呼吸內(nèi)科包括呼吸內(nèi)一科和呼吸內(nèi)二科恨诱。
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院呼吸專業(yè)是由我國已故著名呼吸病學(xué)專家孫以瑜教授創(chuàng)建的、具有40年歷史的學(xué)科專業(yè),是該省最早成立的呼吸科專業(yè)科室改耽,是該省一流的呼吸疾病臨床/研究中心和呼吸危重病/疑難病診治中心,2012年被衛(wèi)生部評為國家級重點專科斑匪。擁有眾多該省呼吸專業(yè)的老教授或知名專家呐籽,王保法教授、左竹林教授秤标、劉樹卿教授绝淡、張聰敏教授、馬俊義教授苍姜、石玉珍教授等都曾或正在這里執(zhí)教和工作牢酵。經(jīng)過幾代人的不懈努力,專業(yè)梯隊不斷發(fā)展壯大,目前該院呼吸專業(yè)包括本部一衙猪、二科和東院病區(qū)馍乙。呼吸一科現(xiàn)有開放床位58張,實際使用85張垫释,其中呼吸重癥監(jiān)護治療病房13張丝格。目前有13名醫(yī)師、51名護士和4名技師組成的大型專業(yè)科室棵譬。其中教授3名(含2名返聘)显蝌,副教授4名,主治醫(yī)師3名唠俄,醫(yī)師3名惨浩,技術(shù)人員4名,主管護師12名杜戈,博士3名赫窄,碩士8名。2人先后于美國和英國研修拉拨。專業(yè)領(lǐng)域包括呼吸危重癥救治中心臭脯、經(jīng)纖支鏡診療、導(dǎo)管介入治療旦坷、大型肺功能檢測與血氣電解質(zhì)分析谒娩、免疫過敏反應(yīng)檢測和脫敏治療等。近幾年來庶鸡,隨著RICU的成立嵌障,呼吸危重病救治水平明顯提高,取得了顯著的社會與經(jīng)濟效益趾迈。在2003年抗擊非典期間旷似,充分顯示了該院呼吸專業(yè)的技術(shù)優(yōu)勢,為全省抗擊非典勝利做出重大貢獻乔煞。承擔(dān)河北醫(yī)科大學(xué)的臨床教學(xué)任務(wù)吁朦。每年接收來自全省各醫(yī)院的進修醫(yī)師柒室。
呼吸一科現(xiàn)有博士生導(dǎo)師1名,碩士生導(dǎo)師3名逗宜⌒塾遥科主任閻錫新教授是河北省內(nèi)呼吸專業(yè)唯一博士研究生導(dǎo)師、兼職河北省呼吸病研究所所長纺讲、中華醫(yī)學(xué)會全科分會常委擂仍;中國醫(yī)師協(xié)會呼吸分會常委;河北醫(yī)學(xué)會呼吸分會侯任主任委員熬甚;河北省醫(yī)學(xué)會重癥專業(yè)委員會副主任委員逢渔;河北省生理科學(xué)會副理事長;河北醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)分會副主任委員乡括。目前承擔(dān)國家級自然基金課題2項肃廓,省部級課題多項』迕冢科內(nèi)有濃厚的學(xué)術(shù)氣氛官澳,目前每周四上午全科專業(yè)查房,每周五下午為河北省呼吸沙龍予裳,不定期舉辦學(xué)術(shù)研討會澈渠,每年舉辦呼吸內(nèi)科進展高級學(xué)習(xí)班。主持或參加國內(nèi)芙继、國際學(xué)術(shù)活動坞鲁,每年在國際學(xué)術(shù)刊物、國內(nèi)核心期刊或國內(nèi)重大學(xué)術(shù)會議上發(fā)表學(xué)術(shù)論文約10~20 篇婿哥。
二钾非、專業(yè)特色
