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內(nèi)分泌與代謝科

山東省立醫(yī)院
科室介紹


  山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科成立于1979年,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研憋考、預(yù)防保健和指導(dǎo)基層于一體的內(nèi)分泌代謝病專科眼膊,為國家重點(diǎn)學(xué)科,在山東省內(nèi)分泌界居領(lǐng)先和龍頭地位傲轮,對全省內(nèi)分泌專業(yè)的發(fā)展和學(xué)科建設(shè)發(fā)揮著帶頭和指導(dǎo)作用舆鸿。2010年成立省立醫(yī)院東院內(nèi)分泌病房,使全科床位總數(shù)達(dá)到76張百膳,醫(yī)療人員總數(shù)72人翰发,進(jìn)一步提高了科室的服務(wù)能力。學(xué)科目前是國家重點(diǎn)尲教科(衛(wèi)生部)吮骑,山東省首批“泰山學(xué)者”建設(shè)工程崗位設(shè)崗單位;山東省臨床醫(yī)學(xué)中心赋遇;山東省唯一的雙重點(diǎn)學(xué)科:山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科循头,山東省中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌、糖尿病重點(diǎn)屟捉科卡骂;是山東省重點(diǎn)項目發(fā)展專項基金資助單位;山東省臨床醫(yī)學(xué)研究院內(nèi)分泌代謝研究所,山東省內(nèi)分泌代謝質(zhì)量控制中心形入;山東大學(xué)“985工程”重點(diǎn)學(xué)科全跨;山東省“十二五”重點(diǎn)學(xué)科,山東大學(xué)內(nèi)分泌與代謝病博士后流動站亿遂,擁有雙博士點(diǎn)浓若,即內(nèi)分泌與代謝病博士點(diǎn)、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌與代謝病博士點(diǎn)蛇数;國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定專業(yè),國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實(shí)驗(yàn)室(細(xì)胞分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室)挪钓,國家級內(nèi)分泌代謝病繼續(xù)教育培訓(xùn)基地。全科共有醫(yī)療人員72人苞慢,其中醫(yī)生28人诵原,護(hù)理人員44人。高級職稱24人挽放,中級職稱14人狠寒。研究生學(xué)歷27人,其中博士18人,碩士9人伐狼。博士生導(dǎo)師4人臣塑,碩士生導(dǎo)師18人。擔(dān)任國家級學(xué)會專業(yè)委員會副主任委員1人岁十,省級學(xué)會專業(yè)委員會主任委員1人特干,省級學(xué)會專業(yè)委員會副主任委員5人。
  特色診療技術(shù)
  糖尿病及其并發(fā)癥
  山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科率先采用胰島素強(qiáng)化治療惦踩、免疫治療及中西醫(yī)結(jié)合治療的方法保護(hù)胰島功能涨剧,能有效減緩糖尿病的進(jìn)程。采用國際上最先進(jìn)的胰島素泵治療技術(shù)和動態(tài)血糖檢測系統(tǒng)相結(jié)合療法敲骏,對頑固性高血糖和血糖不穩(wěn)定的糖尿病患者進(jìn)行安全樊淑、有效的治療。建立了糖尿病網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)蝇降,對糖尿病患者進(jìn)行長期檢測铜缠、隨訪;對疑難危重糖尿病及其并發(fā)癥的診治水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先水平饵骨。2005年翘悉,山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科成立了全省首家(全國第二家)糖尿病足診治中心,建立糖尿病足工作室居触,配備了轉(zhuǎn)換封閉負(fù)壓引流系統(tǒng)妖混、糖尿病足足底壓力分析系統(tǒng)、超聲清創(chuàng)刀饼煞、血管多普勒檢查儀源葫、神經(jīng)病變診斷儀、專業(yè)換藥椅等先進(jìn)設(shè)備砖瞧。能獨(dú)立完成國內(nèi)一流的下肢血管介入治療術(shù)和國際先進(jìn)的自體干細(xì)胞移植治療息堂。學(xué)科率先開展介入治療糖尿病足的工作,并在省內(nèi)首次成功實(shí)施了膝下長段血管病變一次成形術(shù)块促,為糖尿病足治療開拓了一條新的道路荣堰,受到省內(nèi)外多家媒體的廣泛報道與贊譽(yù),取得良好的社會效益.
