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寒冷性蕁麻疹

寒性蕁麻疹是物理性蕁麻疹中常見的一種蕁麻疹，可見于任何年齡突然發(fā)病。主要表現(xiàn)是遇冷發(fā)生風(fēng)團(tuán)同時(shí)可伴有發(fā)熱、寒顫、頭痛、關(guān)節(jié)痛等；嗜中性白細(xì)胞增高，被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陰性。后者多見于女青年，遇冷后，接觸或暴露部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)或斑塊狀水腫，持續(xù)30分鐘或數(shù)小時(shí)，有時(shí)進(jìn)食冷飲可致口腔和喉頭水腫，被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陽性。本病特點(diǎn)是接觸冷水或其他冰冷物質(zhì)后，受冷區(qū)出現(xiàn)瘙癢性水腫和風(fēng)團(tuán)，遇熱的環(huán)境可消失。多發(fā)于露出部位如顏面和手部，嚴(yán)重者其他部位亦可受累?？凇⑸?、咽部等粘膜部遇冷食物或冷飲亦可發(fā)生水腫，甚至腹痛。急性發(fā)作可以引起休克。急性期治療使用激素可迅速緩解癥狀，口服賽庚啶片治療對(duì)于寒冷性蕁麻疹效果好。中醫(yī)治療多采用麻桂各半湯或者玉屏風(fēng)散治療。平時(shí)要鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)提高免疫力，減少疾病發(fā)生。

無特定人群

無傳染性

1、表現(xiàn)主要是暴露在寒冷條件下，不同部位出現(xiàn)的瘙癢及風(fēng)團(tuán)。皮損可以局限于寒冷條件下暴露部位或接觸寒冷物體的部位，也可泛發(fā)，可累及口腔粘膜，甚至表現(xiàn)為頭痛，寒戰(zhàn)，腹瀉以及心動(dòng)過速等。
2、連續(xù)性發(fā)病，寒性蕁麻疹會(huì)形成連續(xù)性發(fā)病史，即每年的相同季節(jié)反復(fù)發(fā)作。不僅會(huì)在皮膚表層出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)疹樣的紅腫，嚴(yán)重者還會(huì)在內(nèi)臟中出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)疹紅腫，治療不及時(shí)甚至?xí)?dǎo)致死亡。
3、蕁麻疹是不會(huì)傳染的，蕁麻疹俗稱風(fēng)團(tuán)，是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發(fā)生與消退、蕁麻疹劇癢。所以寒性蕁麻疹是不會(huì)傳染的原因。

冰塊試驗(yàn)為陽性，用冰塊放在皮膚表現(xiàn)，2min后可在該部位引起典型的風(fēng)團(tuán)。亦可用冰水浸手法測(cè)驗(yàn)，可把手臂浸入5~10℃的冷水中5min,若引起風(fēng)團(tuán)及紅斑者為陽性。

1、冷空氣接觸試驗(yàn)，即讓患者處于低溫房間(4攝氏度)內(nèi)，陽性者寒戰(zhàn)后很快出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，或者觀察10分鐘后有紅斑、風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)即為陽性。這就是空氣試驗(yàn)法。
2、冷水判定的方法。要注意的是，這種試驗(yàn)不易鑒別水源性蕁麻疹和冷性蕁麻疹，且患者一旦過敏可有生命危險(xiǎn)，需要謹(jǐn)慎小心。試驗(yàn)時(shí)先將一側(cè)手臂置于8~10攝氏度的水中5~15分鐘，如果沒有出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)的表現(xiàn)，可再置于21攝氏度的水中，仍未出現(xiàn)陰性者可以讓患者洗冷水澡。所以冷性蕁麻疹一般都是在較冷的情況下出現(xiàn)。
3、冰塊試驗(yàn)法。在做這個(gè)試驗(yàn)時(shí)，要先將冰塊放入塑料袋或熱水袋中，然后置于前臂處，而不能將冰與皮膚直接接觸。接觸20分鐘后，試驗(yàn)者如有紅斑、風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)，則為陽性結(jié)果，屬于速發(fā)型冷過敏。以上都是判斷冷性蕁麻疹的方法。

