制胃動素誘發(fā)的mmc,增強胃腸收縮活動,調(diào)節(jié)胃腸道的感覺閾值殃倒。
②5-ht4受體部分激動劑:替加色羅(tegaserod,zemlmac/zelnorm)是一類新型5-ht4受體激動劑都璃,屬氨基胍吲哚類化合物,是選擇性5-ht4受體部分激動劑梁泞,通過增強胃腸道運動和調(diào)節(jié)感覺敏感性來治療胃輕癱以舒。
(四)中醫(yī)藥治療本病發(fā)生在不同體質(zhì)的病人,可表現(xiàn)為不同的證型慢哈。治療以和胃降逆蔓钟、運脾消食為主÷鸭可用旋覆代赭湯加味治療胃輕癱:旋覆花10g(包煎)滥沫、代赭石15g(先煎)、黨參12g艰赞、制半夏10g佣谐、生姜10g、炙甘草3g1炒白術(shù)15g方妖、枳殼15g,每日1劑狭魂,水煎,分3次飯前溫服党觅。20天為一一療程雌澄。氣郁者加香附、柴胡杯瞻、合歡皮略雪;血瘀者加莪術(shù)癌蚂、丹參、延胡索摩赎、桃仁在策;寒飲者加干姜、桂枝隘唁、茯苓敌灰;火郁者加左金丸、山梔杏疑、蒲公英甥晦;食滯者加山楂、神曲参枯、麥芽敢亥;疲濕者重用半夏,加蒼術(shù)辩溢、厚樸梳命、茯苓;氣虛者加黃芪钞诡、升麻郑现。可配合針灸治療荧降,如針灸足三里(雙)、三陰交(雙)攒读、太溪(雙)朵诫、中脘、脾俞薄扁、內(nèi)關(guān)(雙)剪返、公孫(雙)等穴位可增強胃動力、緩解胃輕癱癥狀邓梅。
(五)胃電刺激治療目前認為脱盲,胃體部位存在能驅(qū)動胃平滑肌收縮的“胃起搏點”,起搏點的高頻胃電括動控制了整個胃肌活動,使胃各部產(chǎn)生單一頻率的肌電信號日缨,從而形成正常的有規(guī)律的胃腸運動钱反。胃電刺激(胃起搏)治療胃輕癱的原理是胃體起搏點的電活動可以被外加的電流刺激所“驅(qū)動”,使胃電活動產(chǎn)生跟隨效應,恢復正常的胃電節(jié)律和波幅匣距,從而改善胃腸動力冷泵,減輕誚化不良癥狀。在臨床上根據(jù)刺激參數(shù)的不同梗药,已經(jīng)有2種方法被用于胃輕癱病人的長期治療傀脑。由于缺乏太樣本的研究結(jié)果以及治療參數(shù)有待進一步確定往蚕,故車治療尚未大范圍推廣使用。
(六)外科治療對于經(jīng)過系統(tǒng)的內(nèi)科治療仍然無明顯療效茅苏,且病情有進行性加重的趨勢纱栓,嚴重影響病人的體質(zhì)和生話質(zhì)量的病人,可考慮行胃造瘺術(shù)推兄、幽門成形術(shù)或空腸造瘺術(shù)等韭惧,以降低胃內(nèi)壓,維持病人的營養(yǎng)需要罢令。部分病人必要時可行胃次全切除術(shù)林狈。

好評醫(yī)生-胃輕癱
更多
可咨詢
服務(wù)人次 705 好評率(97.5%)

擅長:腎衰竭、急性腎功能衰竭媒埃、間質(zhì)性腎炎菜碌、慢性腎盂腎炎、急性腎盂腎炎题山、腎小球疾病兰粉、糖尿病性腎病、腎病綜合征顶瞳、慢性腎炎玖姑、急進性腎炎、狼瘡性腎炎慨菱、紫癜性腎炎焰络、急性腎炎、急性腎小球腎炎符喝、膜性腎小球腎炎闪彼、痛風性腎病、多囊腎协饲、泌尿系結(jié)石畏腕、膀胱結(jié)石、慢性腎病茉稠、垂體危象描馅、糖尿病、腎上腺危象扑姆、甲亢危象脸夸、腎小球腎炎、尿路感染外秋、慢性腎功能衰竭米法、尿毒癥、高血壓腎病、慢性腎功能不全短户、急性腎損傷荐呵、老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷、糖尿病血管病變唇锡、糖尿病性胃輕癱

可咨詢
服務(wù)人次 56325 好評率(98.7%)

擅長:胃病蔬聚、胃炎、慢性胃炎矗绅、萎縮性胃炎墙违、糜爛性胃炎、腸疾病叼枝、腸炎诽表、便秘、腸易激綜合征隅肥、肝病竿奏、乙肝、脂肪肝腥放、肝硬化泛啸、感染性胃腸炎、慢性胃腸炎秃症、幽門螺桿菌感染候址、胃腸炎、肝膽胰脾腫瘤种柑、膽囊良性腫瘤岗仑、消化性潰瘍、胃潰瘍聚请、食管疾病赔蒲、反流性食管炎、食管炎良漱、肝炎、感染性腹瀉棠裹、痔忆和、呃逆癥、急性鼻咽炎效迹、腸痙攣龟聊、久泄、急性腸炎啰蕴、腹瀉病暑吹、胃潰瘍惡變、神經(jīng)官能癥、焦慮癥凄跑、慢性單純性咽炎

可咨詢
服務(wù)人次 5740 好評率(97.2%)

