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毛周角化病

毛周角化病(keratosis follicularis),又稱毛發(fā)苔蘚毛發(fā)角化病,是一種遺傳性皮膚病,主要由于毛周口角化所致,病因尚不明確,多與遺傳有關(guān)。

所有人群

常見癥狀:皮膚干燥、皮膚瘙癢、丘疹、角質(zhì)化、毛囊角栓
本病常見于青少年,發(fā)生率高達(dá)40%~50%,皮損常隨年齡增長(zhǎng)而改善,皮損為針尖到粟粒大小與毛孔一致的堅(jiān)硬丘疹,不融合,頂端有淡褐色角質(zhì)栓,內(nèi)含卷曲的毛發(fā),剝?nèi)ソ撬ê筮z留漏斗狀小凹陷,但不久又在此凹陷中新生出角栓,丘疹的炎癥程度不一,可無(wú)紅斑或有明顯紅斑,后者易導(dǎo)致炎癥后色素沉著。皮疹數(shù)目較多,分布對(duì)稱,好發(fā)于上臂、股外側(cè)和臀部,部分患者可累及腹部,受累部位有特殊的粗糙感,皮損冬季加重,夏季減輕,一般無(wú)自覺癥狀,亦可伴有輕度瘙癢。

毛周角化病的診斷:根據(jù)上臂外側(cè)及大腿伸側(cè)有散在性毛囊角化性丘疹,可見角栓,孤立散在不融合,無(wú)自覺癥狀,診斷不難。毛周角化病應(yīng)與下列各疾病鑒別:
1.維生素A缺乏癥:罕見。皮疹為干燥而堅(jiān)實(shí)的圓錐形角化性丘疹,類似蟾皮。重者有眼干燥、夜盲、角膜軟化或潰瘍等。
2.毛發(fā)紅糠疹:早期見膝、肘關(guān)節(jié)伸側(cè),手指的第1~2指節(jié)背面起毛囊性丘疹,可融合成片,上覆糠狀鱗屑,炎癥明顯,伴有掌跖角化過(guò)度。
3.小棘苔蘚:為針帽樣毛囊性丘疹。每個(gè)丘疹頂端有一根絲狀角質(zhì)小棘,密集成片,但不融合,無(wú)自覺癥狀。

根據(jù)與毛孔一致的角化性丘疹,毛囊口有角栓,好發(fā)年齡及好發(fā)部位,無(wú)明顯的自覺癥狀,易于診斷本病,但應(yīng)與以下疾病相鑒別:

1、維生素A缺乏癥:四肢伸側(cè)角化性丘疹,似蟾皮或雞皮樣皮疹,稍大,同時(shí)伴有夜盲、眼干、角膜軟化等。

2、小棘苔蘚:毛囊性丘疹頂端有一絲狀小棘,拔除小棘可見一凹陷性小窩,丘疹互不融合,群聚成片。

3、瘰疬性苔蘚:雖為毛囊性丘疹,但多簇集成圓形、橢圓形或環(huán)形,丘疹呈淡黃色或紅褐色,無(wú)角質(zhì)栓。分布以軀干為主。常見患有淋巴結(jié)核的兒童。組織病理呈結(jié)核表現(xiàn)。

4、角化性痤瘡:亦為毛囊角化性丘疹,皮疹較大,角化明顯。多見于從事機(jī)油、焦油、石蠟等職業(yè)的工人,好發(fā)于指背、手背、前臂等處。

該病目前還沒(méi)有根治的方法,患者可根據(jù)自身病情進(jìn)行相應(yīng)的治療,以改善病情。
通常患者可通過(guò)加強(qiáng)皮膚護(hù)理來(lái)減免此病的發(fā)生,如溫和去角質(zhì),洗澡后要涂抹有護(hù)膚作用的油脂,以保護(hù)皮膚的柔潤(rùn)。在冬季氣候干燥時(shí),因皮膚失水較多,容易發(fā)生此病。因此,在冬季洗澡不宜過(guò)勤,也不宜過(guò)多使用堿性強(qiáng)的洗浴用品。在飲食上可攝取一些富含維生素A的食物,如胡蘿卜、綠色蔬菜、新鮮水果等。另外,涂抹防曬油、口服維生素C也可減少此病的復(fù)發(fā)。
癥狀輕者平時(shí)可擦含果酸或去角質(zhì)成分的保濕乳液,較重者使用外用藥物涂抹患處,如20%尿素膏、0.1%維甲酸軟膏,以減輕皮膚干燥。皮疹泛發(fā)嚴(yán)重者可口服維甲酸及維生素A.
激光、磨皮等治療方法,對(duì)該病也有一定的療效。

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你好,很高興為您解答阿達(dá)帕林凝膠也是只可以改善,建議再再加點(diǎn)保濕的薇諾娜的透明質(zhì)酸修護(hù)生物膜
杜甜甜 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
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你好,維生素e作用不大這個(gè)疾病只能緩解建議用外用藥維生素e霜或者尿素霜
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是的,可以的,有作用的。維a酸軟膏或者阿達(dá)帕林凝膠,選擇一種。尿素維生素E軟膏也可以的。針對(duì)本次問(wèn)診,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:維a酸軟膏或者阿達(dá)帕林凝膠,選擇一種。再加上尿素維生素E軟膏或者尿素軟膏,選擇一種??梢再I阿達(dá)帕林凝膠不客氣
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