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春雨醫(yī)生

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干槽癥

干槽癥主要發(fā)生于下頜阻生智齒拔除后丑辖,是由口腔細(xì)菌引起的骨創(chuàng)感染终抽。目前多認(rèn)為創(chuàng)傷感染及拔牙窩大是其主要病因纪他。因此,為了預(yù)防干槽癥的發(fā)生耻煤,在拔牙過(guò)程中應(yīng)盡量減少創(chuàng)傷具壮,拔牙后應(yīng)盡量縮小拔牙創(chuàng)口,應(yīng)壓迫頰哈蝇、舌側(cè)骨板棺妓,使之復(fù)位以縮小創(chuàng)口,并應(yīng)拉攏縫合牙齦买鸽,縫合不可過(guò)緊過(guò)密涧郊,以防術(shù)后腫脹贯被;拔牙前后可使用抗生素眼五,以預(yù)防感染

無(wú)特定人群

無(wú)傳染性

主要癥狀是在拔牙后3--4天彤灶,感覺局部有持續(xù)性劇烈疼痛看幼,并且牽涉到耳顳部痛。局部牙槽窩內(nèi)凝血塊呈暗灰色鹿连,壞死組織逐漸脫落缠染,使牙槽骨暴露。拔牙創(chuàng)口周圍牙齦紅腫磷拧,牙槽骨壁表面骨質(zhì)壞死骡梨,有灰白色假膜覆蓋,創(chuàng)口有臭味者赴。局部淋巴結(jié)腫大日胖,壓迫時(shí)疼痛,張口受限碗厕、低熱习荚、伴全身不適。

口腔檢查見拔牙創(chuàng)內(nèi)無(wú)正常血凝塊誓华,牙槽窩空虛仁娱,牙槽骨壁暴露,有灰白色假膜及腐敗壞死物質(zhì),有明顯臭味囊祝。

1.拔牙3~4天后出現(xiàn)劇烈持續(xù)性疼痛殉酬,并向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射肃续,疼痛持續(xù)可長(zhǎng)達(dá)十余日黍檩。
2.拔牙窩內(nèi)空虛,或有腐敗壞死的殘留血凝塊始锚,如用棉球蘸取內(nèi)容物嗅之有惡臭刽酱。
3.拔牙窩骨壁有明顯觸痛,創(chuàng)口周圍牙齦略紅腫瞧捌。
4.局部淋巴結(jié)可有腫大棵里,壓痛。

干槽癥中醫(yī)治療方法

【辨證分型】分三型姐呐。

①氣血虛虧型:拔牙創(chuàng)口紅腫不明顯殿怜,牙槽窩內(nèi)血塊呈暗灰色,面色不華曙砂,氣促乏力头谜,頭昏,目花鸠澈,脈細(xì)數(shù)柱告,舌淡胖。

②風(fēng)火實(shí)熱型:拔牙創(chuàng)口周圍紅腫颖助,口臭旋囤,口渴欲飲,頭痛戏筹,舌紅絳凯怕,苔黃膩,脈細(xì)弦或浮數(shù)缓万。

③脾胃虛弱型:牙齦萎縮甩楷,拔牙創(chuàng)口無(wú)明顯充血腫脹,隱痛徹骨蔫狰,四肢不溫催锯,面萎神疲,舌淡钠台,苔薄白欠诊,脈濡細(xì)。

【治療原則】健脾和胃辟劲,氣血雙補(bǔ)臣疑;或清熱解毒盔憨,祛風(fēng)止痛。

1.藥物法

①可應(yīng)用健脾和胃讯沈,補(bǔ)氣生血的中藥郁岩,如山藥、扁豆缺狠、白術(shù)问慎、六曲、麥芽挤茄、半夏如叼、薏苡仁、白豆蔻穷劈、黃芪笼恰、黨參、當(dāng)歸歇终、阿膠社证、紫河車、何首烏评凝。再隨證選用中藥车匪,如風(fēng)火實(shí)熱型選用敗醬草、白頭翁潦号、山豆根臼裂、土茯苓、馬齒莧昭怕、白花蛇舌草袱族、金銀花服驼、板藍(lán)根裙都、陳蒼術(shù)、白芷鹅唠、白僵蠶咽皮。

