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外陰炎

外陰炎是由于病原體侵犯或受到各種不良刺激引起的外陰發(fā)炎嗦忍,可獨立存在缰猴,更多時與陰道炎吗购、泌尿系疾病、肛門直腸疾病或全身性疾病并發(fā)冰垄,或為某些外陰疾病病變過程中的表現(xiàn)之一蹬癌。臨床表現(xiàn)為外陰皮膚瘙癢、疼痛虹茶、燒灼感甚至腫脹逝薪、紅疹、糜爛蝴罪、潰瘍刷航。

女性

無傳染性

1、癥狀:
其常見癥狀為外陰皮膚瘙癢驱糜,燒灼感和疼痛启尚,在活動,性交和排尿后加重喧弦,急性期紅腫纤秃,充血,有抓痕衔侯,慢性炎癥蝉嘲,痛癢,外陰發(fā)生開裂迈枪,苔蘚化痛的,有些患者小陰唇內(nèi)側(cè)腫脹,充血违酣,糜爛和成片濕疹梆栏。
2、分類:婦女常見的外陰炎主要有以下幾種:
(1)非特異性外陰炎:生活中理化因素刺激受啥,不注意衛(wèi)生做个,身體虛弱,均能使婦女外陰部被細菌侵擾滚局,引起外陰炎居暖,如宮頸,陰道炎癥藤肢;或穿著不透氣的尼龍內(nèi)褲使陰道分泌物過多太闺,刺激外陰;尿液浸漬外陰嘁圈;使用不干凈的衛(wèi)生巾省骂,手紙造成外陰感染等,這些因素都會為細菌在外陰部的生長繁殖創(chuàng)造條件最住,但由于這種外陰炎不是由特異的病原體引起的钞澳,而多為葡萄球菌怠惶,鏈球菌,大腸桿菌等混合感染轧粟,故稱非特異性外陰炎策治。
(2)霉菌性外陰炎:由一種類酵母菌感染而引起的外陰炎,常與霉菌性陰道炎并存梯盹。
(3)嬰幼兒外陰炎:新生兒出生15天后俗股,陰道內(nèi)即有各種雜菌生長欲堪,另外约绒,由于嬰幼兒外生殖器官發(fā)育不成熟,抵抗細菌感染的能力差涯蜜,加之其外陰易被尿液浸泡痛主,糞便污染,小孩又愛隨地亂坐烙锉,這些都是易感染原因蚂芹,可以引起嬰幼兒外陰炎
(4)前庭大腺炎:多見于育齡婦女孙鼎,是因為前庭大腺被葡萄球菌榨厚,鏈球菌,大腸桿菌等細菌感染所致升慕,多引起急性炎癥蒂禽,前庭大腺囊腫:多由于慢性炎癥長期存在,使前庭大腺導(dǎo)管阻塞旅急,腺液積聚逢勾,腺體囊性擴張引起;或因急性前庭大腺炎消退后藐吮,膿液被吸收所致溺拱,前庭大腺囊腫前庭大腺膿腫能相互轉(zhuǎn)化。
(5)急性外陰潰瘍:多由各種原因的外陰炎引起谣辞,一般是外陰炎病變過程中的一種表現(xiàn)迫摔。
(6)性病:在外陰尖銳濕疣軟下疳泥从,生殖器皰疹句占,淋病性病的發(fā)病過程中,外陰多會出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)歉闰。

1.婦科檢查辖众。
2.陰道分泌物檢查。
3.必要時行全身檢查及相關(guān)血清和敬、組織病理等檢查凹炸。

根據(jù)癥狀體征易與滴蟲性陰道炎戏阅,霉菌性陰道炎相鑒別。
鑒別診斷
需鑒別的外陰疾病包括:外陰濕疹运诺、外陰神經(jīng)性皮炎做法、外陰銀屑病、慢性增生性外陰炎幢垮、性病及外陰癌反饲。組織病理學檢查對鑒別診斷有決定性意義。

