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春雨醫(yī)生

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創(chuàng)傷科

山東省立醫(yī)院
科室介紹


  山東省立醫(yī)院手足外科成立于2002年涝登,是山東省第一個手、足外傷與疾病屝ё纾科治療康復中心胀滚。建科十余年,在醫(yī)院領導的支持下乱投,現已發(fā)展成集醫(yī)療咽笼、康復、保健卤檐、科研僚魁、教學為一體的顯微外科律腊,擁有國際一流水平的醫(yī)療設備和掌握世界先進技術的醫(yī)學專家粪业。下設手外科與足外科四個病區(qū)脱睛、教研室隔盛、手足功能康復站肿夜、臨床解剖研究室、肢體血循環(huán)檢測室琅瘦、低溫放醫(yī)學研究室肮顾、顯微技術培訓室、手足臨床解剖標本陳列室材框、中華手外科網編輯部等桃逆。目前編制床位140張,實際展開床位160張缰俭。
  一流人才
  全科有工作人員共85人贫莹,醫(yī)生26人,護士53人京挖,康復治療師6名窗慎。博士生導師1人,博士后1人卤材,博士12人遮斥,碩士12人;主任醫(yī)師4名扇丛,副主任醫(yī)師6名术吗;副主任護師1人,主管護師3人帆精,護師33人较屿,全部為大專以上學歷。在科主任的帶領下卓练,全科人員不斷開拓創(chuàng)新隘蝎,先后承擔省部級課題7項;獲國家專利20余項襟企,主編及參編醫(yī)學專著20余部嘱么;主編的《顯微外科臨床解剖學圖譜》、總主編的《鐘世鎮(zhèn)顯微外科臨床解剖學圖譜》整吆、《WISTAR大鼠解剖圖譜》在國際上獲得較高評價拱撵;發(fā)表論文100余篇,其中SCI論文20余篇绎揭。該科主編的《手足外科臨床護理學》卑绢、《手足外科護理與康復》等書填補了手足外科臨床護理方面的空白。
  自建科以來先后制定三次“五年規(guī)劃”叉室,為科室的發(fā)展指明了方向蛮嘹。制定嚴格的醫(yī)護人員培訓計劃,曾去美國布撑、英國诲要、韓國、香港、臺灣等國(地區(qū))參與交流學習粱目,多次參加國際和地區(qū)會議楣善,包括亞太地區(qū)手外科大會、美國手外科學年會挫蓝、美國手外科協會年會陡花,主持召開海峽兩岸顯微外科會議、山東手外科年會等會議抒寂,主講每年一屆的全國顯微外科臨床解剖高級研討班進行交流學習结啼,為科室人才的培養(yǎng),奠定了良好的基礎屈芜。
  先進技術
  “做一臺手術郊愧,出一個精品”。在科主任的帶領下井佑,手足外科在顯微外科解剖與臨床属铁、手指全形再造、深低溫器官保存毅糟,數字化手功能評定等方面達到國際先進水平红选。國際首創(chuàng)拇手指全形再造術澜公,成功完成世界第1例及第2例深低溫保存斷指再植姆另、世界最小嬰兒(5個月)斷指再植、世界最小嬰兒(10個月)雙斷腕再植坟乾、世界第17例及第23例十指離斷再植迹辐、世界第5例肩胛帶離斷再植,并在特殊部位再植如全頭皮撕脫甚侣、口唇袍城、鼻部、陰莖等器官再植方面取得顯著成就妇保。年手術量近7000余臺篓翠,約占全院總手術量的1/6。
