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無(wú)傳染性

常見癥狀：疼痛 翁焦、腫脹 、局部發(fā)熱
1.局部紅临颈，腫茎倘，熱，痛的小結(jié)蚂青，呈圓錐型租江。
2.炎癥繼續(xù)發(fā)展，結(jié)節(jié)增大孝承，疼痛加劇献丑。
3.數(shù)日后結(jié)節(jié)中央組織壞死，溶解形成膿腫侠姑，硬結(jié)變軟创橄，疼痛減輕塔粒，中央膿頭大多自行破潰，排出膿液筐摘，炎癥消退痊愈卒茬。
4.癤一般無(wú)明顯全身癥狀，但若發(fā)生于血流豐富的部位咖熟，全身抵抗力減弱時(shí)圃酵，可引起不適，畏寒馍管，發(fā)熱郭赐，頭痛和厭食等毒血癥癥狀。
5.面部癤腫如合并顱內(nèi)感染時(shí)确沸，面部腫脹嚴(yán)重捌锭，可伴寒戰(zhàn)，高熱境愕，頭痛等海綿竇感染性栓塞秋降。癤因部位，嚴(yán)重程度不同停楞，臨床表現(xiàn)可有差異别逐。
局部紅腫痛硬結(jié)：病初多無(wú)全身癥狀，僅感染局部紅羔漂，腫敢智，痛，范圍不大于2cm直徑匹说，小結(jié)節(jié)逐漸腫大晚号，成丘疹狀隆起，數(shù)天后病變擴(kuò)大約3~5cm,結(jié)節(jié)逐漸軟化卫驯，中心處呈白色殃忠，觸之稍有波動(dòng)；繼而破潰流膿贸左，并出現(xiàn)黃白色的膿栓层锄，膿栓脫落，膿液流盡后矿卑，炎癥逐漸消退而愈合喉恋，有的癤無(wú)膿栓(所謂無(wú)頭癤),自潰稍遲，需設(shè)法促使其膿液排出母廷。
發(fā)熱轻黑，淋巴結(jié)腫大：癤感染嚴(yán)重時(shí)，局部區(qū)域的淋巴結(jié)腫大琴昆，有壓痛氓鄙，并可伴全身發(fā)熱馆揉，有時(shí)淋巴結(jié)形成膿腫。鼻抖拦，上唇及其周圍(稱“危險(xiǎn)三角區(qū)”)的面癤升酣，在加重或被擠碰時(shí)，病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈态罪，眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)噩茄，引起顱內(nèi)化膿性感染，此時(shí)可有發(fā)熱复颈，頭痛绩聘，嘔吐，意識(shí)失常等圾董。初期毛囊局部紅钱淳，腫，熱几谐，痛恳瞄，硬結(jié)，化膿后中心處呈白色随象，有波動(dòng)载蜓，可伴全身發(fā)熱呆纤，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)升高聪蔬。

1.外周血象
(1)白細(xì)胞計(jì)數(shù)發(fā)熱者可有白細(xì)胞總數(shù)升高。
(2)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)白細(xì)胞總數(shù)升高時(shí)常伴有中性粒細(xì)胞升高屯片。
2.細(xì)菌學(xué)檢查
(1)細(xì)菌培養(yǎng)對(duì)多發(fā)无价、反復(fù)感染者，可由膿腫直接抽取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)床重，陽(yáng)性結(jié)果有助于致病菌的診斷琳柱。
(2)藥物敏感性試驗(yàn)在膿液細(xì)菌培養(yǎng)的同時(shí)，行藥物敏感性試驗(yàn)可為臨床藥物治療提供科學(xué)依據(jù)拙徽。

中醫(yī)診斷：?????
臨床應(yīng)辨清暑癤刨沦、螻蛄癤、癤病膘怕。一般暑癤易治想诅，螻蛄癤、癤病難治岛心。

1.暑癤
證候：初起局部皮膚潮紅来破，次日發(fā)生腫痛，根腳很淺忘古，范圍局限徘禁，多在1寸左右诅诱。一種是先有黃色膿頭，隨后疼痛增劇送朱，自行破潰娘荡，流出黃白色膿液，腫痛即逐漸減輕驶沼；另一種結(jié)塊無(wú)頭它改，潮紅疼痛，腫勢(shì)高突刃傻，2~3天成膿切開膿出黃調(diào)引苇，若遷延1周以上，切開則膿水稍薄鸣谒，或挾血水牌鹊，再經(jīng)2~3天收口。
辨析：暑癤以夏秋季節(jié)發(fā)病沟奸、紅腫痛為辨證要點(diǎn)己倾。病機(jī)：暑熱侵犯，日久化毒扶取，毒壅血瘀蔫迅，熱腫生腐，形成暑癤芜田。