寒冷性蕁麻疹西醫(yī)治療
目前西醫(yī)對(duì)蕁麻疹尚無特效療法，多采用以內(nèi)服抗組胺藥物 ,皮質(zhì)激素類藥物臨時(shí)抑制為多，如口服西藥，口服激素，外用溶液洗劑乳劑、泥膏、油劑、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。但是長(zhǎng)時(shí)間或大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物，會(huì)成癮導(dǎo)致藥物依賴性 , 最常見的是用藥后病情好轉(zhuǎn)，一旦停藥后，用藥部位原發(fā)病變加重。當(dāng)重新用激素后，上述病情好轉(zhuǎn)或消失；如再停藥，反跳性再發(fā)，而且比以前更嚴(yán)重。
寒冷性蕁麻疹如果不及時(shí)治療，反復(fù)發(fā)作不僅會(huì)影響到病人的身體健康，還會(huì)影響他的生活質(zhì)量，有可能會(huì)發(fā)作的頻率越來越高。因此，得了寒冷性蕁麻疹應(yīng)該及時(shí)去到專業(yè)醫(yī)院檢查、治療。
寒冷性蕁麻疹中醫(yī)治療
當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。

1、做好皮膚護(hù)理
寒冷性蕁麻疹患者在給身體進(jìn)行清潔的時(shí)候，要注意皮膚的護(hù)理，不要用含有刺激性的洗浴用品，尤其是堿性較強(qiáng)的用品，對(duì)于洗浴用品的使用不要過分的依賴，有的時(shí)候也是可以不用的。
2、飲食以溫?zé)嵝允澄餅橹?br/>飲食也應(yīng)以溫?zé)嵝允澄餅橹?，患者可以喝一些可以疏散風(fēng)寒的茶湯如姜糖水、姜棗茶、當(dāng)歸生姜排骨湯等。 同理，生冷食物如冰棍、雪糕、涼菜、冷飲等都是為寒冷性蕁麻疹患者所禁忌的，因?yàn)槭持资购淙肭帧?

寒冷性蕁麻疹是因寒冷而導(dǎo)致的蕁麻疹，受到冷刺激就會(huì)發(fā)病。接觸溫暖環(huán)境后，疹塊會(huì)慢慢消退。但寒冷性蕁麻疹常遷延很長(zhǎng)時(shí)間，天氣寒冷時(shí)只要受到寒風(fēng)刺激或浸入冷水，局部或全身就會(huì)出現(xiàn)水腫性風(fēng)團(tuán)，大小不等且會(huì)有劇烈的瘙癢感。
在寒冷季節(jié)有過蕁麻疹史者，要關(guān)注天氣狀況，以根據(jù)溫度變化適時(shí)增添衣物。務(wù)必做好皮膚的保健工作，尤其洗澡時(shí)勿用強(qiáng)堿性肥皂，不能過于頻繁地使用，以免丟失過多皮脂。
平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)能力，增加皮膚的抗寒鍛煉。過敏體者要盡量選擇無食品添加劑食物，要避免海鮮類食物，烹飪時(shí)盡量選擇優(yōu)質(zhì)調(diào)料。

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答 你好，是打什么預(yù)防針？這個(gè)應(yīng)該不影響打預(yù)防針可以試試玉屏風(fēng)任何人都會(huì)過敏體質(zhì)是變化的呢哦，如果有明確誘因，避免誘因即可有可能自愈需要調(diào)節(jié)免疫如果發(fā)作頻繁，建議用藥可以吃復(fù)方木尼孜其顆粒進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)他不需要提高免疫力哎可以主要注意防風(fēng)吹過敏性疾病不可能一勞永逸根除人體有自我調(diào)節(jié)功能哦這個(gè)小兒用也可以任選一種吃吃1一3月不客氣啦
楊松 湖北省第三人民醫(yī)院
2020-10-14
答 ...你這個(gè)就是寒冷性蕁麻疹，一遇到冷的時(shí)候渾身起疹子或者是突起的。一般沒有這個(gè)病癥，寒冷性蕁麻疹更多一些不要去看網(wǎng)上了好的
于晨光 哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
2019-11-12

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