1.一般治療:
保持外陰局部清潔干燥邓刻,避免搔抓患部堵闪,不用肥皂水或其它刺激性藥液洗外陰〗跏牵可用1:5000高錳酸鉀液坐浴涤玷,每天兩次,每次15分鐘漓琢。急性期注意休息称几,少活動,穿棉質(zhì)內(nèi)褲稿施,禁止性生活疫稿。
2.病因治療:
(1)非特異性外陰炎,局部應(yīng)用抗生素軟膏或可的松軟膏鹃两。同時應(yīng)治療原發(fā)病遗座,如陰道炎、宮頸炎怔毛、糖尿病等员萍。尿漏、糞漏應(yīng)及時進行修補術(shù)拣度。
(2)霉菌性外陰炎:用2%蘇打液清洗外陰碎绎,局部涂達克寧霜或克霉唑軟膏。有霉菌性陰道炎應(yīng)同時治療抗果。糖尿病引起的外陰炎應(yīng)積極治療糖尿病筋帖。抗生素引起的外陰炎停用抗菌素冤馏。男方有生殖器霉菌感染者日麸,應(yīng)同時接受治療。
(3)前庭大腺炎:口服抗生素控制感染逮光,局部熱敷或理療代箭。形成膿腫時,切開引流蔬澜。必要時行前庭大腺造口術(shù)人薯。
(4)嬰幼兒外陰炎:局部應(yīng)用抗生素軟膏芜既。必要時口服雌激素。注意有無陰道異物吸辑,排除霉菌庵锰、滴蟲性陰道炎可能。小陰唇粘連者串飘,行粘連分離陪孩,局部涂消毒凡士林。

對癥護理
1钳砰、注意個人衛(wèi)生盅妹、保持外陰清潔干燥;勤洗換內(nèi)褲衩缘,不與他人共用浴巾吊违、浴盆肝浴,不穿尼龍或類似織品的內(nèi)褲延都,患病期間用過的浴巾、內(nèi)褲等均應(yīng)煮沸消毒睛竣。
2晰房、治療期間禁止性生活,或采用避孕套以防止交叉感染射沟。月經(jīng)期間宜避免陰道用藥及坐浴殊者。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)檢查丈夫的小便及前列腺液,必要時反復(fù)多次檢查验夯,如為陽性應(yīng)一并治療猖吴。
3、盡量避免用手去搔抓癢處挥转,以防細菌感染海蔽。
4、外陰炎患者應(yīng)穩(wěn)定情緒绑谣,并根據(jù)患者的性格和發(fā)病誘因進行心理治療党窜,加強鍛煉,增強體質(zhì)借宵,提高自身免疫功能茧淮。
5、飲食宜清淡策谅,忌辛辣刺激着阿,以免釀生濕熱或耗傷陰血。注意飲食營養(yǎng)崔深,增強體質(zhì)茁帚,以驅(qū)邪外出铣瞒。
一般護理
1、內(nèi)衣以棉織品為宜嘉散,應(yīng)寬松舒適腔资,避免摩擦。
2完憨、生活規(guī)律淡厦,早睡早起,適當鍛煉巫庵。及時增減衣服旋乙,避免冷熱刺激。
3右冻、精神放松装蓬,避免惱怒憂慮,樹立信心纱扭。
4牍帚、戒煙酒、濃茶乳蛾、咖啡及一切辛辣刺激食物暗赶,避免刺激性藥物。

