重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科是西南地區(qū)最早成立的診治耳鼻咽喉科疾病的特色尡缁科之一都宅,1956年由上海醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院)眼耳鼻咽喉科醫(yī)院分遷至重慶創(chuàng)立杀铆。經(jīng)過近50多年的建設(shè)、發(fā)展邀曲,目前已成為高端人才薈萃勺处、技術(shù)實力雄厚、設(shè)備設(shè)施一流撕拇,集醫(yī)療痪酸、教學(xué)、科研為一體綜合性學(xué)科豌熄。我科現(xiàn)為博士和碩士學(xué)位授權(quán)點授嘀,是重慶市耳鼻咽喉科臨床質(zhì)量控制中心、重慶市睡眠呼吸疾病診治中心锣险、國家臨床藥理基地蹄皱。
耳鼻咽喉科現(xiàn)有教授5人,副教授6人芯肤,博士研究生導(dǎo)師3人巷折,碩士研究生導(dǎo)師10人; 10余名醫(yī)師先后赴美國纷妆、日本盔几、法國、德國掩幢、比利時逊拍、香港研修學(xué)習(xí)〖柿冢科室開放床位即將達到120張芯丧,業(yè)務(wù)用房超過4000平米,日門診量>300人次世曾,年均各類手術(shù)量近4000余臺次懊霹。該科有設(shè)施完善的搶救室、聽力檢測室踏旷、助聽器驗配中心凹田、電子喉鏡室、鼻內(nèi)鏡室糜谒、耳顯微鏡室链坝、重慶市睡眠呼吸疾病診治中心、變態(tài)反應(yīng)實驗室等狸岁。擁有包括GE耳鼻喉科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)饿婴、貝多芬智能CO2激光手術(shù)系統(tǒng)、低溫等離子刀泛滔、超聲波鼻炎治療儀(CZB型鼻科手術(shù)HIFU刀)腌馒、多導(dǎo)睡眠呼吸檢查儀等先進醫(yī)療設(shè)備堂憔,總價值>2000萬,可完全滿足屍科各種檢查與手術(shù)的需要奥猎。科室承擔有臨床五年制叶雹、七年制财饥、碩士研究生、博士研究生折晦、留學(xué)生钥星、規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員、進修醫(yī)生等多層次的教學(xué)满着,每年為全國醫(yī)療界輸送了大量的高端專業(yè)技術(shù)人才谦炒。目前,我科已主持的20余項科研項目风喇,涵蓋國家“十五”科技攻關(guān)項目宁改、國家自然科學(xué)基金、人事部出國人員啟動基金魂莫、重慶市自然基金等國家和省部級科研基金等各種層級还蹲。近年來,不斷追蹤國內(nèi)外學(xué)科發(fā)展方向耙考,積極開展新技術(shù)谜喊,已逐步形成耳科、鼻科王菲、咽喉科巨陌、頭頸外科等亞學(xué)科特色。
專業(yè)精湛的醫(yī)療技術(shù)
頭頸外科專業(yè)組:目前已開展了CO2激光早期聲帶癌切除術(shù)羽矮、晚期及復(fù)發(fā)性喉癌下咽癌的綜合治療巡抛、保留喉功能的下咽癌切除術(shù)、頸胸聯(lián)合根治術(shù)痪蚤、咽旁腫瘤切除術(shù)追艘、扁桃體癌聯(lián)合根治術(shù)、顱面聯(lián)合進路鼻顱底腫瘤切除術(shù)和氣管成形術(shù)等疑難手術(shù)穴肄。能熟練運用用多種帶蒂和游離皮瓣I期修復(fù)頸部皮膚娇符、下咽及頸段食管的廣泛缺損。對CN0期喉癌及下咽癌施行了擇區(qū)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)捉为,國內(nèi)最早運用手提式γ探測儀核素定位CN0期喉癌及下咽癌前哨淋巴結(jié),完成了頸部淋巴結(jié)隱匿性轉(zhuǎn)移的檢測鸡焰,提高了治療效果焚趴。完成了全喉切除術(shù)后I期及II期發(fā)音重建術(shù)限番,并舉辦了多期全喉切除術(shù)后食管發(fā)音培訓(xùn)班,幫助無喉者恢復(fù)了發(fā)音功能呀舔,填補了西部空白弥虐。
