北大醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)設置
1.頭頸腫瘤學:包括喉癌郑象,下咽癌檐鹤,甲狀腺癌乡捧,頸段食管癌港驶,舌癌鳞乏,上頜竇癌,口底癌滨靴,鼻咽癌绝绊,腮腺、頜骨巴疾、顱底收斑、咽旁間隙良惡性腫瘤、血管瘤等疾病的診治转砖。頭頸先天性疾病的診治须鼎,頭頸疑難疾病的會診。
2.鼻科學:包括急慢性鼻炎鼻竇炎府蔗,鼻息肉晋控,過敏性鼻炎,鼻腔鼻竇良惡性腫瘤姓赤,慢性淚囊炎赡译,垂體瘤等疾病的診治,腦脊液鼻漏的修補以及眼眶內(nèi)減壓術治療甲亢突眼等不铆。
3.耳科學:包括鼓膜穿孔蝌焚,急慢性中耳炎,梅尼埃病誓斥,中外耳畸形只洒,眩暈许帐,面神經(jīng)疾患,耳前瘺管等疾病的診治毕谴,聽力重建成畦,遺傳性耳聾的診斷與遺傳咨詢,助聽器選配霉尊。
4.咽喉科學:鼾癥及睡眠呼吸暫停綜合征堆浴,聲音嘶啞與聲帶息肉,喉角化癥督赡,咽喉乳頭狀瘤哭逻,喉狹窄,兒童扁桃體腺樣體肥大等疾病的診治磷可。
5.急癥:鼻出血躬筐,喉梗阻、呼吸困難屠蚌,頜面外傷菠吟,氣管食管異物等疾病的診治。
二.耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)門診
腫瘤門診啊衣,變態(tài)反應門診煮卢,眩暈門診,聽力學門診
耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)特色
一.主要專業(yè)技術項目設置及在國內(nèi)外的水平地位
(一)頭頸外科的臨床發(fā)展與實驗研究
耳鼻咽喉頭頸外科每年收治頭頸部各種良惡腫瘤約400余例糖追。擁有如鄭中立争造、郭敏、肖水芳藏澳、秦永仁锯、王全桂等國內(nèi)外知名專家,現(xiàn)從事本專業(yè)的醫(yī)師共6人翔悠,其中高職4人业崖,中職2人。均具備碩士或博士學歷蓄愁。擁有如高能量CO2双炕、Nd:YAG激光機、顯微鏡撮抓、內(nèi)鏡監(jiān)視及攝錄系統(tǒng)等精密儀器妇斤。在喉癌的臨床及基礎研究方面居國內(nèi)領先水平。
1.臨床方面
1)部分喉切除術:針對喉惡性腫瘤的手術治療,我科是國內(nèi)最早開展部分喉切除術的臨床科室之一丹拯。部分喉切除術與以往的全喉切除術相比站超,保留了喉的言語和呼吸功能,極大地提高了患者的生活質(zhì)量乖酬。我科目前已完成各類喉癌手術千余例死相,特別是在環(huán)舌洪洪、環(huán)會厭吻合,瘺孔復發(fā)癌的治療上積累了豐富經(jīng)驗丘三。
2)全喉切除術后的發(fā)音重建:對全喉切除術后的無喉患者我們采用食管發(fā)音迟铺、發(fā)音重建及安裝發(fā)音小管等方法,使無喉患者能夠進行正常的語言交流蒿由。
3)保留喉功能的下咽癌手術:在下咽癌的治療上,我們采用以保留喉功能為主的聯(lián)合治療方式哼曙,采用各種帶蒂肌皮瓣扯涝、游離皮瓣肌皮瓣及空腸、胃代食道等一期修復下咽缺損液互。
4)喉锣猜、下咽癌等的激光微創(chuàng)手術:針對口咽、下咽匈歼、喉等部位的癌前病變及早期惡性腫瘤?治療俊伯,我科開展了激光微創(chuàng)手術,并積累了豐富的經(jīng)驗飞校。激光微創(chuàng)手術不僅使患者免受氣管切開及開放式大手術所帶來的痛苦阅酪,還完整地保留了患者的吞咽、呼吸及言語功能汁针。由于手術創(chuàng)傷小术辐,患者術后恢復快,住院時間明顯縮短施无,只有常規(guī)手術的1/3辉词;住院治療費用也相應的明顯減少,約為常規(guī)手術的1/4猾骡。
5)超晚期頭頸部惡性腫瘤:我科在治療上采用組織間放療瑞躺,已取得初步經(jīng)驗。
6)喉兴想、氣管狹窄:我科的治療水平在國內(nèi)居領先地位幢哨,早在1986年就曾獲北京市科技進步獎。
7)手術領域的拓展:目前我科已開展了針對舌癌襟企、口底癌嘱么、涎腺、甲狀腺顽悼、頜骨曼振、顱底、咽旁間隙腫瘤等的手術治療孝仅,并在頭頸部缺損的一期修復方面積累了豐富經(jīng)驗群肌。
2.基礎方面
通過對喉癌大體標本的連續(xù)切片珊娩,腫瘤實質(zhì)與間質(zhì),腫瘤與內(nèi)分泌歧晕、免疫及生化方面的研究晕财,探討了喉癌的生物學特性及與預后的關系。目前捕导,在分子生物學及基因水平的研究已取得可喜成果姿味。
(二)鼻科學的臨床發(fā)展與實驗研究
1. 功能性鼻竇內(nèi)窺鏡