2.螻蛄癤
證候：瘡形具藐、腫勢(shì)雖小，而根腳堅(jiān)硬蜈沛，潰破雖出膿水庞溜，而堅(jiān)硬不退，瘡口愈后碑定，過(guò)一時(shí)期還會(huì)復(fù)發(fā)流码，往往一處未愈，他處又生延刘；或瘡大如梅李漫试，相聯(lián)三、五枚碘赖，潰破膿出驾荣，其口不斂，日久頭皮串突崖疤，舌苔黃秘车，脈虛數(shù)。
辨析：本證以腫勢(shì)緊硬，瘡口不斂叮趴，日久頭皮竄空為特征割笙。病機(jī)：素體氣血虛弱，毒壅血瘀丰躺，血肉腐敗勉惋，膿毒腐骨。

3.癤病
證候：好發(fā)于項(xiàng)后肄琉、背部丧爸、臀部等處⊙笱担可在一定部位有兒個(gè)到數(shù)十個(gè)带超，反復(fù)發(fā)作，纏綿經(jīng)年不愈妙散；也有在身體各處散發(fā)昨宋，一處將愈，他處又起诅慧，或間隔2周紧除，月余再發(fā)。舌紅苔薄班聂，脈細(xì)數(shù)竿靠。
辨析：本證以身體各處散發(fā)，好發(fā)于項(xiàng)背發(fā)際為辨證要點(diǎn)霍衫。病機(jī)：陰虛內(nèi)熱候引，染毒而發(fā)。?????
中醫(yī)類證鑒別：?????
1.癰：腫勢(shì)范圍較大慕淡，局部頂高色紅背伴，表皮緊繃光亮，有明顯全身癥狀峰髓。

2.疔瘡：初起有粟粒樣膿頭，根腳較深息尺，腫勢(shì)散漫携兵，出膿較晚，伴全身明顯癥狀搂誉。

西醫(yī)治療：??????
1.一般療法
注意皮膚衛(wèi)生徐紧。避免搔抓摩擦。注意有無(wú)糖尿病炭懊、貧血或全身疾病并级，予以相應(yīng)治療。

2.全身療法
可根據(jù)病情選用磺胺類藥物或敏感的抗生素。對(duì)頑固性反復(fù)性發(fā)作的毛囊炎及癤病迈窗，可注射丙種球蛋白夭蒜，亦可注射自家菌苗或多價(jià)葡萄球菌苗。

3.局部療法
癤應(yīng)著重殺菌消炎惑妥，早期促進(jìn)吸收值舌。早期可用熱敷或20%~30%魚石脂軟膏局部厚敷，亦可用20%魚石脂酊涂布示荠，如己化膿漓蜗，可切開排膿引流，切忌擠捏和早期切開节立。

4.其它
可選用紫外線螃恕、超短波及音頻電療等療法。???????
中醫(yī)治療：?????? 癤總由熱毒引起患并，治療以清熱解毒為基本原則锻转。

一、辨證論治：

1.熱毒蘊(yùn)結(jié)證：患處突起如錐晨墓，灼熱疼痛稽羔，或有發(fā)熱、口渴唐片，舌淡紅丙猬，苔黃，脈數(shù)费韭。清熱解毒茧球。五味消毒飲加減。

2.暑濕熱郁證：見于夏秋季節(jié)星持，患處結(jié)塊如錐抢埋，單個(gè)或多個(gè)，灼熱疼痛督暂，胸悶納差揪垄，小便短少，舌紅逻翁，苔白膩或微黃饥努，脈滑數(shù)。清暑利濕八回、解毒消腫酷愧。清暑湯加減。

3.正虛邪戀證：散發(fā)于全身撼烹，局部色暗紅濒垫，膿水稀少匕憋，此起彼伏，遷延不愈久泞，伴發(fā)熱族帅，煩躁，口渴铁磕，或乏力肢軟怠写，舌質(zhì)紅苔薄黃，脈細(xì)數(shù)剖宪。扶正解毒竟恩。六味地黃湯加減。

二雨晃、外治及其他治療：

1.初起宜消腫解毒伸坑，以天仙子適量，開水調(diào)和躺刷，敷患處念脯。或如意金黃散外敷弯淘÷痰辏或用綠藥膏外搽。

2.潰膿時(shí)庐橙，夾出膿栓假勿。

3.潰后不愈者，瘡口可用少許九一丹态鳖，以藥捻或藥線插入瘡口转培，外敷黃連素紗布。

4.內(nèi)服梅花點(diǎn)舌丹浆竭、牛黃解毒片浸须、防風(fēng)通圣丸，六神丸等中成藥邦泄。

5.單方驗(yàn)方：銀花30g删窒、甘草10g,煎湯，代茶飲虎韵。

6.忌食辛辣食物及飲酒巷况。