  自2005年至今雨担,每年舉辦一屆“全國顯微外科臨床解剖研修班”酥徽,學員來自全國各地,如中日友好醫(yī)院由颗、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院铸老、哈爾濱醫(yī)科大學、中山醫(yī)科大學等坛铭。2012年舉辦了“山東省首屆移植再植組織血循環(huán)觀察學習班”翰谋,參會過百人。
優(yōu)質服務
  秉著“全心全意為患者服務”的理念秤歼,采取多渠道签孤、多模式的服務措施订骂,對患者實施院前、院中份殿、院后全程連續(xù)的優(yōu)質服務姿锭。在全國率先開展“醫(yī)患通”服務,通過短信溝通平臺真正為患者做到院前預約咨詢伯铣、院中交流宣教呻此、院后提醒隨訪;根據患者疾病種類腔寡、需求等不同等焚鲜,開通6個QQ群,便于醫(yī)患交流放前、護患溝通忿磅,加入QQ群可直接交流的患者多達1500余人;創(chuàng)辦全國最大的手足外科門戶網站“中華手外科網”,為醫(yī)生交流凭语、患者尋醫(yī)問藥提供了平臺葱她;在醫(yī)療行業(yè)率先開展“遠程多點視頻交班系統”,監(jiān)管手術情況似扔,保證手術質量吨些,并將濟南市中醫(yī)院,菏澤博愛醫(yī)院納入視頻交班系統弯棠,通過此系統開展學術交流與學術推廣词羹,更好的為患者服務。
  為患者提供整潔舒適的就醫(yī)環(huán)境笋据,細致入微的護理服務膛灯。建立“患者檔案”,準確記錄每名患者出生日期下碗、習俗等谚熙,為患者購買蛋糕、禮物僵棍,慶祝生日摘形;“三八婦女節(jié)”、“六一兒童節(jié)”“中秋節(jié)”等為患者贈送禮品皆墅,并與他們一起歡度春節(jié)否癣;在科室放置愛心雨傘、針線收納盒灵您、許愿樹栏荷,張貼天氣預報、濟南市地圖、乘車路線圖等驴党,設置閱覽角瘪撇,滿足患者需求促進康復。為了防止并發(fā)癥的發(fā)生港庄,提供舒適護理倔既,進行了多項創(chuàng)新:制作敞口式病員服,便于手足患者使用鹏氧;設計移植再植組織血循環(huán)觀察記錄單渤涌,可直觀、連續(xù)把还、動態(tài)反映血循環(huán)狀況实蓬,及時發(fā)現血管危象;發(fā)明腹部帶蒂皮瓣上肢固定帶吊履,防止皮瓣撕脫安皱,患肢無下墜感,增加舒適度艇炎,佩戴方便酌伊;設計多角度照射旁照燈,做到多角度拼仆、多方向吏辫、安全有效照射;制作頭皮撕脫再植術后頭部支撐架帅邮,減輕術后體位不適操椰。
  高尚醫(yī)德
  科室每天均有“免費門診”,便于需要多次復查而家庭條件較差的患者就醫(yī)比邮。在手足外科醫(yī)護人員帶頭感召下,部分患者共同參與顺雪,成立“手足情深货吊,愛心基金”,幫助貧困但積極上進的手足患者嘁凤。愛心基金資助廣西男孩雷路平再造手指抠蕊,“愛心手術之旅”被人民網、中國青年網租躁、中國共青團網等多家媒體報道姆迄。“折翼的小天使”蘇子軒的事跡被美國ABC等國外媒體報道查吊,積極聯系成立專項愛心基金幫助其健康成長谐区。
  他們帶頭倡導鞭炮分級制度,聯合相關科室簽下聯名倡議書,希望將鞭炮造成的外傷降低到最低宋列。
  該科集體加入“青年文明號志愿者”“泉城義工”昭抒,深入社區(qū)、養(yǎng)老院進行義診活動炼杖,為殘疾人送溫暖灭返,到小區(qū)滅蟲防害,參加植樹造林活動等坤邪,受到社會一致好評熙含。多次選派醫(yī)生下基層支醫(yī),2012年9月外派主任醫(yī)師隨“青海醫(yī)療隊”前往青海地區(qū)進行醫(yī)療援助艇纺。
