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病理科

吉林大學(xué)第二醫(yī)院
科室介紹


  吉林大學(xué)第二醫(yī)院病理科始建于1961年踊兜,歷經(jīng)50余年藻拟,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下塑满,在兄弟科室的幫助下,經(jīng)幾代病理人的共同努力和奮斗倡照,現(xiàn)已發(fā)展為集臨床病理活檢診斷苗圃、細(xì)胞學(xué)診斷、分子病理學(xué)檢查声屯、研究生培養(yǎng)惫饲、醫(yī)師培訓(xùn)以及科研為一體的綜合性科室,在吉林省病理界發(fā)揮著學(xué)術(shù)帶頭作用垄暗。病理科在婦產(chǎn)科疾病轴座,前列腺疾病及普通外科疾病的病理診斷處于省內(nèi)及國內(nèi)領(lǐng)先水平。目前科室還承擔(dān)多項(xiàng)國家級(jí)简烘、省部級(jí)科研項(xiàng)目,并獲得多項(xiàng)科技成果和醫(yī)療成果定枷,發(fā)表多篇SCI收錄論文孤澎,在省內(nèi)及國內(nèi)有較高的學(xué)術(shù)地位和影響力届氢。
  全國病理重點(diǎn)專科項(xiàng)目評(píng)選覆旭,是由國家衛(wèi)生部退子、財(cái)政部組織,通過科室實(shí)力展示和專家評(píng)審型将,在中華醫(yī)學(xué)會(huì)評(píng)估基礎(chǔ)上寂祥,經(jīng)國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目管理委員會(huì)審定的重要活動(dòng)七兜。我院病理科于2011年9月被確定為2011年度國家臨床重點(diǎn)屚杵荆科建設(shè)項(xiàng)目,這是我院病理科發(fā)展史上的一座里程碑腕铸,更是我院綜合實(shí)力強(qiáng)有力的展現(xiàn)惜犀。
  病理科現(xiàn)有工作人員29人:教授1名,副教授3名裂体,主治醫(yī)師2名势纺,住院醫(yī)師7名;副主任技師1名息队,主管技師4名演茂,技師5名;其他工作人員包括資料員等5人沿硕。博士生導(dǎo)師1名履剔,碩士生導(dǎo)師2名,具有博士學(xué)位的有5名钠彬,在讀博士4名轨来。其中醫(yī)生14人,醫(yī)生隊(duì)伍中絕大多數(shù)人員具有博士學(xué)位汹改,并有出國留學(xué)經(jīng)歷基霞,骨干力量全部為中青年醫(yī)師,有很大的發(fā)展?jié)摿Α僵禁,F(xiàn)病理科主任高洪文教授是目前省內(nèi)醫(yī)院病理科室中唯一的博士生導(dǎo)師阎瘩,吉林省有突出貢獻(xiàn)的中青年技術(shù)人才,全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)個(gè)人碰缔,吉林省醫(yī)師協(xié)會(huì)病理科醫(yī)師分會(huì)主任委員账劲,我省臨床病理的學(xué)術(shù)帶頭人。通過和國內(nèi)外病理專家的不斷交流與合作金抡,推動(dòng)了吉林省臨床病理診斷水平的提高瀑焦。
  病理科設(shè)備先進(jìn),國內(nèi)一流¢晃停科室目前擁有當(dāng)今最先進(jìn)的病理設(shè)備铺董,為提高病理質(zhì)量提供了保障≠飨科室有Leica IP C全自動(dòng)包埋盒打號(hào)機(jī)精续、Leica IP S全自動(dòng)載玻片打號(hào)機(jī)、Leica1950全自動(dòng)恒冷切片機(jī)粹懒、ThermoFisher Excelsior ES全封閉自動(dòng)脫水機(jī)重付、Leica2145/2155半自動(dòng)及全自動(dòng)石蠟切片機(jī)、ThermoFisher EC350石蠟包埋機(jī)凫乖、LeicaST5020/Cv5030多功能全自動(dòng)染片蓋片工作站涵店、Dako