一示括、 醫(yī)療
心血管內(nèi)科現(xiàn)有3個(gè)臨床醫(yī)療單元(十二病區(qū)任连、十三病區(qū)、CCU病區(qū))拒吧、介入手術(shù)室划疟、心血管功能檢查室、快速檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室等部門描蹦。
1. 臨床醫(yī)療單元:共有編制床位88張苦恶。
1)十二病區(qū)(高血壓科):
位于內(nèi)科樓六樓西側(cè),在編床位27張仆阶,是湖南省首個(gè)高血壓岓萏撸科病房,是首個(gè)從心血管內(nèi)科分支出來的亞屟弊妫科彰碑,病區(qū)主要收治不明原因年輕的高血壓、頑固性高血壓以及長(zhǎng)期高血壓合并靶器官損害的患者彪御,嚴(yán)格依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的高血壓指南详般,為所收診的高血壓患者進(jìn)行有針對(duì)性的檢查、繼發(fā)性高血壓病因篩查筋顽、高血壓危險(xiǎn)分層玷利、健康宣教、個(gè)體化用藥指導(dǎo)评疗、治療及定期隨訪等测砂。
2)十三病區(qū)(冠心病+心律失常病房):
位于內(nèi)科樓七樓東側(cè)茵烈,在編床位53張,主要收治各種類型冠心病砌些、快速或緩慢性心律失常以及部分急慢性心力衰竭患者呜投,各級(jí)醫(yī)生為所收診的患者嚴(yán)格按照衛(wèi)生部臨床路徑、臨床醫(yī)學(xué)診治指南進(jìn)行有針對(duì)性的診斷和治療存璃,他們還對(duì)所有在院進(jìn)行過介入手術(shù)治療的患者進(jìn)行定期出院后長(zhǎng)期隨訪仑荐,隨訪工作已走在全省前列。擁有湖南省唯一的心律失常層星桑科病房释漆,開展復(fù)雜心律失常、心電生理及起搏基礎(chǔ)研究及各項(xiàng)臨床介入手術(shù)篮迎。
3)心臟重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU):
位于內(nèi)科樓八樓西側(cè)男图,在編床位8張,用于心內(nèi)科危急重癥以及介入手術(shù)患者的搶救與術(shù)后觀察甜橱。本單元擁有無創(chuàng)呼吸機(jī)1臺(tái)揭凭,有創(chuàng)呼吸機(jī)1臺(tái),除顫儀2臺(tái)乞微,輸液泵8臺(tái)俯重,中心吸氧裝置和中心吸痰裝置,可于床旁完成快速血糖蝉徒、動(dòng)脈血?dú)獾葯z測(cè)夕锹,可行動(dòng)靜脈置管、中心靜脈置管认寓、床旁氣管插管及護(hù)理檬桅,以及床旁心電圖檢查。CCU還擁有國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的中央心電監(jiān)護(hù)站1套奉量,可同時(shí)對(duì)八位患者進(jìn)行床旁心電監(jiān)護(hù)芹寓、血氧飽和度監(jiān)測(cè)及中央監(jiān)測(cè)與整體管理,具有主動(dòng)脈內(nèi)球囊反博泵(IABP)1套笼糙,已多次成功用于救治冠心病妓唬、急性心肌梗死、心衰等危重病患者的搶救和治療拳喘。
2.介入手術(shù)室(心導(dǎo)管室):
位于內(nèi)科樓八樓西側(cè)苫昌,擁有國(guó)際品牌的數(shù)字化血管造影機(jī)(DSA)、起搏器分析儀诅炉、射頻消融儀蜡歹、多導(dǎo)電生理儀、電生理放大器涕烧、三維電標(biāo)測(cè)系統(tǒng)(Carto)、除顫儀等,2014年全年议纯,本科共計(jì)完成各類介入診治手術(shù)3000余臺(tái)次/年父款,在復(fù)雜高危冠脈病變、主動(dòng)固定電極應(yīng)用技術(shù)瞻凤、慢性心衰起搏治療以及心房顫動(dòng)的經(jīng)導(dǎo)管射頻消融等介入治療技術(shù)方面均處于全國(guó)領(lǐng)先水平憨攒。
3.心血管功能檢查室:
分布于門診二樓、醫(yī)技樓二樓和內(nèi)科樓九樓阀参,為廣大門診及住院病人提供有針對(duì)性的心電圖檢查(包括心電圖心得安試驗(yàn)肝集、阿托品藥物試驗(yàn)以及床旁心電圖出診)、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)蛛壳、經(jīng)食管心房調(diào)搏術(shù)芙糙、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖骨矗、經(jīng)皮或食道心臟超聲檢查鹊逛、頸動(dòng)脈血管超聲檢查、踝臂指數(shù)/脈搏波速(ABI/PWV)測(cè)定烛储、無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)測(cè)定象讶、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)等,為醫(yī)生提供最及時(shí)快捷的尮酌担科診斷并指導(dǎo)治療盏拐。