群眾滿意
  在科主任的帶領下婆芦,他們的工作得到業(yè)內及社會各界的廣泛高度評價。中央電視臺《科技之光》欄目《造手記》對他們科全形再造術進行了專題報道喂饥;中國共產黨新聞網绣摹、中共中央機關工委網站、中央宣傳部陨楼、中央文明辦辽嘹、人民日報以:“要醫(yī)術,更要醫(yī)德”為題對他們進行報道蘸橡。
  科室全體人員共同努力漠阻,積極進取。2005年獲“省直機關青年文明號”层褥,2007年獲“省級青年文明號”哮怯,2010年獲得“巾幗文明崗”稱號,2010年獲“全國優(yōu)質護理服務考核優(yōu)秀病房”彼兆,2011年獲“全省護理服務示范病房”危漱,2012年獲“全國青年文明號”。王增濤主任先后獲得“全國五一勞動獎章”邀秕、“全國醫(yī)德標兵”赐匕、“全國優(yōu)秀醫(yī)務工作者”、“山東省十佳醫(yī)生”仓坞、“感動山東十大健康衛(wèi)士”等稱號背零;2005年護士趙靜獲“山東省首屆衛(wèi)生系統護理技能大賽”一等獎,2012年獲得“全國女職工崗位創(chuàng)新技能大賽山東省一等獎”无埃,并多次被評為院級優(yōu)秀帶教老師徙瓶、優(yōu)秀共青團員等。
  這是一支年輕而富有經驗的隊伍嫉称,這是一支開拓創(chuàng)新的隊伍侦镇,這是一支團結互助的隊伍灵疮。他們必將全心全意為患者服務,以實際行動踐行“三好一滿意”虽缕,以精湛的技術始藕、優(yōu)質的護理,為人民健康保駕護航氮趋。
  特色診療技術
  各亞屛榕桑科的技術水平和服務能力說明(包括技術應用和疑難病種診治等)
  手外科臨床解剖
  結合臨床遇到的修復重建難題,從手外科臨床醫(yī)生的視角進行新鮮人體標本顯微外科解剖學研究剩胁,從中總結新經驗诉植,探尋臨床工作中難題的解決答案。目前已獲得40余萬張新鮮人體標本解剖圖片楞虾,主編出版了《手外科臨床解剖學圖鑒》蘑砖、《鐘世鎮(zhèn)顯微外科臨床解剖學圖譜》。以此為基礎提出對傳統皮瓣的新認識引宙、新理論永僚,不斷設計開發(fā)出非常規(guī)系列皮瓣(如各種皮支皮瓣、分裂皮瓣夸莱、串聯皮瓣伙二、分葉皮瓣、不帶皮神經的皮神經營養(yǎng)血管皮瓣等等)恤柴,并通過對踇甲瓣崔三、趾間關節(jié)移植、游離皮瓣扯蕾、骨皮瓣移植等多種手術的有機組合软旁,提出“手指全形再造”的新概念。為臨床修復重建及再植再造工作開展及相關各種疑難病種的診治(復雜組織缺損的修復锚署、復合組織瓣再植及游離移植扛肩、周圍神經損傷的顯微外科修復、重度肢體缺損的再造惜辑、先天畸形的矯正唬涧、肢體腫瘤保肢及保留功能手術等)奠定了堅實的基礎,提供了全新的思路盛撑。
  低溫醫(yī)學