Autostainer Link48全自動(dòng)免疫組化儀、Milestone MacroPath D大體數(shù)字病理攝影系統(tǒng)寨衣、DP26 Olympus病理顯微圖像采集系統(tǒng)胸叠、Olympus BX51-32FL熒光顯微鏡、Olympus BX51-MD0-10十人共覽顯微鏡遇托、Olympus BH2五人共覽顯微鏡债烹、Olympus BX51-MD0-2二人共覽顯微鏡、Ventana Bench Mark XT全自動(dòng)免疫及原位雜交儀笔广、Olympus Fish雜交分析系統(tǒng)闪侨、Ventana羅氏數(shù)字病理系統(tǒng)、RocheThe cobas 4800II熒光定量PCR儀灿西,CBG Biottach二甲苯回收儀挑明,格林藍(lán)德病理網(wǎng)絡(luò)工作站。
  科室工作分工明確善婉,工作流程規(guī)范化沪翔,標(biāo)準(zhǔn)化。建立了規(guī)范的病理工作流程抄瓦,明確分工與責(zé)任潮瓶,保證病理質(zhì)量。如門診小標(biāo)本的取材钙姊,包埋毯辅、切片、染色及制片的規(guī)范化操作及工作流程煞额;胃癌及結(jié)直腸癌標(biāo)本固定思恐、淋巴結(jié)分組取材及診斷規(guī)范化操作流程;子宮等婦產(chǎn)科標(biāo)本的取材流程膊毁;乳腺癌免疫組化檢測(cè)及分子分型報(bào)告流程胀莹;肺癌的EGFR基因檢測(cè)規(guī)范和流程等;在全省乃至省外的病理同行中起到了很好的示范和指導(dǎo)作用。在國內(nèi)率先開展了病理標(biāo)本大體照相和數(shù)碼顯微鏡下攝影及病理網(wǎng)絡(luò)化管理嗜逻,推動(dòng)了國內(nèi)大醫(yī)院病理科大體取材工作流程的規(guī)范化涩僻,逐步和國外病理工作流程接軌缭召。
  科室重視加強(qiáng)國內(nèi)外合作與交流栈顷,已和國內(nèi)外多位病理專家建立了廣泛的聯(lián)系和合作,每年均邀請(qǐng)多名國內(nèi)外病理專家到科室進(jìn)行學(xué)術(shù)交流與工作指導(dǎo) 嵌巷。近5年來辐菩,每年均邀請(qǐng)加拿大曼尼托巴大學(xué)的William Orr教授到我科進(jìn)行為期3個(gè)月的工作指導(dǎo)及病理會(huì)診,這使科室的很多工作不斷完善恋都,也促進(jìn)了年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)英語的積極性处膛,提高了年輕醫(yī)生的英語水平。同時(shí)在病理診斷水平特別是在骨關(guān)節(jié)及肝臟病理診斷方面有很大的提高程伞,使年輕醫(yī)師的病理診斷思維模式更加科學(xué)胆抓。我科還與日本的多所大學(xué)、醫(yī)療單位建立了良好的合作關(guān)系暴既,每年均有日本學(xué)者來我科指導(dǎo)工作辽察,如日本東北大學(xué)的一迫玲教授,川崎醫(yī)科大學(xué)的森谷卓也教授磁饮,國立仙臺(tái)病院的手冢文明腰步、鈴木博儀教授,宮城縣癌中心的佐藤郁郎教授等减少。與國內(nèi)多家知名醫(yī)院的病理科建立了長(zhǎng)期合作關(guān)系堆鸦,如:北京友誼醫(yī)院病理科,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院病理科等填抬,上海復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院病理科等烛芬。通過與國內(nèi)外的專科合作飒责,促進(jìn)了我省病理整體水平的提高赘娄,促進(jìn)了我省病理事業(yè)的發(fā)展《敛穑科室重視醫(yī)生培養(yǎng)擅憔,有計(jì)劃安排醫(yī)生到國外進(jìn)修學(xué)習(xí)。