自上世紀80年代末孔选,功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術在國內(nèi)開展以來掘写,鼻科的微創(chuàng)外科得到迅猛發(fā)展。我科作為較早開展此項技術之一厨鸣,技術與設備一流碘父。功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術的特點是創(chuàng)傷小、面部無瘢痕续誉、視野清析莱没,隨訪方便、易于早期發(fā)現(xiàn)病變并可及時處理酷鸦。目前我們擁有全進口高清晰度電視顯像系統(tǒng)以及配套的鼻竇內(nèi)窺鏡器材饰躲,尤其是電動吸切鉆系統(tǒng)的使用,明顯的減少了手術對患者的創(chuàng)傷井佑、縮短手術時間及減少出血量属铁。
目前耳鼻咽喉頭頸外科在鼻竇內(nèi)窺鏡下開展的手術有:
1)治療慢性鼻竇炎、鼻息肉的功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術躬翁。目前焦蘑,耳鼻咽喉頭頸外科開展功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術已近5000例,無一例發(fā)生嚴重并發(fā)癥盒发。
2)選擇性地治療部分鼻腔例嘱、鼻竇及鼻咽部良、惡性腫瘤
3)經(jīng)鼻腦脊液鼻漏修補術
4)經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術
5)經(jīng)鼻眶壁骨折的整復術
6)鼻腔淚囊吻合術宁舰。值得指出的是:在鼻竇內(nèi)窺鏡下對淚囊炎患者行鼻腔淚囊吻合術拼卵,較傳統(tǒng)手術相比,面部無切口捅我、不留瘢痕窑肾,受到患者的青睞。
2. 變應性鼻炎
變應性鼻炎發(fā)病率較高灿打,約20%玛纹,并有逐年增高的趨勢,目前尚無根治的辦法,但是及時有效的治療可以減少鼻息肉的發(fā)生瑞喧。目前主要的治療方法為藥物治療和免疫治療斩却。我科自1986年成立變應性鼻炎專業(yè)門診以來,對該疾病有一套完整的治療方案藤汇,免疫治療已達到4000余例召摔,有效率達60%以上。我科對于變應性鼻炎的發(fā)病機制也有相當深入的研究蜻肄。變應性鼻炎專業(yè)門診時間:周一际终、四下午。
3. 鼻腔琴致、鼻竇惡性腫瘤的手術治療及恢復
我科對范圍較大的鼻腔射桅、鼻竇惡性腫瘤采用上頜骨切除術等術式來治療。對于術后缺損采用帶蒂肌皮瓣或游離皮瓣進行一期修復膜钓,取得滿意效果。
∏涑啊(三)耳科學的臨床發(fā)展與實驗研究
1. 臨床工作:可以診治各種外颂斜、中、內(nèi)耳疾病拾枣。如:
中耳炎的手術治療沃疮。對于中耳炎引起的傳導性聾患者,可以行重建聽力的鼓室成形術梅肤;
面神經(jīng)麻痹的藥物及手術治療司蔬。
梅尼埃病的藥物手術治療(內(nèi)淋巴囊減壓術)。
先天性外姨蝴、中耳畸形的治療俊啼。
外、中耳良左医、惡性腫瘤的治療授帕。
開展助聽器的驗配工作。
2. 耳科學的研究工作:
對聽力學有較為深入的研究男鳞,在國內(nèi)較早開展兒童聽力篩查方面的工作嫌寓。
遺傳性聾的相關基因研究在國際上具有領先水平。
開展了耳聾基因治療方面的基礎研究工作拣壮。
對突發(fā)性聾的發(fā)病機制和治療方法進行了深入的研究虎北。
二.新技術的開發(fā)與應用
喉癌的激光微創(chuàng)外科
保留喉言語和呼吸功能的下咽癌切除術
采用游離皮瓣、游離空腸等對頭頸腫瘤手術缺損行一期修復
擴展鼻竇內(nèi)窺鏡外科的應用范圍呈缴,開展了鼻竇內(nèi)窺鏡下垂體腫瘤切除術腋尘、鼻內(nèi)鼻腔淚囊吻合等
改良沿用10多年的腭咽成型術,采用低溫等離子射頻消融技術對阻塞型睡眠窒息癥進行治療。手術創(chuàng)傷小摘形,大大減輕了患者術后疼痛板散。
開展中耳鼓室成型術以提高患者聽力。
三.教學工作
系博士點垒土,可以完成博士生的培養(yǎng)工作愤芝。
有多名碩士生導師,每年培養(yǎng)碩士研究生2-4名妥迷。
每年招收全國各地的醫(yī)師來我科進修昆淡。進修醫(yī)師除參與臨床工作外,還可接受一套系統(tǒng)的刽严、具有我科特色的專業(yè)課程培訓昂灵,由科內(nèi)的專家、教授負責授課舞萄。對于指導耳鼻咽喉-頭頸外科的臨床及科研工作大有益處眨补。
負責北京大學的醫(yī)學生的臨床教學工作。
每年4月左右舉辦全國頭頸腫瘤外科學習班倒脓。
四.科研工作
具有較強的科研能力撑螺。在耳、鼻崎弃、喉各領域都有較為深入的研究甘晤。最近10年來,在核心期刊發(fā)表文章70余篇饲做,申請各項基金項目10項线婚。其中國家自然科學基金項目2項,衛(wèi)生部科研基金課題3項盆均,國家教委留學歸國基金2項塞弊,北京大學“211工程”項目腫瘤學科群中標課題、北京大學985行動計劃基金依堆、院級青年基金各1項吏辫。