  結合手外科急診量多、患者傷情復雜(或合并其他重要系統器官損傷需首先搶救生命捧搞、或創(chuàng)面污染損壞嚴重抵卫、或因個人或其它原因拒絕行精細修復、或離斷組織無條件再植)等原因造成患肢無法行一期修復胎撇,積極探索復合組織及肢體的新的保存方式介粘。在分別將深低溫(-196℃)保存81天殖氏、5天斷指再植成功的基礎上,進一步開展基礎與臨床研究(肢指體序列冷凍及復溫姻采、灌注液配方選擇及改進雅采、復合組織塊的冷凍保存方式等),低溫醫(yī)學的探索改變傳統的-4℃低溫保存的肢(指)體概念慨亲,打破肢(指)體離斷必需急診再植的現狀婚瓜,使急診時限于條件不能即時再植的肢(指)體可以獲得較長期保存,待條件改善允許后進行再植婶签,化急診手術為擇期拖见,使病人與醫(yī)生均在更佳狀態(tài)下進行手術,作為手外傷急診救治不足后期修復重建的有益補充彪壳,最大限度挽救患者的離斷肢(指)體滓莱,減少后期修復重建時再度自身體其它部位取材對患者造成的進一步損傷。自2010年進一步配備暴赡、更新深低溫實驗室軟硬件咏哈,開展大量皮膚、組織瓣等低溫保存后二期回植修復創(chuàng)面的臨床研究蒂茶,為臨床患者帶來福音萄罐。
  手指全形再造
  游離足趾移植再造手指是我國楊東岳教授世界首創(chuàng),歷經半個世紀造福了千千萬萬的廣大病友慢沉,但隨著社會進步幸膨,時代發(fā)展,人們交流與生活水平的提高备洽,
  對于長在手上的足趾外形提出了更高的要求慷甩,并且足趾限于長度難于再造出長手指,使外形也難以滿足人們越來越高的修復要求了嚎。有鑒于此提出手指全形再造包括長手指及多指再造的新概念泪漂、新方法;在臨床顯微外科解剖學研究的基礎上歪泳,通過對踇甲瓣萝勤、趾間關節(jié)移植、游離皮瓣呐伞、骨皮瓣移植等多種手術的有機組合敌卓,在外觀上使再造手指脫離了足趾的外形,更接近于正常的手指伶氢;在再造手指長度及數量上趟径,通過再造,可保證IV度癣防、V度長手指缺損再造成功及3-4指多指缺損全部再造出跟正常手指外觀相近的長手指蜗巧;在手功能上掌眠,一期重建中強調對肌腱、骨關節(jié)及血管神經的嚴格選擇與結合生物力學參數進行個性化處理幕屹,術后輔以早期全程個性化功能鍛煉孤批,力求再造后的手指不僅外形美觀,且功能上達到與健康手指的最大程度接近触良;在足部供區(qū)的修復上谒绍,首創(chuàng)一系列全新供區(qū)修復方式,注重足部供區(qū)外觀與功能的保存渣先,力求保留更多的足趾數及達到更良好的外觀物坝,可做到3-4指長手指缺損全形再造而每個足部至少保留四個足趾,達到手術與藝術的完美統一赫淋。近三年開展全形再造手術150例妖职,再造后手指的外形及功能均居國內外領先水平,給各種先天及后天因素造成復雜性肢體缺失的患者帶來光明的前景期庆。
  周圍神經傷病
  周圍神經傷病為重點亞屝科方向,擁有自己的電生理室及神經損傷康復治療室耐陵。尰渭猓科醫(yī)生中有華山醫(yī)院手外科培養(yǎng)博士2名、碩士一名俏蛮,其中一人擔任中國康復醫(yī)學會修復重建外科學會周圍神經外科學組委員撑蚌,在手麻及肌萎縮、臂叢神經損傷搏屑、周圍神經腫瘤及創(chuàng)傷等周圍神經傷病的診治方面有豐富的臨床經驗争涌,能熟練開展臂叢神經多組神經移位、椎體前路健側頸7移位辣恋、各種神經卡壓松解亮垫、正中神經返支的精確修復及周圍神經損傷晚期各種功能重建等治療。
  手部創(chuàng)傷顯微修復