如夏陽醫(yī)生在日本國立仙臺(tái)病院進(jìn)行為期半年的學(xué)習(xí)檐晕,并側(cè)重在神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤方面暑诸;姚敏醫(yī)生在日本東北大學(xué)病院,進(jìn)行淋巴瘤方面的學(xué)習(xí)等辟灰;這種交流與培養(yǎng)方式提高了我院病理科整體診斷水平个榕,優(yōu)化了科室梯隊(duì),突出了科室的診斷特色,加強(qiáng)了國內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流與合作西采。去年6月份凰萨,數(shù)字病理掃描系統(tǒng)及遠(yuǎn)程病理會(huì)診系統(tǒng)正式啟用,在國內(nèi)率先建立了目前當(dāng)今世界最先進(jìn)的遠(yuǎn)程數(shù)字病理會(huì)診系統(tǒng)眠便。通過傳統(tǒng)的病理切片轉(zhuǎn)化為高質(zhì)量的數(shù)字切片笤碍,借助現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持,實(shí)現(xiàn)了疑難病理在國內(nèi)外不同病理專家間同步觀察與診斷其便,給疑難病患者提供了快速的準(zhǔn)確的病理診斷信息支赖,為病人的治療提供了保障。同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了病理同行間資源共享蘑杭,加速了病理診斷的國際化進(jìn)程访跪。
自建院以來已完成病理活檢診斷近45萬例,居省內(nèi)之首宛办。2012年完成3.7萬余例活檢病理診斷及2萬余例細(xì)胞學(xué)檢查化威,省內(nèi)外疑難病理會(huì)診2千余例,在吉林省發(fā)揮著病理會(huì)診中心的作用属荤。
  常規(guī)開展特殊染色肪误,免疫組織化學(xué)染色、原位雜交壤生、分子病理檢查擒买、液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)診斷等技術(shù)耀里。在省內(nèi)創(chuàng)先開展了乳腺HER-2的基因檢測(cè)蜈缤,為乳腺癌患者的靶向治療提供依據(jù)。分子病理檢查項(xiàng)目是科室目前重點(diǎn)建設(shè)內(nèi)容冯挎,各種惡性腫瘤如肺癌底哥、結(jié)直腸癌等的突變基因檢測(cè)對(duì)指導(dǎo)患者的治療至關(guān)重要,我們將逐步全面開展腫瘤的基因檢測(cè)房官。
  病理科將以國家臨床重點(diǎn)屩夯眨科建設(shè)項(xiàng)目的支持為新的契機(jī)和起點(diǎn),進(jìn)一步完善硬件與軟件建設(shè)翰守,加大人才培養(yǎng)力度孵奶,引進(jìn)醫(yī)療先進(jìn)技術(shù),以更高的標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)要求蜡峰,逐步把我科建設(shè)成為在全國有重要影響的病理診斷中心了袁,更好地為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
  
  科室主要服務(wù)項(xiàng)目:
  1湿颅、常規(guī)病理活檢檢查與診斷:是病理科最常用檢查手段载绿。送檢病理標(biāo)本需要用10%中性福爾馬林進(jìn)行固定渠余,由診斷醫(yī)師進(jìn)行取材,由病理技術(shù)員進(jìn)行包埋研歧,切片染色等程序制成病理切片采散,最后由診斷醫(yī)師進(jìn)行閱片簽發(fā)病理報(bào)告,通常病理標(biāo)本送至病理科到簽發(fā)報(bào)告單需4-5個(gè)工作日氧悦。對(duì)于疑難病例及特殊病例需科主任及科室診斷醫(yī)師共同會(huì)診后作出最后病理診斷猩琳。
  2、手術(shù)中快速活體組織病理檢查與診斷:通常病理醫(yī)師在40分鐘內(nèi)完成診斷宽藏。
