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周圍神經(jīng)炎

周圍神經(jīng)炎是指在多數(shù)情況下并非感染或炎癥片家,又被稱之為周圍神經(jīng)病。該病系由多種原因引起的周圍神經(jīng)病變(包括顱神經(jīng)及脊神經(jīng)),表現(xiàn)為受損神經(jīng)支配范圍內(nèi)的感覺、運動及植物神經(jīng)功能異常告抄,多發(fā)性或單一性,對稱性或非對稱性嵌牺,是神經(jīng)系統(tǒng)較常見的疾病打洼。任何年齡均可發(fā)病。

無特定人群

無傳染性

主要是對稱性的肢體運動逆粹、感覺和植物神經(jīng)功能障礙募疮。
1、感覺癥狀:病初多為肢端麻木或疼痛僻弹,也可有感覺過敏或異常阿浓,如蟻走感,以后感覺減退甚至消失蹋绽,典型者呈手套芭毙、襪套型感覺障礙。
2卸耘、運動癥狀:四肢遠(yuǎn)端為主的弛緩型不全癱瘓魁跷,肌張力減低孟若,腱反對減少或消失,稍后可有肌肉萎縮洗念。
3药屠、植物神經(jīng)功能障礙:如手足部血管舒縮、出汗誊桅、皮膚蒼白崇旺、變冷或發(fā)紅發(fā)熱、變嫩或角化過度难踱、干燥易裂等设哀;另外因病因不同,臨床表現(xiàn)有其特點刷络,如呋喃類藥物中毒時運動障礙不明顯甥迷,而疼痛和植物神經(jīng)癥狀突出。如系單一顱神經(jīng)病變丽优,則常見周圍性面神經(jīng)炎(bell面癱):半側(cè)顏面部肌肉癱瘓歹恬,額紋消失,眼閉合不全手趣,病側(cè)鼻唇溝變淺晌该,口角下垂,露齒時口角歪向健側(cè)绿渣。

單神經(jīng)病指某一周圍神經(jīng)干或神經(jīng)叢的局部病變朝群,如炎癥、血管病變等中符,多數(shù)性單神經(jīng)病指同時或先后2個以上單獨的非鄰近的神經(jīng)干受損,病變?yōu)槎嘣钚缘砩ⅲ洳∫蛴醒仔悦撍枨始敖Y(jié)締組織病的血管炎等右莱,多發(fā)性神經(jīng)病指雙側(cè)對稱的四肢遠(yuǎn)端為重的周圍神經(jīng)病,如中毒档插、營養(yǎng)缺乏慢蜓、全身代謝病等。

1阀捅、病因治療:中毒引起者應(yīng)立即阻止毒物進(jìn)入人體胀瞪,脫離中毒環(huán)境及毒性物質(zhì)。由藥物引起者芳倒,原則上應(yīng)盡快停藥领明。總之應(yīng)積極采取措施去除病因姓赂。

2袋凶、一般治療:急性期應(yīng)臥床休息励普,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量b族維生素,vitb1弦捶、b6铜氛、b12,重癥病例使用atp,輔酶a.疼痛明顯者使用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑党砸,如卡馬西平等蟀委。有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松或氫化可的松莉狠。也可使用血管擴(kuò)張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次猜艇。

3、加強(qiáng)護(hù)理:肢體保持功能位堪俩,勤翻身以防止褥瘡及肺內(nèi)感染跳昼。

4、恢復(fù)期:功能鍛煉肋乍、針灸鹅颊、按摩、理療墓造。

日常護(hù)理
1.調(diào)整日常生活與工作量堪伍,有規(guī)律地進(jìn)行活動和鍛煉,避免勞累滔岳。
2.保持情緒穩(wěn)定杠娱,避免情緒激動和緊張。
3.保持大便通暢谱煤,避免用力大便,多食水果及高纖維素食物禽拔。
4.避免寒冷刺激刘离,注意保暖。

日常預(yù)防
1睹栖、 平時適當(dāng)運動。
2宜切、保持良好的心態(tài)察贵,切忌惱怒或抑郁過度,消除緊張孤咏、激動等心理狀態(tài)旋喊,保持心情舒暢豁達(dá),情緒穩(wěn)定山刨。
3哲陷、飲食宜富營養(yǎng)鼠台、清淡,忌膏粱厚味墙议,尤忌煙酒确缩。
4、起居規(guī)律有常久挖,房事有節(jié),以免進(jìn)一步耗損正氣 .

好評醫(yī)生-周圍神經(jīng)炎
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秦保鋒 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2022-07-26
你好缎除!周圍神經(jīng)炎多長時間了严就?可以的总寻。可以間斷給予腺苷谷胺注射梢为。肌氨肽苷可以輸液渐行。不貴。周圍神經(jīng)炎是非炎癥性疾病铸董,不用消炎藥祟印。每次17·5mg,一天一次就可以粟害。還可以做理療蕴忆。不客氣。
黃潔 石家莊市人民醫(yī)院
2015-11-28

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