②中成藥選用歸芪丸、健脾丸给急、金銀花露痒渊。

2.外治法

①菊花12克,煮沸去渣烁胳。涼后漱口蝇裤。

②蘆根30厘米(洗凈),煎湯去渣,涼后漱口频鉴。以上每日3―4次栓辜。用于風(fēng)火實(shí)熱型恋拍。

③養(yǎng)陰生肌散或珠粉敷創(chuàng)口,每日4次藕甩。有消炎施敢,促進(jìn)愈合的作用。

3.針灸法取頰車狭莱、地倉(cāng)僵娃、合谷。留針15分鐘腋妙。有止痛消炎作用默怨。

4.護(hù)理法適當(dāng)減輕工作強(qiáng)度,注意休息骤素,睡眠充足先壕。加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持口腔衛(wèi)生退旅。拔牙后24小時(shí)內(nèi)不做劇烈的鼓腮漱口或吮血吐出的動(dòng)作熊赦,盡可能保護(hù)拔牙創(chuàng)口內(nèi)的凝血塊不被破壞。

忌吃太燙或太硬的食物呕长,也不要飲烈性酒疆逸,不要吸煙,不要吃辛辣食物悯堂,不宜食葷腥食品巢段,不要吃粗糙食物,如韭菜矗壹、芹菜疯忽、硬米飯等。

為了預(yù)防干槽癥的發(fā)生几郎,在拔牙過(guò)程中應(yīng)盡量減少創(chuàng)傷交掌,拔牙后應(yīng)盡量縮小拔牙創(chuàng)口,應(yīng)壓迫頰兑狱、舌側(cè)骨板荧孽,使之復(fù)位以縮小創(chuàng)口,并應(yīng)拉攏縫合牙齦衣屏,縫合不可過(guò)緊過(guò)密躏升,以防術(shù)后腫脹;拔牙前后可使用抗生素狼忱,以預(yù)防感染膨疏。

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...那一般不是干槽癥的話俐载,一個(gè)是只會(huì)發(fā)生在3天內(nèi)蟹略,第二是疼的會(huì)受不了現(xiàn)在長(zhǎng)好的階段不可能再有血凝塊了再有血凝塊說(shuō)明出血,不愈合遏佣,那才是有問題的恢復(fù)期都會(huì)有個(gè)空洞科乎,塞肉塞米粒都比較正常一個(gè)周之內(nèi)不舒服都是正常的正常拆線就可以了,如果痛的厲害贼急,實(shí)在不放心可以去醫(yī)院探查看看你這個(gè)光單看圖片的話是有長(zhǎng)好的趨勢(shì)的看著沒啥事偽膜
于曉童 威海市立醫(yī)院
2023-02-03
...灰白色的是干槽癥癥狀這個(gè)及時(shí)處理就行看不到拔牙窩里面對(duì)呀不然誰(shuí)聞疼痛嚴(yán)重也是自己的感覺普通的鏡子照不到里面所以說(shuō)得檢查看看嗯茅茂,有的人也可能干槽癥不典型,但是也屬于干槽癥了正常拔完智齒一個(gè)星期之內(nèi)都可能會(huì)疼痛疼痛嚴(yán)重太抓?而且你癥狀不明顯需要檢查看看拔牙窩內(nèi)是否空虛空闲,有沒有血凝塊可以去醫(yī)院檢查,稍微處理一下白色的不正匙叩校空虛不空虛碴倾,得用口鏡看不用過(guò)于擔(dān)心不貴不能確診需要根據(jù)檢查結(jié)果才能確診嗯,可能是干槽癥蛙饮,有的人干槽癥可能沒那么典型即粗,建議醫(yī)院就診處理一下
由藝 高密市人民醫(yī)院
2022-04-29
打麻藥可以拔這個(gè)牙用了很久嗎?那就有可能可以去醫(yī)院清理一下恩,有可能是你可以先吃上點(diǎn)消炎藥試試可以但是不要使勁枯悲,小心出血你好督阿,你拔牙多久了?埂伺?有什么癥狀畴制?也可以
孫曉晨 延安市人民醫(yī)院
2020-08-02

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