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小頭畸形

小頭畸形(microcephaly)的特點是頭小和腦發(fā)育不全。分伴和不伴其他畸形兩類,均包括遺傳、環(huán)境和原因不明3類情況。由遺傳決定者為原發(fā)性小頭畸形,是一種獨特的情況。

小兒

常見癥狀:頭小、身高體重不達標
出生時頭小,頭顱外形特殊,前額狹而后傾,頂尖,枕扁平,與發(fā)育完整的面骨形成強烈對比。鼻梁低,耳大,頭圍在同齡兒頭圍平均值的3個標準差以下。矮小,身高和體重亦低于同齡兒正常值下限。偶見頭皮變厚,有褶皺如同腦回,稱回狀頭皮(cutis verricis gyrata).85%患兒發(fā)型異常,額發(fā)際屆掠,頂部發(fā)螺紋不明顯。中至重度的智能發(fā)育不全,情緒多不穩(wěn),口齒不清。神經(jīng)體征常見運動性共濟失調(diào)伴輕度痙攣,錐體束征,驚厥發(fā)作。在病理標本上觀察腦回、腦溝仍然存在,蛛網(wǎng)膜下腔比較寬敞。腦回細如雞腸,其表面積遠與相應年齡不符。

診斷檢查:頭圍小于正常兒頭圍平均值3個標準差以下,外貌特殊,智能低下,矮小,X線示顱腔各徑線顯著變短,其他影像學檢查示腦容積變小等可作診斷。鑒別診斷:須與貓叫綜合征鑒別。

鑒別診斷:
須與貓叫綜合征鑒別。

治療本病時應經(jīng)過頭顱照片及ct等檢查,對于有顱內(nèi)壓升高者,應盡早手術(shù)。對于單純骨縫閉合過早的患兒,可采用神經(jīng)外科手術(shù)療法,能取得一定的療效。
小頭畸形,以手術(shù)治療為主,目的在擴大顱腔,解除顱內(nèi)高壓,使受壓的腦組織及顱神經(jīng)得到發(fā)育和生長。
手術(shù)治療有兩種方式,一種切除過早閉合的骨縫,再選新的骨縫,二是切除大塊骨質(zhì)以達到減壓和有利于腦的發(fā)育。
手術(shù)越早越好,出后六個月以內(nèi)手術(shù)者預后較好,一旦出視神經(jīng)萎縮和智能障礙,即使施行手術(shù),功能已不易恢復。

好評醫(yī)生-小頭畸形
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您好!請問寶寶現(xiàn)在多大?頭圍多少厘米?正常頭圍出生情況有特殊嗎順產(chǎn)嗎產(chǎn)道擠壓,頭型稍長的緣故現(xiàn)在頭圍正常,不用擔心,建議定期體檢,全面評估圖片看屬于正常頭型建議多面對面訓練追視、聲音刺激等確實與遺傳有一定關系正常水平說短語圖片看那里頭發(fā)少 ,所以,比旁邊皮膚看起來顯白現(xiàn)在看來正常的。建議繼續(xù)觀察,定期體檢,幫助寶寶做被動操,做視覺聽覺感知覺等訓練,補充營養(yǎng)素,促進寶寶全面發(fā)育說五六個字的句子,已經(jīng)很好啦建議同看同說繪本繼續(xù)教寶寶古詩 兒歌正處于語言快速進展期 繼續(xù)加油建議正確引起,讓寶寶學會與人正確表達自己的想法和情緒可以按照說明書涂爐甘石洗劑不客氣!祝賀您一個好字如果您需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字,進入主頁后再次找我咨詢。要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角,問題關閉后頁面下面也可評價)。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券。建議堅持補充伊可新,DHA,按需母乳喂養(yǎng)等 對寶寶全面發(fā)育有益圖片看不出異常母乳喂養(yǎng)還是配方奶?出生至今體重身高增長多少?追視時左右角度大慨多少度?追聽需要到四個月以上。
劉躍先 瀘州市江陽區(qū)婦幼保健院
2024-03-16
...營養(yǎng)平衡。小頭畸形還需要進一步檢查,您現(xiàn)在過于緊張沒有太大的作用 我建議您不用太過于擔心,因為馬上就到生產(chǎn)期,可以產(chǎn)后進行確定。您的胎兒結(jié)合您的b超情況 確實是不排除是小頭畸形的可能性的,但是您本身是孕婦比較瘦小,那么也不排除是生長受限的可能,可以吸收的 沒問題嗯好
程韋翔 重慶大學附屬涪陵醫(yī)院
2021-06-14
...頭小來判斷小頭畸形的如果頭圍小,一般不超過40cm,頭部畸形比如尖而小等,最重要是智力發(fā)育停止就要懷疑是的而且小腦畸形最重要的是看智力發(fā)育
包林堅 江陰市第三人民醫(yī)院
2020-02-24

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