外陰炎日常預(yù)防
1肃叶、穿透氣棉質(zhì)衣服蹂随。日常生活中,女性衣著應(yīng)少穿束褲因惭、緊身褲及褲襪岳锁,且盡量以透氣棉質(zhì)為宜。
2蹦魔、分泌物不是很多時激率,不需使用護墊。使用護墊后潮濕就容易加劇或帶來外陰皮膚毛病蝴勉,因為衛(wèi)生護墊使用不當致外陰炎并不少見私庇。
3、養(yǎng)成良好的日常生活習慣生肖,例如:上廁所后應(yīng)立即洗手舀蚕,大小號擦拭要遵循從陰道口往肛門口的操作方式。盡量避免久坐盘瞄,做到降低悶熱厢申、潮濕,保持干爽為目的。
4钧饥、注意避孕惨侍、治療月經(jīng)不調(diào)。人流后細菌容易滋生嫩誉,如果月經(jīng)過多箱充、過長,陰道內(nèi)的血液是細菌生長的最好溫床尚憔,所以最好接受調(diào)經(jīng)治療镰吆。
5、清潔方式不要使用殺菌劑跑慕、消毒水万皿,以免刺激皮膚。盡可能選擇中和性核行、弱酸性或不含皂質(zhì)成份為主牢硅。不過最好方法還是清水清洗,并切記不宜使用太熱的水芝雪,以免加劇發(fā)炎癥狀减余。
健康教育
1、去除誘因:對復(fù)發(fā)者應(yīng)檢查原因绵脯,是否有糖尿病佳励,應(yīng)用抗生素、雌激素或類固醇激素蛆挫,穿緊身化纖內(nèi)褲,局部藥物的刺激等情況妙黍,應(yīng)盡量控制或消除這些誘因悴侵。
2、初次發(fā)作者治療要徹底:要根據(jù)醫(yī)生的要求正確用藥且需鞏固治療酷雌,治療不徹底是造成陰道炎復(fù)發(fā)和難治的原因之一灌滤,治療痊愈的標準是三個周期月經(jīng)后復(fù)查白帶均陰性。
3游禽、配偶同治:外陰陰道炎往往是性傳播性疾病誉芙,患病婦女的丈夫的包皮皺褶,尿道植坝、前列腺中有病原體寄生尿笔,如單純女方治療男方就會成為感染原而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。如果同時使用避孕套可減少性伴侶間的相互感染郑煌。
4临颈、注意個人衛(wèi)生:保持外陰清潔、干燥钾趁,勤換內(nèi)褲蚂青,外陰用具專人專用租江,用過的內(nèi)褲、毛巾孝承、盆均應(yīng)用開水燙洗献丑,去公共場所如公共廁所、游泳池侠姑、浴室要注意預(yù)防交叉感染阳距。
5、增強機體的抵抗力:加強營養(yǎng)结借,鍛煉身體筐摘,提高機體的免疫力,減少條件致病菌的發(fā)病機會船老。
6咖熟、少吃辛辣和海鮮方面的食物,海鮮也很容易引起陰道感染柳畔。
7馍管、如果你在經(jīng)期孕期等特殊情況下,如果出差無條件淋浴時薪韩,月經(jīng)前分必物增多且粘稠引起不適時确沸,適當使用保健型的外陰沖洗液則會有益于健康;特別要注意的是俘陷,孕婦必須在醫(yī)生指導(dǎo)下購買使用女性洗液境愕,以免影響胎兒健康。