  2007年竭翠,山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科率先在省內(nèi)開設(shè)糖尿病屨窦幔科護(hù)理診,專職為門診糖尿病患者提供健康教育與技能指導(dǎo)祠劣,并建立患者就診檔案秤淀,對其進(jìn)行長期指導(dǎo)。成立糖尿病俱樂部耗萝,每月開展糖尿病健康教育講座世荐,連續(xù)七年舉辦糖尿病大型義診活動,受益人群達(dá)14000多人,產(chǎn)生了巨大的社會效益介腻。
  甲狀腺疾病
  山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科利用甲狀腺吸碘率測定榔晃、甲亢131I治療、甲狀腺穿刺活檢酱滞,中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺腫招殊,甲亢突眼的激素沖擊治療等多種技術(shù)對甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲亢性心臟病诲猴、單純甲狀腺腫秆候、甲狀腺功能低下、甲狀腺炎慌回、亞急性甲狀腺炎蜒秤、橋本氏甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫亚斋、甲狀腺腫瘤等進(jìn)行診治。近年來攘滩,完成甲亢131I治療累計近兩千余例帅刊,有效率95%以上,治愈率90%以上漂问;甲狀腺穿刺活檢945例赖瞒;甲亢突眼的激素沖擊治療193例,有效率90%蚤假。收到良好的社會效益栏饮。
  糖尿病下肢血管病變
  山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科能夠熟練運(yùn)用常規(guī)藥物治療下肢動脈病變?nèi)毖瑢ο嚓P(guān)病種如缺血性糖尿病足磷仰,糖尿病間歇性跛行袍嬉、糖尿病急性下肢動脈缺血、糖尿病缺血性下肢靜息痛等進(jìn)行診治灶平。近3年完成共1213例下肢動脈病變的診治伺通,其中急重病例310例,完成介入手術(shù)173例帆伯,手術(shù)成功率85%嫌隆,有效率95%,臨床綜合治療有效率95%代投。有效緩解疼痛荷况、跛行等缺血癥狀,促進(jìn)缺血性糖尿病足傷口愈合灾您,起到保肢或降低截至平面的作用梆甘,收到良好的社會效益。
  山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科帶頭成立了山東省骨質(zhì)疏松和骨礦鹽學(xué)會,在省內(nèi)最早開展了骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)與臨床研究腋意,對原發(fā)及各種繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥均有深入的研究容蕉。學(xué)科采用的雙能X線骨密度儀和敏感的骨代謝指標(biāo)聯(lián)合測定對骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行早期診斷;同時采用規(guī)范的藥物治療結(jié)合低頻脈沖磁場等物理療法對骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行科學(xué)治療往软,能夠有效緩解疾病進(jìn)程亩当,防止骨折等并發(fā)癥發(fā)生,取得了良好的社會效益哟蝉。近3年完成共907例鈣磷代謝病的診治蜓耻,其中急重病例55例,臨床綜合治療有效率91%械巡。有效糾正患者鈣磷代謝紊亂刹淌,緩解患者疼痛、乏力癥狀讥耗,收到良好的社會效益有勾。
  特色醫(yī)療技術(shù)推介
  預(yù)防2型糖尿病——國際領(lǐng)先