4.心血管實(shí)驗(yàn)室:
主要完成快速動(dòng)脈血?dú)狻⒛X鈉肽(pro-BNP)竭撇、肌鈣蛋白(cTnI)掠袒、D2聚體等定量檢測(cè),快速采血快速報(bào)告程悼,極大地加快了危急重癥患者臨床診斷速度惯缚、提高了診斷效率,方便了病人也滿足了臨床需要诬像;嚴(yán)格按照衛(wèi)生部要求屋群,定期進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控,建立危急值登記與報(bào)告制度坏挠,以保證醫(yī)療質(zhì)量和安全芍躏。
二、 教學(xué)
自1995年以來降狠,該科承擔(dān)了湘雅醫(yī)學(xué)院三年制对竣、五年制、七年制及八年制等各級(jí)學(xué)生的診斷學(xué)及內(nèi)科學(xué)教學(xué)任務(wù)榜配;參與國(guó)家八年制(老年醫(yī)學(xué))否纬、七年制(內(nèi)科學(xué))規(guī)劃教材編寫吕晌,培養(yǎng)心內(nèi)科碩士近100人,博士10余人临燃;2006年起作為該院第一批申報(bào)成功的衛(wèi)生部尵Σ担科醫(yī)師培訓(xùn)基地,每年為社會(huì)培養(yǎng)住院醫(yī)師膜廊、基層進(jìn)修醫(yī)師乏沸、全科醫(yī)師、心內(nèi)科屇悼疲科醫(yī)師30余名牲耐,取得了良好的社會(huì)效益。
重視對(duì)青年教師的素質(zhì)培養(yǎng)桂喂,先后多人次獲得院級(jí)琐惩、校級(jí)或省級(jí)青年教師授課比賽優(yōu)勝獎(jiǎng)、校級(jí)“同學(xué)最喜愛的老師”提名獎(jiǎng)荷焦、“中青年骨干教師”稱號(hào)盟挤、院級(jí)“優(yōu)秀中青年教師教學(xué)獎(jiǎng)” 、“中南大學(xué)十佳授課課件”獎(jiǎng)掌范、“中南大學(xué)三十佳授課比賽教案獎(jiǎng)”腻俏、“湖南省普通高校教師課堂教學(xué)競(jìng)賽獎(jiǎng)”等榮譽(yù),擁有多位素質(zhì)高睦键、教態(tài)好目尘、教學(xué)效果佳等優(yōu)點(diǎn)的中青年教師,具有很強(qiáng)的整體教學(xué)實(shí)力栗沫∨得耄
三、科研:
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心內(nèi)科高度重視科研工作谤绳,尤其鼓勵(lì)青年教師培養(yǎng)科研能力向更高層次發(fā)展占锯。每年派出1-2名青年骨干醫(yī)師赴美國(guó)、德國(guó)缩筛、法國(guó)消略、新加坡、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家或出境至臺(tái)灣等地參加各類學(xué)術(shù)交流與研究瞎抛,以提高全科室總體科研水平和競(jìng)爭(zhēng)力艺演。近年來,先后獲省級(jí)成果5項(xiàng)桐臊,發(fā)明專利5項(xiàng)胎撤;主持或參與國(guó)家“863”、“973前期”断凶、“國(guó)家自然科學(xué)基金”等科研課題30余項(xiàng)伤提;積極參與國(guó)際多中心高血壓巫俺、高血脂、冠心病飘弧、缺血性心腦血管病一級(jí)預(yù)防及二級(jí)預(yù)防等橫向課題研究盘胯,獲科研經(jīng)費(fèi)合計(jì)300余萬元删广;主編及參編醫(yī)學(xué)著作20余部要尚,發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文300余篇。
四剩知、對(duì)外交流:
自2010年起朽擒,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心內(nèi)科積極致力于對(duì)內(nèi)提升與對(duì)外交流,相繼在該院成功舉辦了“新湘雅心血管論壇”瞭剧、“國(guó)際基礎(chǔ)心電生理及復(fù)雜心律失常診治培訓(xùn)班”今搂,分別邀請(qǐng)了全國(guó)心血管界知名的心血管專家如郭繼鴻、呂樹錚盘挠、盧永昕饼簸、霍勇等來湖南講學(xué),世界著名心電生理大師——SunnyPo教授不遠(yuǎn)千里從美國(guó)Oklahoma大學(xué)心律失常研究所來到長(zhǎng)沙遗挚,攜手來自德國(guó)AKStGeorg醫(yī)院的歐陽非凡教授為湖南的心電生理同道進(jìn)行了全面系統(tǒng)的授課和答疑倾皿,并與大家分享了他們寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)及手術(shù)技巧,給該院及全省的心血管醫(yī)師提供了一個(gè)很好的繼續(xù)教育的平臺(tái)勃犬,進(jìn)一步加深了大家對(duì)心血管介入治療現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)惩阶,也提升了本科在介入、非介入診治方面的專業(yè)水平和實(shí)力扣汪。