咽喉專業(yè)組:咽喉專業(yè)組為重慶市睡眠呼吸疾病診治中心。自1999年開始運用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)進行睡眠呼吸疾病的綜合評估媚赖,先后開展UPPP手術(shù)霜瘪,鼻腔減容術(shù), CPAP等治療睡眠呼吸疾病惧磺。2005年引進低溫等離子刀運用于OSAHS疾病的治療颖对,包括低溫等離子舌根消融術(shù)等,并成立了重慶市睡眠呼吸疾病診治中心磨隘,舉辦多期睡眠呼吸疾病診治學(xué)習(xí)班缤底,推廣和普及睡眠呼吸疾病的防治。近年來將CO2激光應(yīng)用于OSAHS疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療番捂,并側(cè)重于OSAHS疾病多平面阻塞的評估及診治个唧。
鼻科專業(yè)組:我科是國內(nèi)早期開展變應(yīng)性疾病診斷和治療的單位之一,于1991年建立變態(tài)反應(yīng)實驗室设预,并開展 “重慶市氣傳致敏真菌和花粉與環(huán)境綜合癥的相關(guān)性研究”徙歼,結(jié)合研究成果制定了重慶市的變應(yīng)性鼻炎規(guī)范化治療方案。1999年在重慶市率先開展經(jīng)鼻內(nèi)鏡腦脊液鼻漏修補術(shù)焦忌、視神經(jīng)管減壓術(shù)等捆牍。2004年我科主持的“變應(yīng)性鼻炎綜合診治研究”獲得了國家“十五”科技攻關(guān)計劃資助,對西部成人淮晓、兒童變應(yīng)性鼻炎進行了流行病學(xué)調(diào)查及綜合診治的研究拆鹉,獲得了本地區(qū)變應(yīng)性鼻炎治療的第一手資料。2005年,引進美國GE耳鼻咽喉科專用電磁導(dǎo)航系統(tǒng)睹揍,開展電磁導(dǎo)航下鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)舷翰、鼻腔鼻竇腫瘤切除術(shù)及鼻眼相關(guān)外科手術(shù)、鼻顱底手術(shù)责某,提高了手術(shù)療效和安全性坐蓉。2006年全球首家運用HIFU刀(CZB超聲鼻炎治療儀)治療藥物無效的變應(yīng)性鼻炎,取到較好療效喘茵。
耳科專業(yè)組:是該科發(fā)展最快的亞專業(yè)浩淹,三位中青年醫(yī)師已先后從全球耳科技術(shù)頂尖的美國huous耳科研究所、德國Wuerzburg大學(xué)和法國Strasbourg大學(xué)學(xué)習(xí)歸來丈轻。目前已開展的業(yè)務(wù)范圍涵蓋耳顯微外科及耳神經(jīng)外科井辜,包括人工耳蝸植入術(shù)、中耳炎手術(shù)管闷、膽脂瘤手術(shù)粥脚、耳硬化癥手術(shù)窃肠、耳腫瘤手術(shù)、聽小骨重建手術(shù)刷允、面神經(jīng)減壓術(shù)冤留、耳道重建術(shù)、先天性耳異常手術(shù)树灶。有設(shè)施和技術(shù)一流的現(xiàn)代化聽力檢測中心纤怒,能完成各種聽力障礙的評估治療、眩暈疾病的綜合診治天通、助聽器選配等泊窘,在耳鳴、眩暈等耳科疑難疾病的治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗土砂,運用耳鳴掩蔽治療儀治療耳鳴已超過10年州既,并且是國內(nèi)規(guī)范開展手法復(fù)位治療良性陣發(fā)性位置性眩暈為數(shù)不多的單位之一。我科2009年成為國產(chǎn)人工耳蝸(杭州諾爾康公司)臨床驗證實驗中心之一糕加,參與了國產(chǎn)人工耳蝸的評估和推廣工作芜溪。近年來積極推進新生兒聽力篩查和耳聾基因芯片耳聾篩查,促進了對聽力障礙患兒的早期診斷和早期干預(yù)烂多、早期治療明殊,效果良好。
特色醫(yī)療技術(shù)簡介
1. 喉癌盒酷、下咽癌蹄警、頸段食管癌的綜合治療及發(fā)音重建