  當(dāng)前高脂飲食和過量飲酒,是導(dǎo)致2型糖尿病高發(fā)的重要危險因素古程。山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科在2010年國家科技進(jìn)步二等獎“游離脂肪酸蔼卡、乙醇在2型糖尿病發(fā)生機(jī)制中的作用及臨床干預(yù)”研究基礎(chǔ)上,針對門診及健康查體人群中挣磨,高甘油三酯患者雇逞、脂肪肝患者(酒精性及非酒精性)、空腹血糖受損及糖耐量異常病人等糖尿病前期人群實(shí)施干預(yù)治療茁裙。對上述人群實(shí)施生活方式或藥物干預(yù)塘砸,預(yù)防或延緩糖尿病的發(fā)生。近3年共干預(yù)399例相關(guān)病例晤锥,糾正血脂異常肺沃、逆轉(zhuǎn)減輕病人脂肪肝,減少或延緩2型糖尿病的發(fā)病槽脑,在干預(yù)游離脂肪酸障氛、乙醇致2型糖尿病發(fā)生方面,產(chǎn)生了良好的社會及經(jīng)濟(jì)效益煌摊。提高了糖尿病防治水平衫沽。
  磁共振水脂分離技術(shù)——國際最早
  胰腺脂肪沉積是胰島素抵抗和胰島B細(xì)胞損傷的交匯點(diǎn),但鑒于胰腺的位置和組織特點(diǎn)资杆,其脂肪含量難以準(zhǔn)確評估酒吠,隨著磁共振技術(shù)的發(fā)展,水脂分離技術(shù)目前被認(rèn)為可有效反映內(nèi)臟器官脂肪含量课陪。山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科據(jù)此從臨床上對人內(nèi)臟(胰腺和肝臟)脂肪含量進(jìn)行評估唇佳。對正常超重及肥胖的非糖尿病人群進(jìn)行胰腺脂肪含量評估骏点。已成功實(shí)施65例病例胰腺脂肪評估,成功建立磁共振水脂分離技術(shù)下胰腺及肝臟脂肪沉積評估模型及技術(shù)指標(biāo)杆叛,初步探討水脂分離技術(shù)下谷芬,脂肪肝和脂肪胰的評價標(biāo)準(zhǔn)。
  膝下動脈腔內(nèi)成形術(shù)——國內(nèi)領(lǐng)先
  肢端血運(yùn)障礙是缺血性糖尿病足發(fā)生發(fā)展的重要因素模聋,因此恢復(fù)肢端供血是治療糖尿病足的重要環(huán)節(jié)肩民,但糖尿病膝下動脈病變多為長段多階段病變。而在超長微球囊技術(shù)成熟后链方,使得膝下動脈病變前內(nèi)成形術(shù)成為可能持痰。學(xué)科率先在省內(nèi)利用介入治療糖尿病嚴(yán)重下肢動脈病變所致缺血性糖尿病足,間歇性跛行祟蚀,靜息痛工窍、長期不愈的足與下肢潰瘍。2006年前酿,與國外專家聯(lián)合完成省內(nèi)首例膝下動脈成形術(shù)手術(shù)后患雏,并成熟建立手術(shù)規(guī)范和流程,2008年-2010年實(shí)施133例膝下動脈病變腔內(nèi)成形術(shù)治療缺血性糖尿病足罢维,手術(shù)成功率80%纵苛,有效率90%,促進(jìn)了傷口愈合言津,疼痛的解除和保肢、降低截肢平面的作用取试。收到良好的社會效益署氏。
  治療糖尿病“3C”——國內(nèi)領(lǐng)先
  山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科在國內(nèi)率先采用“3C”療法對住院血糖控制不佳、波動較大或伴酮癥酸中毒病人進(jìn)行治療馁掺。實(shí)時動態(tài)血糖監(jiān)測可以將任何病人日常生活中三天的血糖值連續(xù)地記錄下來晓够,并下載到計算機(jī)中,作出血糖圖寻币,由專家進(jìn)行分析和診斷擅锚。胰島素泵治療,通過持續(xù)輸注胰島素瓶虽,同時赊真,在進(jìn)餐前再釋放一個大劑量的胰島素,最大程度地模仿人體胰腺的工作方式珍诡,是目前注射方法無法比擬的盒蚁。結(jié)合先進(jìn)的Carelink軟件系統(tǒng)將兩者聯(lián)合起來應(yīng)用有穩(wěn)定降糖、低血糖發(fā)生率低尼袁、血糖波動小的特點(diǎn)陋晒。近年來山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科共對數(shù)十例糖尿病病人實(shí)施“3C”療法在較短的時間里咽蚣,有效地延緩或阻止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,產(chǎn)生了良好的社會及經(jīng)濟(jì)效益萄窜。提高了糖尿病治療水平铃剔。