1.在呼吸危重癥获玻、呼吸衰竭搶救和呼吸支持方面居國內(nèi)先進酣矮、省內(nèi)領(lǐng)先水平。2002年12月成立了省內(nèi)首家呼吸ICU缕兄,使機械通氣管理逐步規(guī)范化÷現(xiàn)已經(jīng)成為河北省呼吸重癥救治中心。
2.省內(nèi)率先開展組胺或乙酰膽堿吸入支氣管激發(fā)實驗弓洒,用于診斷支氣管哮喘及相關(guān)疾病鑒別診斷而芥,明顯提高了喘息性疾病確診率。
3.深入開展纖維支氣管鏡檢查和診療膀值。除纖維支氣管鏡檢查棍丐、經(jīng)支氣管鏡肺活檢、支氣管肺泡灌洗技術(shù)外沧踏,還開展經(jīng)支氣管電凝治療和支氣管內(nèi)支架放置技術(shù)等歌逢。經(jīng)過幾年的努力巾钉,已經(jīng)處于該省該領(lǐng)域領(lǐng)先地位。
4.配合肺栓塞十五攻關(guān)課題秘案,建立肺栓塞診療綠色通道砰苍,提高肺栓塞正確診治水平,并通過各種途徑推廣肺栓塞標(biāo)準(zhǔn)診療理念阱高,產(chǎn)生了很好的社會與經(jīng)濟效益赚导。
5.在省內(nèi)率先開展肺泡灌洗、TBLB等技術(shù)并成功完成2例肺泡蛋白沉著癥的治療性灌洗赤惊。使肺彌漫性疾病的診治水平明顯提高吼旧。近些年不斷加強對肺間質(zhì)疾病的基礎(chǔ)和臨床研究,使該科對肺間質(zhì)疾病的研究和診治處于省內(nèi)領(lǐng)先地位未舟。
6. 成立哮喘屘哺纾科門診。強化哮喘規(guī)范化防治昨镊,包括藥物治療溃恼、免疫治療和健康教育。
7. 成立河北省健康呼吸中心梁捉。通過各種宣傳手段提高患者對哮喘追粉、COPD、睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥等疾病的認(rèn)識水平箍属,規(guī)范了診療措施短硼,提高治療水平。
8. 在呼吸疑難疾病診斷方面達(dá)到國內(nèi)先進水平
如GOOD-PASTER綜合癥公上、胸膜間皮瘤自幕、特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥、WEGNER肉芽腫等幌扁。
9. 省內(nèi)率先開展支氣管動脈灌注化療—栓塞序貫治療中晚期肺癌振袋,同時拓展支氣管動脈栓塞救治大咯血的治療范圍。
10.為了配合我國政府簽署的世界控?zé)煑l約憎茂,降低該省吸煙率珍语,實現(xiàn)該院作為河北省無煙醫(yī)院的承諾,該院依托呼吸一科成立了戒煙門診竖幔。其職能是給吸煙者健康咨詢板乙、指導(dǎo)應(yīng)用戒煙藥物、制定個體化的隨訪計劃拳氢,與其家庭配合提高戒煙成功率募逞。
三、專業(yè)成果
呼吸一科為促進專業(yè)分支向縱深發(fā)展馋评,分別成立了側(cè)重于呼吸危重癥放接、肺間質(zhì)疾病戒职、哮喘、纖支鏡診療透乾、介入治療小組洪燥,并與臨床科研和研究生教育相聯(lián)系。十幾年來乳乌,為全國各地輸送研究生近40名捧韵。1人在國外發(fā)展,多人在國家級醫(yī)院從業(yè)赴碘,多人已成為省級醫(yī)院專業(yè)骨干社衰。專業(yè)梯隊建設(shè)合理,臨床科研均取得了顯著成績鸡视。
√铱酢(一)肺部感染性疾病病原學(xué)系列研究