擅長:胃潰瘍优生、十二指腸潰瘍、上消化道出血炭刺、脂肪肝泪确、急性胰腺炎、胃病煮落、胃炎敞峭、慢性胃炎、胃食管反流蝉仇、糜爛性胃炎旋讹、便秘、腸易激綜合征轿衔、腸炎沉迹、急性膽囊炎、反流性食管炎呀枢、消化功能紊亂胚股、功能性消化不良、胃腸功能紊亂裙秋、慢性腸炎琅拌、胃腸炎、感染性胃腸炎摘刑、急性腸胃炎进宝、腸道功能紊亂、感冒枷恕、膽囊炎佩嘀、幽門螺桿菌感染、闌尾炎遵艰、腸梗阻沫杜、肝炎、胰腺炎

可咨詢
服務(wù)人次 11055 好評率(100.0%)

擅長:結(jié)腸息肉和息肉病电摔、胃息肉垛岛、幽門螺桿菌感染、慢性胃炎稀崔、胃食管反流限剩、慢性萎縮性胃炎、糜爛性胃炎泉剔、胃腸功能紊亂魂麦、功能性消化不良住秉、便秘、腸易激綜合征钧失、胃腸炎睹傻、食管疾病、反流性食管炎上陕、胃潰瘍桩砰、十二指腸潰瘍、消化道出血释簿、膽囊息肉亚隅、膽總管結(jié)石、梗阻性黃疸庶溶、肝硬化煮纵、慢性胰腺炎、早期胃癌偏螺、胃腸道間質(zhì)瘤行疏、胃腸道腫瘤、食管癌套像、賁門癌酿联、膽管癌、胰腺癌夺巩、潰瘍性結(jié)腸炎

可咨詢
服務(wù)人次 46252 好評率(100.0%)

擅長:胰腺疾病贞让、膽囊結(jié)石、急性膽囊炎右木、梗阻性黃疸砰染、慢性胃炎、消化功能紊亂塌卜、腸易激綜合征标增、乙肝、脂肪肝启脉、幽門螺桿菌感染杠卜、胃腸炎、慢性結(jié)腸炎综澄、消化道出血仪但、胃出血、反流性食管炎侮压、腹瀉病、心絞痛竖怯、急性心肌梗死蠕膀、黑糞、呃逆癥、萎縮性胃炎社露、胃息肉挟阻、肝腹水、胃十二指腸潰瘍峭弟、肝病附鸽、急慢性肝炎、胰腺炎瞒瘸、腸炎坷备、早期胃癌、消瘦

相關(guān)問答-胃輕癱

更多
現(xiàn)在胃輕癱急性發(fā)作嗎省撑?這個時候吃嗎丁啉效果不一定好這種情況建議早住院通過控制血糖,營養(yǎng)神經(jīng)俯在,止嘔等綜合治療效果更好呢可以讓他盡量吃點食物哪怕吐了也可以繼續(xù)吃建議還是到醫(yī)院排除其他消化道疾病嘔吐物沒有血或者咖啡色東西吧竟秫?
劉敏 邵陽市中心醫(yī)院
2018-05-06
多久了?有沒有什么不舒服的跷乐?血糖控制的怎么楊建議口服促進胃腸動力治療肥败,例如莫沙必利片加上調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,例如甲鈷胺片泊宴,血糖控制的怎么樣把血糖控制好一點屑淌,換胰島素一天四次,門洞胰島素+長秀霖离饺,門冬胰島素猿池,根據(jù)血糖進行調(diào)節(jié)用量不客氣,早點休息
谷九蓮 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院
2019-01-22
...能幫助到你胃輕癱一般不會有饑餓感 胃輕癱(gastroparesis)是指胃泵功能衰竭疼尺、胃不能完成正常的排空作用而導致胃潴留.從而引起一系列胃腸道病理生理改變罚蛾。以往將本病稱為胃麻痹、胃無力氛侨、胃潴留等缩笤。胃輕癱病人可無明顯臨床表現(xiàn),也可出現(xiàn)早飽汞潦、餐后腹脹殿恤、反復呃逆、慢性惡心演徘、發(fā)作性嘔吐等癥狀慎陵。本病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性胃輕癱又稱為特發(fā)性胃輕癱喻奥,常找不到病因;繼發(fā)性胃輕癱常有明確的病因或原發(fā)病席纽,如糖尿病捏悬、硬皮病、胃手術(shù)等润梯。一般不會一般都先考慮藥物治療五)胃電刺激治療   目前認為过牙,胃體部位存在能驅(qū)動胃平滑肌收縮的“胃起搏點”,起搏點的高頻胃電括動控制了整個胃肌活動纺铭,使胃各部產(chǎn)生單一頻率的肌電信號寇钉,從而形成正常的有規(guī)律的胃腸運動。胃電刺激(胃起搏)治療胃輕癱的原理是胃體起搏點的電活動可以被外加的電流刺激所“驅(qū)動”舶赔,使胃電活動產(chǎn)生跟隨效應扫倡,恢復正常的胃電節(jié)律和波幅,從而改善胃腸動力顿痪,減輕誚化不良癥狀镊辕。在臨床上根據(jù)刺激參數(shù)的不同,已經(jīng)有2種方法被用于胃輕癱病人的長期治療蚁袭。由于缺乏太樣本的研究結(jié)果以及治療參數(shù)有待進一步確定掸柏,故車治療尚未大范圍推廣使用。
韋菲菲 武警廣西總隊醫(yī)院
2016-08-09

相關(guān)文章-胃輕癱