  GnRH脈沖泵治療——國內(nèi)領(lǐng)先
  山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科在國內(nèi)率先應(yīng)用GnRH脈沖泵治療特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退癥。下丘腦或垂體病變導(dǎo)致GnRH或FSH/LH 生成和分泌減少查刻,生殖系統(tǒng)始終停留在青春期前的狀態(tài)键兜。GnRH脈沖輸注符合下丘腦-垂體-性腺軸生理調(diào)節(jié)機(jī)能,是該病最理想的治療方法赖阻。脈沖式GnRH治療能定時定量地將外源性GnRH類似物脈沖式輸入人體內(nèi)蝶押,被成為“人工下丘腦”。該科近來使用該項技術(shù)治療IHH 8人(男性)火欧,按人體需要設(shè)置脈沖式注射棋电, 6名患者經(jīng)治療后癥狀均明顯改善,預(yù)測隨著治療時間的延長苇侵,睪丸體積增大赶盔,患者有可能改善生育功能。GnRH泵治療為低促性性腺功能減退的治療提供了更為便捷及有效的方法榆浓。
  負(fù)壓封閉引流系統(tǒng)——國內(nèi)領(lǐng)先
  糖尿病足是由于糖尿病異常代謝,從而導(dǎo)致足部變形于未、皮膚營養(yǎng)障礙、潰瘍形成和肢端壞疽殴衡。負(fù)壓封閉引流技術(shù)(vacuum sealing drainage币沫,VSD)具有充分引流、控制感染及促進(jìn)肉芽組織生成等特點(diǎn)蟀腌,由于其相對于傳統(tǒng)換藥番雀,減少了換藥次數(shù),加快了愈合速度抠偏,縮短患者住院時間等優(yōu)勢阶押,應(yīng)用于糖尿病足的治療取得了很好的療效。VSD是目前治療嚴(yán)重糖尿病足的有效方法鞋剔。近年來脱刷,該科應(yīng)用封閉負(fù)壓引流系統(tǒng)治療嚴(yán)重糖尿病足110余例,有效促進(jìn)糖尿病足創(chuàng)面的愈合池躁,均取得了良好的效果饮码。
  近幾年來科室每年診治專科主要病種100余種褒选,日均專業(yè)門診數(shù)量330余人浮笔,平均每年出院人數(shù)約1800人。內(nèi)分泌代謝科不但在糖尿病瓣铣、甲狀腺疾病答朋、肥胖癥贷揽、骨質(zhì)疏松癥等內(nèi)分泌常見病方面,已形成先進(jìn)梦碗、科學(xué)的診療體系禽绪,居國內(nèi)先進(jìn)水平。對Kallmann綜合征洪规、假性甲旁減印屁、胰島素自身免疫綜合征、發(fā)鼻指綜合征斩例、17-α羥化酶缺乏癥雄人、11-β羥化酶缺乏癥、MEN-1念赶、高鈣危象础钠、垂體危象疑難危重內(nèi)分泌代謝疾病能夠進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和有效治療。山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科被評為山東省衛(wèi)生系統(tǒng)“兩好一滿意”示范集體叉谜,多次獲山東省立醫(yī)院綜合目標(biāo)管理一等獎拓酵、二等獎、醫(yī)保住院管理先進(jìn)獎缆乐、醫(yī)院年度重大搶救獎及醫(yī)院優(yōu)秀病歷獎乱树。
  學(xué)術(shù)交流