湘雅三醫(yī)院作為湖南省唯一的“中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理與起搏分會(huì)心臟遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)分中心”及“中國(guó)遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)體系遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)合作中心”断楷,于2012年始,開始走下去崭别,到基層醫(yī)院進(jìn)行新湘雅“心連心”醫(yī)療巡講團(tuán)活動(dòng)冬筒,旨在通過培訓(xùn)和巡講幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣大醫(yī)務(wù)工作者正確使用遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)系統(tǒng),逐步構(gòu)建和完善該省的遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)體系茅主,實(shí)現(xiàn)個(gè)人及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間心電信息高效共享舞痰。所到之處,受到當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)生的熱烈歡迎暗膜,也獲得了極大的社會(huì)效益匀奏。
專科特色
一学搜、高血壓的基礎(chǔ)與臨床研究
屚奚疲科學(xué)術(shù)帶頭人袁洪教授是中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院副院長(zhǎng)兼臨床藥理中心主任,還兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)委員瑞佩、中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員聚磺、美國(guó)心臟協(xié)會(huì)資深會(huì)員(FACC)瓤计、國(guó)際高血壓聯(lián)盟會(huì)員、中國(guó)高血壓聯(lián)盟理事等莹宁,兼任10余本期刊編委圾峭。是2012年中南大學(xué)首批“湘雅名醫(yī)”,享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼审腺。以袁洪教授為核心的研究團(tuán)隊(duì)堤谴,于2007年組建了“湖南省高血壓研究中心”, 并整合資源致力于對(duì)高血壓臨床藥理确列、高血壓個(gè)體化治療評(píng)價(jià)栋固、社區(qū)高血壓綜合防治等方面的基礎(chǔ)與臨床研究,在長(zhǎng)沙市區(qū)以及周邊地區(qū)我昵、廠礦建立多個(gè)高血壓防治社區(qū)進(jìn)行規(guī)范化管理埋署,并開設(shè)網(wǎng)站向社會(huì)普及高血壓防治知識(shí)。正在建立國(guó)人高血壓分子分型診斷體系芬角,以求更為有效地指導(dǎo)臨床用藥绷匀。該亞專科大膽開創(chuàng)高血壓治療新思路彻秆,完成了湖南省第一例頑固性高血壓去腎交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療楔绞,目前已累計(jì)完成30余例的臨床觀察,已成為省內(nèi)高血壓及相關(guān)疾病診治的權(quán)威掖棉。先后承擔(dān)了重大新藥創(chuàng)制重大專項(xiàng)墓律、國(guó)家重大基礎(chǔ)研究前期研究專項(xiàng)、國(guó)家自然科學(xué)基金等30余項(xiàng)國(guó)家和省部級(jí)課題幔亥、32項(xiàng)降壓新藥臨床試驗(yàn)耻讽,獲得了8項(xiàng)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、8項(xiàng)專利帕棉,發(fā)表了300余篇相關(guān)論文针肥,出版相關(guān)專著10余部。