在學(xué)科帶頭人胡國華教授帶領(lǐng)下,開展各種保留發(fā)音功能的喉癌下咽癌手術(shù)迟书,對早期喉部腫瘤采用CO2激光手術(shù)覆首,減少了患者的痛苦。對頸部淋巴結(jié)隱匿性轉(zhuǎn)移的規(guī)范檢測伴罢,避免了術(shù)后腫瘤的殘留亦蟋,達到了最佳治療效果。對晚期腫瘤術(shù)后下咽及頸段食管的廣泛缺損運用健側(cè)喉粘膜瓣挚性、胸大肌肌皮瓣纲盟、背闊肌肌皮瓣、胸鎖乳突肌肌皮瓣烫扼、胸三角皮瓣曙求、游離前臂皮瓣和游離空腸等修復(fù)和重建。為恢復(fù)全喉切除術(shù)后的發(fā)音功能映企,不但進行I期和II期發(fā)音重建術(shù)悟狱,而且常年開設(shè)無喉者語訓(xùn)康復(fù)培訓(xùn)班,讓來自全國給地的無喉患者恢復(fù)了發(fā)音功能堰氓。
2. 變應(yīng)性鼻炎綜合治療
我科是國內(nèi)最早開展變應(yīng)性鼻炎綜合診治的單位之一挤渐。由洪蘇玲教授于80
年代中期引進日本马绝、美國診治變應(yīng)性鼻炎的經(jīng)驗,并結(jié)合重慶和西部地區(qū)變應(yīng)性鼻炎流行病學(xué)調(diào)查和綜合診治的研究成果挣菲,制定了本區(qū)域的變應(yīng)性鼻炎規(guī)范化治療方案,逐步建立起規(guī)范化治療流程:變應(yīng)原篩查掷邦、特異性變應(yīng)原脫敏治療白胀、藥物治療等方法,絕大多數(shù)患者取得較好療效抚岗。對于部分患者無效者或杠,于2006年首家使用HIFU刀治療,大多數(shù)患者臨床癥狀得到改善研矗。
3.耳聾的診斷及與干預(yù)
對新生兒及嬰幼兒進行聽力篩查赵溢、診斷,并結(jié)合最新的耳聾基因芯片研究成果進行高危人群耳聾診斷與防治芒浪。對各種類型的聽力下降進行治療及康復(fù)訓(xùn)練歧余,慢性中耳炎在清除病灶的同時,修補鼓膜并重建聽骨鏈谦牛,使聽覺功能得以恢復(fù)跟努。對雙耳重度感音神經(jīng)性聾的幼兒、青少年或成年人進行人工耳蝸植入住建,使他們恢復(fù)正常的生活與工作垛撬。
4.重度OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,俗稱鼾癥) 序貫治療
采用序貫療法逆辐,先行CPAP(經(jīng)鼻正壓呼吸通氣)治療达快,糾正缺氧低通氣癥狀,同時進行健康指導(dǎo)(減肥唧尊、節(jié)制飲食甸胃、適度運動、糾正不良生活習(xí)慣)啸驯,最后評估患者有否手術(shù)適應(yīng)癥客扎。對有適應(yīng)癥的患者,根據(jù)阻塞平面的不同罚斗,選用不同手術(shù)方式徙鱼,包括鼻腔擴容術(shù)、肥大舌根低溫等離子消融術(shù)针姿、改良腭咽成形術(shù)等進行治療袱吆,所有手術(shù)患者均取得良好效果。
5.電磁導(dǎo)航下鼻內(nèi)鏡鼻竇距淫、鼻顱底和鼻眼微創(chuàng)手術(shù)
鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻腔鼻竇疾病绞绒,已取得良好臨床療效婶希。鼻內(nèi)鏡外科手術(shù)進一步用于腦脊液鼻漏修補術(shù),鼻內(nèi)淚囊造口術(shù)蓬衡,視神經(jīng)管減壓術(shù)喻杈,垂體腫瘤切除術(shù),腦膜膨出修補術(shù)狰晚,眶內(nèi)腫瘤切除術(shù)等筒饰。在電磁導(dǎo)航下經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù),治療鼻竇乒萝、鼻顱底及鼻眼相關(guān)疾病捶益,使手術(shù)更精準,提高了療效想预,減少了損傷锌拾。
6.眩暈的手法復(fù)位及手術(shù)治療
采用手法復(fù)位治療良性陣發(fā)性位置性眩暈,采用內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)或前庭神經(jīng)切斷術(shù)瞪卜,有效治療梅尼埃病等頑固性眩暈疾病肴摊。