  適用范圍: 需要確定病變性質(zhì)(如腫瘤或非腫瘤/良性腫瘤或惡性腫瘤等)慰适,以決定手術(shù)方案的標(biāo)本淫兑。了解惡性腫瘤的擴(kuò)散情況闺撩,包括腫瘤是否浸潤(rùn)相鄰組織、有無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等二谤。確定腫瘤部位的手術(shù)切緣有無腫瘤組織殘留娩鬼。確認(rèn)切除的組織,例如甲狀旁腺继射、輸卵管佣盒、輸精管及異位組織等。
  不適用范圍:疑為惡性淋巴瘤顽聂、過小的標(biāo)本(檢材長(zhǎng)徑≤0.2cm者)肥惭、術(shù)前易于進(jìn)行常規(guī)活檢者、脂肪組織紊搪、骨組織和鈣化組織蜜葱、需要依據(jù)核分裂象計(jì)數(shù)判斷良、惡性的軟組織腫瘤耀石、主要根據(jù)腫瘤生物學(xué)行為特征而不能依據(jù)組織形態(tài)判斷良牵囤、惡性的腫瘤、已知具有傳染性的標(biāo)本(例如結(jié)核病滞伟、病毒性肝炎揭鳞、艾滋病等)。
  3梆奈、細(xì)胞病理學(xué)檢查與診斷: 檢查結(jié)果在送檢第二個(gè)工作日完成野崇。
(1)婦科宮頸脫落細(xì)胞學(xué)的檢查:我院病理科細(xì)胞室是吉林省最早開展宮頸液基細(xì)胞學(xué)常規(guī)檢查的科室之一,婦女宮頸癌篩查的一項(xiàng)先進(jìn)的技術(shù)亩钟,可早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變乓梨。(2)非婦科細(xì)胞學(xué)檢查包括腦脊液、甲狀腺穿刺液窜抽、乳腺溢液相彼、痰液豺研、肺泡灌洗液、胸水阔踢、腹水允逝,腹腔沖洗液,卵巢囊腫穿刺液蛋昙、尿液宵绒、淋巴結(jié)穿刺液、關(guān)節(jié)液等細(xì)胞學(xué)檢查沧源。(3)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查與診斷:主要包括各種體表腫物(淋巴結(jié)浴恐、乳腺。甲狀腺等部位)細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查波财。(4)下級(jí)醫(yī)院細(xì)胞學(xué)診斷和會(huì)診总枢。
  4、免疫組織化學(xué)染色:已開展100余種免疫組化染色退疫,如:ER渠缕、PR、HER-2褒繁、Ki67亦鳞、TTF-1、CD3等棒坏。染色方法采用全自動(dòng)免疫組化染色儀進(jìn)行染色燕差。通過借助免疫組織化學(xué)染色手段,提高病理診斷的準(zhǔn)確性坝冕,指導(dǎo)臨床治療徒探,對(duì)腫瘤的預(yù)后及細(xì)胞增生程度進(jìn)行評(píng)價(jià),輔助腫瘤分類徽诲、分期刹帕、分級(jí),確定組織來源谎替、判斷腫瘤原發(fā)部位偷溺,免疫性疾病的輔助診斷等,活檢組織和胸水阅权、腹水等標(biāo)本離心沉淀細(xì)胞塊娱陈,均可進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色。
  5啸需、特殊染色:目前開展膠原纖維染色(Masson等)雳誉、網(wǎng)狀纖維染色、彈力纖維染色斯智、糖原染色(PAS)各祠、抗酸染色酌尔、六胺銀染色,剛果紅染色方法渺纯。對(duì)于一些感染性疾病如結(jié)核跺榆、麻風(fēng)、真菌感染等感染性疾病和一些腫瘤性疾病有特殊的診斷價(jià)值正蹋。
  6重蕉、分子病理學(xué)檢查:開展了乳腺癌HER-2基因FISH檢測(cè),肺癌EGFR的基因檢測(cè)钧宠,肺癌ALK基因檢測(cè)男窿,對(duì)腫瘤的分子靶向治療提供依據(jù);開展了EBER檢查瑟曲,為病理診斷提供依據(jù)饮戳。1周內(nèi)完成報(bào)告。
  7测蹲、對(duì)外疑難病理會(huì)診:外單位疑難病理由科室集體會(huì)診做出診斷意見莹捡,供原單位病理醫(yī)生參考。通常在送檢2小時(shí)后取報(bào)告扣甲。