近十年來,先后完成COPD患者細(xì)菌酒半、病毒薯舆、真菌、厭氧菌晨下、衣原體感染的流行病學(xué)研究累冠,均屬國內(nèi)領(lǐng)先地位。在國內(nèi)首次報道醫(yī)院內(nèi)嗜肺軍團菌爆發(fā)流行拳芹。系統(tǒng)研究并在國內(nèi)外首先提出了RICU患者通氣機相關(guān)性下呼吸道感染病原學(xué)及其來源的理論及(VALAI)的概念蝇罐,并探討了相應(yīng)防治措施。已發(fā)表相關(guān)論著5篇矢勉,省部級科研成果2項合弥。國家級自然基金1項,省自然基金1項固蛾。
〗嶂础(二)急性肺損傷發(fā)病機理研究
通過對不同誘因(肺內(nèi)與肺外性)所致急性肺損傷動物模型的研究,探討不同肺損傷肺與全身炎癥反應(yīng)差異與機制魏铅,糖皮質(zhì)激素水平及對激素反應(yīng)的差異昌犹,為臨床ARDS激素治療指證尋求依據(jù)坚芜。獲得國家自然基金1項览芳。
(三)纖維支氣管鏡診療研究
除纖維支氣管鏡檢查鸿竖、經(jīng)支氣管鏡肺活檢沧竟、支氣管肺泡灌洗技術(shù)外,還開展經(jīng)支氣管電凝治療和支氣管內(nèi)支架放置技術(shù)等缚忧。經(jīng)過幾年的努力悟泵,已經(jīng)處于該省該領(lǐng)域領(lǐng)先地位杈笔。省級追蹤項目《支氣管鏡介入治療惡性中心氣道狹窄》1項。
「夥恰(四)肺間質(zhì)纖維化發(fā)病機制系列研究
先后從臨床蒙具、動物實驗?zāi)P筒煌慕嵌忍接懥朔伍g質(zhì)纖維化病理學(xué)、肺泡灌洗液與血漿炎癥介質(zhì)變化进登、纖溶機制與肺間質(zhì)纖維化發(fā)生發(fā)展的關(guān)系,已發(fā)表論文5篇勒蜀。
(五)肺栓塞發(fā)病機制與臨床診療系列研究
該科自九十年代探討肺栓塞臨床診療方法另碍,取得了較豐富的經(jīng)驗雁碘。提高該省業(yè)內(nèi)醫(yī)師對肺栓塞的診療水平做出了貢獻。2001年加入北京朝陽醫(yī)院牽頭的國家十五攻關(guān)課題《國人肺血栓栓塞標(biāo)準(zhǔn)化診療方案研究》自烛,現(xiàn)已結(jié)題啥拘。已經(jīng)完成部分肺血栓栓塞發(fā)病機制的動物實驗研究,達(dá)到國內(nèi)先進水平戈秕。
⊙稀(六) 不同通氣模式對慢性阻塞性肺病呼吸衰竭機械通氣治療早期撤機的影響
在近十年臨床研究基礎(chǔ)上,探討在有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫通氣基礎(chǔ)上不同通氣模式對提前撤機的優(yōu)勢嫡贷,縮短機械通氣時間深吠,提高COPD搶救成功率。
∈哼搿(七)睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥桑孩、慢性阻塞性肺病凝血與纖溶機制異常的作用發(fā)表論文4篇,獲省廳級科研成果獎2項框冀。
×鹘贰(八)哮喘防治研究
2007年成立哮喘門診,規(guī)范治療明也,加強健康教育宣虾。2009年加入北京協(xié)和醫(yī)院牽頭的國家科技部課題《中國主要過敏性疾病流行病學(xué)研究及規(guī)范化防治》。
呼吸二科行政主任由該院大內(nèi)科主任袁雅冬教授兼任温数,袁雅冬教授同時還擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會常務(wù)委員绣硝、河北省醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會主任委員、中國COPD聯(lián)盟河北負(fù)責(zé)人撑刺、中國哮喘聯(lián)盟河北負(fù)責(zé)人鹉胖、石家莊市醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會主任委員等職務(wù)。該科袁雅冬够傍、楊紅申甫菠、馬俊義、曹書穎等多名專家教授參加過2003年抗擊“非典”冕屯、2009年抗擊“甲流”寂诱,多人多次獲得不同級別的榮譽及獎勵网孕,充分顯示了該科的人才優(yōu)勢。