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你好庭瑰,麻煩把做的檢查單子發(fā)過來我看一下星持。照片發(fā)過來我看一下目前有什么不適癥狀嗎除了瘙癢還有其他不適癥狀嗎外陰瘙癢還是陰道內(nèi)瘙癢有涂抹的藥物嗎最近白帶有異常情況嗎針對目前這種情況,可以每晚睡前用小蘇打溶液清洗外陰后局部涂抹艾洛松乳膏止癢弹灭。用藥期間不同房督暂,不吃辛辣刺激性的食物,勤換內(nèi)褲穷吮,保持會陰清潔逻翁。單用洗液不行的饥努,需要涂抹用藥還需要同時配合涂抹的藥物呀?jīng)]有看到陰道口長的有東西呀,只看到局部皮膚發(fā)紅有性生活史嗎八回?做過hpv檢查了沒有是的從你圖片上面圈出來的地方酷愧,考慮局部炎癥刺激引起來的,你可以先通過用藥觀察看看考慮炎癥刺激引起來的假性濕疣撼烹,需要局部涂抹用藥濒垫。嗯嗯,假性濕疣就是這種的假性濕疣是由于局部炎癥刺激引起來的远燕,消炎治療之后有一些會消失的你目前的這種情況單用洗液是不行的久泞,需要配合局部涂抹止癢的藥物。你可以先涂抹3~5天觀察看看英鸵,如果癥狀持續(xù)性不緩解铁磕,需要到醫(yī)院就診處理建議換成小蘇打溶液清洗效果會更好一些清洗后局部涂抹艾洛松乳膏止癢,上面已經(jīng)給你發(fā)過了酿边,你可以仔細看一下咨詢記錄剖宪。小蘇打溶液是的,這兩種先停用
趙艷 南陽市第三人民醫(yī)院
2024-02-25
您好恶恨,用藥后有改善嗎雨晃?感覺紅的差點了嗯,你目前就是用了幾種藥物就用了這一種藥物嗎嗯痴猖,這幾天陰道分泌物什么顏色的看圖片不是很清楚嗯躺刷,你繼續(xù)用幾天,第二狞洋,注意多喝水弯淘,勤解小便,不要憋尿勤清洗外陰與抹藥沒有關(guān)系吉懊,看圖片庐橙,沒有明顯的紅腫了你注意點,多喝水借嗽,勤解小便态鳖,不要憋尿平時女性沒有任何的不適的情況下,每天清洗外陰恶导,每天更換內(nèi)褲浆竭,性生活注意衛(wèi)生,性生活專一惨寿,這是很正常的嗯邦泄,你不是用潔爾陰清洗外陰嗎用潔爾陰清洗后再涂抹康復(fù)乳膏嗯,那就行裂垦,少吸煙虎韵,吸煙有害身體健康巷况,容易導(dǎo)致身體抵抗力及免疫力下降潔爾陰可以每天1-2天,炎癥消失后扣飘,那就是用溫開水清洗外陰也可以嗯,也可以的只要是藥物幌舍,那沒有不適杀蝌,一般不建議你用目前你只要沒有尿急,尿疼屋孕,尿勤咖播,那瘙癢也改善了,可以先不用口服藥物嗯硕纯,好的铣佛,辛辣食物盡量少吃好的,不用客氣的握帘,隨時聯(lián)系不用晾干后外陰涂抹藥物就可以其實尿道口瘙癢嗎但是從圖片看袜晌,尿道口也不紅腫,也不充血可以不用涂抹我看上面的圖片很正常的篱俊,沒有紅腫你要么就用清水清洗但惶,看看有沒有緩解先停止兩天藥物看看確實有點紅腫,你先停止藥物湿蛔,用溫開水清洗膀曾,看看是是不是對這個藥物不適應(yīng)嗯,看不清阳啥,但是有點發(fā)亮先不用吃添谊,停止藥物,溫開水清洗外陰看看
孫穎 鄒平市中心醫(yī)院
2023-06-30
你好察迟,請問你有糖尿病嗎斩狱?你或你家人有真菌感染的疾病(如灰指甲卷拘,腳氣)或其他霉菌感染的疾病嗎喊废?衛(wèi)生措施做的好嗎?你身體健康嗎栗弟?長期吃抗生素嗎污筷?長期用免疫抑制劑嗎?接受大劑量激素治療嗎乍赫?有肥胖嗎瓣蛀?穿的是化纖內(nèi)褲嗎?如果有這些高危因素杭恩,請盡量避免踢周,預(yù)防復(fù)發(fā)萤考。.預(yù)防霉菌性陰道炎,腳氣或灰指甲有就容易復(fù)發(fā)黎撤,需治療好腳氣乒柳,另外注意衛(wèi)生,性生活前后男女都需要洗干凈侄灭,毛巾盆子分開洗彭铐,盆子內(nèi)褲毛巾需要用開水燙,太陽暴曬亏傅,男方如有龜頭炎等不適需治療摊谢,不是常規(guī)進行治療,預(yù)防重復(fù)感染請問你一年發(fā)作幾次醉装?1年內(nèi)有癥狀并經(jīng)真菌學證實的霉菌性陰道炎發(fā)作4次或以上辕芳,成為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,如果是這種宵睦,需要口服记罚,局部,外用聯(lián)合治療状飞,需要連續(xù)治療6個月毫胜,治療前應(yīng)做真菌培養(yǎng)治療1.陰道用硝呋太爾制霉菌素軟膠囊,2.然后補充陰道乳桿菌诬辈,陰道上定君生酵使,糾正菌群紊亂,3.外陰用皮膚康洗液外洗或者紅核洗液外洗焙糟,抹派瑞松嗯可以試試提高免疫力清除病毒16一定要清除這個很常見百分之80-90的年輕女性都有過HPV 的感染口渔,絕大部分是一過性感染,大部分人在半年到2年的時間清除了就沒事穿撮,它宮頸癌發(fā)病有關(guān)缺脉,持續(xù)高危型感染5-10年才發(fā)展成癌,如果清除了就沒事了悦穿,這個很普遍攻礼,過了打的年齡有性生活史,效果差點落怀,也需要常規(guī)宮頸癌前病變篩查甚宜,不能預(yù)防所有HPV 類型,2價和4價百览,9價映情,2價針對16,18型,4價針對6,11阱墩,16谍臀,18型。Hpv病毒沒有特效藥局该,如果你有錢抡杈,特別緊張可以試試抗Hpv 病毒藥,不能保證效果磁不,比如干擾素辛復(fù)寧曹略,或保婦康栓,或Hpv 蛋白敷料贬池,紅卡是紅色諾卡氏菌細胞壁骨架的簡稱,十次上藥隔一天一次文黎∪敲纾口服乳鐵蛋白,或貞芪扶正顆粒提高免疫力清除病毒口服乳鐵蛋白提高免疫力試試耸峭,加強鍛煉桩蓉,保證睡眠,避免熬夜劳闹,避免多個性伴侶院究,保持心情愉快,營養(yǎng)均衡本涕,這些特別重要
沈曉燕 北京大學人民醫(yī)院
2023-04-24

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