  學(xué)科十分重視與國內(nèi)、外醫(yī)療和科研機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)交流與合作禽糊,先后與多個科研機(jī)構(gòu)建立了長期的學(xué)術(shù)交流和合作關(guān)系.近五年來吆揖,共有10多個國家和地區(qū)的100余名專家學(xué)者來該科訪問交流.與多個國家的著名研究機(jī)構(gòu)如美國哈佛大學(xué)Joslin糖尿病中心、美國辛辛那提大學(xué)兒童醫(yī)院糖尿病研究中心阔萧、美國CWRU大學(xué)糖尿病中心元糯、美國密蘇里州立大學(xué)等建立和保持了良好的合作渠道.聘請美國辛辛那提大學(xué)兒童醫(yī)院糖尿病研究中心主任Jonathan David Katz教授和Bo Wang教授、美國密蘇里州立大學(xué)Hsia—Mei wiedmeyer教授紧碴、新加坡國立大學(xué)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任KO Lee教授為該科客座教授.該科也不斷派出專業(yè)技術(shù)人員出國進(jìn)行考察、講學(xué)甩卷、攻讀學(xué)位拔较、合作科研與專業(yè)培訓(xùn).歷年來出國交流或參加各種國際專業(yè)會議100余人次,遍及美劝薄、英槽畔、法、德胁编、丹麥厢钧、加拿大、荷蘭嬉橙、希臘早直、澳大利亞等世界各地.在國內(nèi)與上海瑞金醫(yī)院國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室生物醫(yī)學(xué)中心寥假、內(nèi)分泌代謝科、上海內(nèi)分泌研究所保持長期的交流與合作關(guān)系霞扬,定期派研究生前去進(jìn)行科學(xué)研究.
  教學(xué)工作:山東大學(xué) “985”臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科糕韧,山東大學(xué)附屬教學(xué)醫(yī)院,圓滿完成山東大學(xué)研究生培養(yǎng)喻圃,本科教學(xué)及實(shí)習(xí)見習(xí)等教學(xué)任務(wù)萤彩。每年舉辦國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目一次,省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目一次斧拍。近年來多次獲山東省立醫(yī)院教學(xué)管理先進(jìn)集體獎和國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育立項獎雀扶,指導(dǎo)的研究生多次獲山東大學(xué)研究生教育教學(xué)成果獎和山東省研究生優(yōu)秀科技創(chuàng)新成果獎,多次被評為山東省及山東大學(xué)優(yōu)秀研究生論文肆汹、優(yōu)秀研究生夏握。
  科研工作:承擔(dān)各級各類重點(diǎn)項目、重點(diǎn)課題119項甫蚊,其中主持國家“十一五”重大科技支撐項目1項由瞒,主持國家自然基金課題39項,參與國家“863”即贰、 “973”計劃4項.獲各類科研成果獎58項个懒,其中作為首位研究人員,其科研成果 “游離脂肪酸疲籍、乙醇在2型糖尿病發(fā)生機(jī)制中的作用及臨床干預(yù)”獲得2010年國家科技進(jìn)步二等獎乌爪。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會科學(xué)技術(shù)獎二等獎1項,中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎1項谐浆,山東省科技進(jìn)步一等獎5項经褒、二等獎5項、三等獎4項姿记,山東省醫(yī)學(xué)科技獎6項.共在國家級和國外專業(yè)雜志發(fā)表論文374篇哈讯,有79篇被SCI收錄.每年有多篇論文參與美國ADA與歐洲EASD交流.出版醫(yī)學(xué)專著45部,主編11部梧却,副主編15部奇颠,編委16部,指南3部放航。

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