  以手外科臨床解剖研究及低溫醫(yī)學研究為基礎伟骨,在對骨關節(jié)饮潦、血管神經及復合組織瓣切取及轉移的全新理念指導下,不斷改良傳統顯微修復方式携狭,設計開發(fā)出一系列非常規(guī)系列皮瓣(如各種皮支皮瓣继蜡、分裂皮瓣、串聯皮瓣逛腿、分葉皮瓣壹瘟、不帶皮神經的皮神經營養(yǎng)血管皮瓣等等),用于修復大面積皮膚軟組織缺損鳄逾、復雜創(chuàng)面宽剪,并通過對踇甲瓣、趾間關節(jié)移植灌笙、游離皮瓣葵张、骨皮瓣移植等多種手術的有機組合,開發(fā)出“手指全形再造”的新概念汗绰。結合扎實雄厚的顯微外科技術實力哀擒,每年開展上千例再植及游離組織移植手術,包括多平面多節(jié)段的復雜離斷再植琴坏、大肢體(上肢讳董、肩胛帶)以及大面積脫套傷及旋轉撕脫傷的游離組織移植修復。在斷耳束澄、斷鼻豺章、斷唇、頭皮撕脫及陰莖睪丸離斷再植方面有著獨到的經驗妇张。近兩年來顯微修復經驗總結在國際整形修復重建領域雜志及國際手外科會議上相繼報道搅厕,得到國際同行的廣泛認可。
  先天畸形
  在大量手外科臨床解剖工作的基礎上氏仗,以全新的顯微外科和臨床解剖學理念為指導吉捶,開展各種上肢常見先天畸形及疑難性復雜性畸形的特色矯治。采用各種新型游離小皮瓣皆尔、組織瓣呐舔、特色性手指全形再造術等進行畸形矯正后創(chuàng)面覆蓋和功能重建,力求矯形徹底慷蠕,外形與功能并重珊拼。
  骨關節(jié)
  針對手指關節(jié)毀損病例,重點關注于關節(jié)血供的顯微外科解剖砌们,在此基礎上設計杆麸、開展各種形式的關節(jié)游離移植;同時借助新鮮尸體標本進行拇指第一腕掌關節(jié)的功能解剖浪感,進行給關節(jié)的生物力學研究昔头,并進一步擴展到對全手的功能評定研究。
  學術會議影兽、對外交流揭斧、公益活動
  王增濤主任自建科以來先后制定了三次“五年規(guī)劃”,為科室的發(fā)展指明了方向掂篷。制定嚴格的醫(yī)護人員培訓計劃焊握,曾去美國、英國鳖弱、韓國园赴、香港铭轩、臺灣等國(地區(qū))參與交流學習,多次參加國際和地區(qū)會議宴凌,包括亞太地區(qū)手外科大會薯摩、美國手外科學年會、美國手外科協會年會凉灯、主持召開海峽兩岸顯微外科會議猪破、山東手外科年會等會議,主講全國顯微外科臨床解剖高級研討班進行交流學習玻啡,為科室人才的培養(yǎng)滓乡,奠定了良好的基礎。
  科室每天均有“免費門診”捌轮,便于需要多次復查而家庭條件較差的患者就醫(yī)咆下。在手足外科醫(yī)護人員帶頭感召下,部分患者共同參與甥材,成立“手足情深盯另,愛心基金”,幫助貧困但積極上進的手足患者洲赵。愛心基金資助廣西男孩雷路平再造手指鸳惯,“愛心手術之旅”被人民網、中國青年網叠萍、中國共青團網等多家媒體報道芝发。“折翼的小天使”蘇子軒的事跡被美國ABC等國外媒體報道苛谷,成立專項愛心基金幫助其健康成長辅鲸。
  他們帶頭倡導鞭炮分級制度,聯合相關科室簽下聯名倡議書腹殿,希望將鞭炮造成的外傷降低到最低独悴。
  該科集體加入“青年文明號志愿者”“泉城義工”,深入社區(qū)锣尉、養(yǎng)老院進行義診活動刻炒,為殘疾人送溫暖,到小區(qū)滅蟲防害箫朽,參加植樹造林活動等里捌,受到社會一致好評。多次選派醫(yī)生下基層支醫(yī)蜓盯,2012年9月外派劉志波主任醫(yī)師隨“青海醫(yī)療隊”前往青海地區(qū)進行醫(yī)療援助型吃。

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