妊娠期女性

無傳染性

連續(xù)發(fā)生2次或2次以上的自然流產(chǎn)嫩实，流產(chǎn)時可以表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血和腹痛，部分患者沒有臨床癥狀窥岩。

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)在診斷同時應(yīng)詳細(xì)詢問相關(guān)病史甲献，完善體格檢查，進(jìn)行與相關(guān)的輔助檢查來努力尋找病因并進(jìn)行診斷颂翼。
鑒別診斷：首先區(qū)別流產(chǎn)類型竟纳。同時需要與異位妊娠、葡萄胎疚鲤、功能失調(diào)性子宮出血锥累、盆腔炎以及急性闌尾炎等進(jìn)行鑒別。

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者溢扳，針對不同病因炸笋，選擇不同治療方法：
1.黃體功能不全的治療
應(yīng)用克羅米芬、hmg促進(jìn)卵泡發(fā)育祠乔；基礎(chǔ)體溫上升后地毁，人絨毛膜促性腺激素1000~2000u,隔日肌肉注射刺激黃體功能；黃體酮替代黃體功能療法橱序。
2.多囊卵巢綜合征治療
控制體重唠延，口服二甲雙胍，孕期黃體支持疫橘。
3.高泌乳素血癥治療
溴隱亭袜簇，初始劑量1.25mg,每晚睡前服用，逐漸加量可增加到2.5mg,每日1次或2次癌玩，若未達(dá)到劑量可進(jìn)一步增加枷量。藥物治療維持有效低劑量。妊娠期應(yīng)用有爭議污益。
4.維持正常的甲狀腺功能
甲狀腺功能低下者應(yīng)用甲狀腺片桃熄，對于甲狀腺激素正常但甲狀腺抗體陽性者妊娠期間應(yīng)用甲狀腺激素有爭議。
5.矯正子宮解剖異常
子宮縱隔切除術(shù)型奥，子宮粘連松解術(shù)瞳收，黏膜下肌瘤剔除術(shù)。單發(fā)大于5cm肌壁間子宮肌瘤是否需要剔除有爭議厢汹。對宮頸機(jī)能不全者可選擇宮頸環(huán)扎術(shù)治療螟深。
6.抗磷脂抗體綜合征的治療
文獻(xiàn)報道指出口服阿司匹林和(或)聯(lián)合小劑量強(qiáng)的松治療有一定效果收夸，也有報道聯(lián)合小劑量肝素治療。
7.遺傳性血栓傾向患者的治療
對亞甲基四氫葉酸還原酶(mthfr)基因表達(dá)異常所致的高半胱氨酸血癥患者補(bǔ)充葉酸血崭、維生素B6和b12.如factorvleiden基因突變卧惜、蛋白s或蛋白c缺乏者孕期可考慮應(yīng)用肝素抗凝治療。
8.不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的治療
排出上述各種原因夹纫，同時符合復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診斷的患者成為原因不明復(fù)發(fā)性流產(chǎn)咽瓷。其治療方法主要包括主動免疫和被動免疫治療。

1.首先要保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)舰讹、充足的維生素和無機(jī)鹽的供給茅姜，尤其是應(yīng)補(bǔ)充足夠的鐵質(zhì)，以預(yù)防貧血的發(fā)生螟衍。
2.食物選擇既要講究營養(yǎng)引妖，又要容易消化吸收∨迳樱可供給鮮魚缚迟、嫩雞、雞蛋哑辐、動物肝灭奉、動物血、瘦肉妹髓、大豆制品过任、乳類、大棗姜筋、蓮子江眯、新鮮水果和蔬菜。
3.應(yīng)多吃易于消化的食物伯板。補(bǔ)養(yǎng)的時間以半月為宜东摘，平時身體虛弱、體質(zhì)差澜术、失血多者艺蝴，可酌情適當(dāng)延長補(bǔ)養(yǎng)時間猬腰。
4.不吃或少吃油膩生冷食物鸟废，不宜食蘿卜、山楂姑荷、苦瓜盒延、橘子等有理氣、活血鼠冕、寒涼性食物添寺。

1.懷孕的年齡要適當(dāng)：早婚早育者因身體發(fā)育不成熟容易引起流產(chǎn)胯盯，懷孕時年齡過大也會因生殖功能衰退，染色體發(fā)生突變而造成流產(chǎn)计露，最佳的生育年齡一般在23~28歲博脑。
2.如果暫時沒有懷孕的打算，應(yīng)采取避孕措施票罐，避免意外懷孕后人工流產(chǎn)對子宮的損傷叉趣。
3.當(dāng)流產(chǎn)發(fā)生后不要急于再次懷孕，應(yīng)間隔半年以上颖喧，使子宮得到完全恢復(fù)洒漱，全身的氣血得以充盛后再懷孕，否則身體尚未完全恢復(fù)就懷孕容易導(dǎo)致流產(chǎn)的再次發(fā)生铅坚，欲速則不達(dá)赃夷。
4.懷孕前先到醫(yī)院做體檢，尤其是以往有流產(chǎn)史者兰斑，更應(yīng)做全面檢查笤卡，若發(fā)現(xiàn)有某方面的疾病，先進(jìn)行治療修暑，待疾病治愈后再懷孕荔闭，有子宮畸形的有些可手術(shù)治療，糾正畸形棋蒂；有風(fēng)疹病毒毒沥，弓形蟲，單純皰疹感染拗疯，應(yīng)先治療擒蝎，待各項檢查轉(zhuǎn)陰后再懷孕；有黃體功能不足消玄，甲狀腺功能亢進(jìn)跟伏，嚴(yán)重貧血，糖尿病等疾病也應(yīng)先控制病情再作懷孕的打算翩瓜；宮頸裂傷者應(yīng)先做子宮頸管修補(bǔ)手術(shù)受扳；宮頸內(nèi)口松弛造成的流產(chǎn)應(yīng)在懷孕14~16周時作宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)以預(yù)防流產(chǎn)的發(fā)生。
5.懷孕后避免接觸有毒物質(zhì)兔跌，如水銀勘高，鉛，鎘坟桅，ddt,放射線等华望，如工作環(huán)境須長期接觸這些物質(zhì)的，可申請調(diào)換工種仅乓；避免劇烈運(yùn)動赖舟，登高蓬戚，滑倒，站立過久宾抓，穿高跟鞋如麦，避免粗暴的性生活；不要抽煙屏商，喝酒滋冀；少吃或不吃煎炸，辛辣等刺激性食物及海帶缓墅，綠豆凿食，薏米等過于寒涼的食物；保持良好的心態(tài)挑单，避免緊張不安馒俊，焦慮，抑郁唾莲，過度興奮等不良情緒刺激避揍，盡量不看太過刺激的書籍，電視瘩此，電影和戲劼隆；同時家屬應(yīng)給予孕婦充分的理解愧理，支持雕蔽，鼓勵及熱情的幫助，使孕婦保持精神上的安寧和愉快宾娜。
6.懷孕前后應(yīng)避免接觸貓批狐，狗，鳥等寵物前塔，以免感染弓形蟲嚣艇；避免不潔性交而感染支原體，衣原體华弓，單純皰疹病毒食零，淋病，梅毒等寂屏。