呼吸二科技術(shù)力量雄厚搓陈,人才梯隊合理慢筝。該科現(xiàn)有13名醫(yī)生其中教授4名(含1名返聘),副教授3名北捣,主治醫(yī)師及以下6名沛摩,13人中具有博士學(xué)位者5名,碩士學(xué)位6名剧债。該科現(xiàn)有河北醫(yī)科大學(xué)呼吸專業(yè)碩士生導(dǎo)師6名帽遏,每年畢業(yè)碩士生近20名,多人已成為省內(nèi)各級醫(yī)院專業(yè)骨干昏锨。該科多人先后于悉尼大學(xué)wolfcock研究所祷鼎、北京市呼吸病研究所北京朝陽醫(yī)院等國內(nèi)外知名專業(yè)機構(gòu)研修或進修。
呼吸二科專業(yè)領(lǐng)域廣度坞、科研方向布局合理映僚。幾名專家分別側(cè)重于肺血管疾病及肺血栓栓塞規(guī)范診治、支氣管哮喘及慢性阻塞性肺疾病点骑、重癥肺炎及呼吸衰竭救治酣难、肺間質(zhì)疾病的診治、肺部腫瘤的化療及整體治療黑滴、支氣管鏡診斷及介入治療憨募、危重癥患者血流動力學(xué)及呼吸力學(xué)監(jiān)測、哮喘等變態(tài)反應(yīng)性疾病的過敏原測定袁辈、脫敏治療及呼出一氧化氮(NO)測定菜谣、睡眠呼吸暫停綜合征等呼吸系統(tǒng)常見及疑難疾病。該科建有呼吸病實驗室晚缩,實驗設(shè)備先進尾膊,科研實力雄厚,更好地為臨床及科研工作服務(wù)荞彼。該科建有10張床位的標(biāo)準(zhǔn)呼吸危重癥監(jiān)護室(RICU)冈敛,滿足呼吸危重病救治的需求。
臨床科研和教學(xué)相聯(lián)系鸣皂,接受7年制本碩連讀抓谴、5年制本科醫(yī)學(xué)生的見習(xí)及實習(xí)工作。該科袁雅冬教授兼任內(nèi)科學(xué)教研室主任挨究,教學(xué)工作成績突出讼石,多刺被評為河北醫(yī)科大學(xué)“臨床教學(xué)優(yōu)秀教師”、“十佳授課教師”韵慷、“十大優(yōu)秀教學(xué)工作者”等榮譽稱號回乞。目前該科承擔(dān)各級別教學(xué)課題5項,河北省教育廳課題2項蜀契、美國CMB#06-844住院醫(yī)師培訓(xùn)改革項目子課題1項夹恨、中國北方中心教育改革經(jīng)驗推廣與師資開發(fā)項目子課題1項、河北醫(yī)科大學(xué)教學(xué)課題1項敏卦。
呼吸二科現(xiàn)有護理人員30名闰芒,其中主管護師4名,護師5人米鹏、護士21人墓运。大多具有大學(xué)本科學(xué)歷,其余人員均具有大學(xué)尷醺纾科學(xué)歷鞍歌。護理工作中堅持整體護理的理念,以人為中心跪腹,以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)褂删,以護理程序為基礎(chǔ)框架,根據(jù)患者的生理冲茸,心理屯阀、社會、文化轴术、精神等多方面的需要难衰,提供適合人的最佳護理。工作中始終貫徹“以人為本逗栽,患者至上”的護理準(zhǔn)則召衔,獲得絕大多數(shù)患者好評。