二香伴、冠心病的介入治療
屛空恚科學(xué)術(shù)帶頭人楊侃教授,系中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心血管內(nèi)科前任主任即纲,博士生導(dǎo)師具帮,兼任湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)和醫(yī)師協(xié)會(huì)理事,省心血管病學(xué)會(huì)副主任委員低斋,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)委員⊥F龋現(xiàn)任副主任曹宇副教授在省內(nèi)率先開展經(jīng)橈動(dòng)脈途徑進(jìn)入冠狀動(dòng)脈造影和PCI術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷小,療效顯著∏嫒簦現(xiàn)每年行冠脈造影1000余例环自,行PCI300余例,包括左主干病變漂肖、分叉病變辰襟、慢性閉塞病變等復(fù)雜高危手術(shù)病例,手術(shù)死亡率<0.05%躯括,每年手術(shù)并發(fā)癥赏赔、死亡率低于國(guó)內(nèi)平均水平;同時(shí)每年能成功搶救急性心蛊迳眩患者數(shù)十余例快檀。有效改善患者預(yù)后,并解除患者因經(jīng)股動(dòng)脈穿刺需臥床休息的痛苦凭协。2005年、2007年先后舉辦了兩屆屆“湖南省經(jīng)橈動(dòng)脈冠脈介入論壇”懒叛,對(duì)經(jīng)橈動(dòng)脈冠脈介入技術(shù)在省內(nèi)的推廣起了重要作用丸冕。2013年3月聯(lián)合超聲科,為一例嚴(yán)重的肥厚梗阻型心肌病患者成功實(shí)施多重靶向定位技術(shù)引導(dǎo)下的經(jīng)皮室間隔心肌化學(xué)消融術(shù)薛窥,標(biāo)志本院在介入治療肥厚性梗阻型心肌病有了新突破胖烛。
三、心律失常的介入治療:
擁有湖南省唯一的心律失常屪缑裕科病房佩番,其專科學(xué)術(shù)帶頭人張志輝副教授系中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任罢杉,任中華醫(yī)學(xué)會(huì)起搏與心電生理學(xué)分會(huì)全國(guó)青年委員趟畏,于2009年及2010年曾先后赴美國(guó)及德國(guó)訪問學(xué)習(xí)。
開展對(duì)復(fù)雜心律失常滩租、心電生理及起搏基礎(chǔ)研究及各項(xiàng)臨床介入手術(shù)赋秀。包括:
1.心內(nèi)電生理檢查及射頻消融治療快速心律失常:經(jīng)過近十年他們學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)及其完善,他們擁有湖南省內(nèi)最先進(jìn)的心電生理手術(shù)設(shè)備律想,包括64導(dǎo)PRUCA心電生理儀猎莲、美國(guó)強(qiáng)生射頻消融儀及指導(dǎo)復(fù)雜心律失常射頻消融手術(shù)的三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)-CARTO(目前省內(nèi)僅兩家醫(yī)院配備CARTO)。2003年開展心臟電生理檢查及射頻消融術(shù)霸碰,至2012年底已成功完成包括陣發(fā)性室上速石阵、房速、房撲匣描、房顫豌楷、室早、室速在內(nèi)的射頻消融術(shù)數(shù)千例朋堪。2004年成功完成湖南省首例三維非接觸球囊指導(dǎo)室性心動(dòng)過速射頻消融術(shù)橘疚,并于同年在中南地區(qū)率先開展三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)指導(dǎo)下的心房顫動(dòng)基礎(chǔ)研究及射頻消融手術(shù)汪汰,2011年在國(guó)內(nèi)率先開展難治性高血壓病的去腎交感神經(jīng)射頻消融治療,至今已成功完成包括慢性房顫在內(nèi)的射頻消融病例近600余例胶僵,總成功率接近90%步盼,并發(fā)癥不到1%,并建立了完善的手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備隘勾、術(shù)后監(jiān)測(cè)及隨訪制度樊鲁,目前心房顫動(dòng)的經(jīng)導(dǎo)管射頻消融技術(shù)為中南地區(qū)領(lǐng)先水平,躋身全國(guó)前十捏章。
2.心臟起搏器植入術(shù):2002年開展心臟起搏治療依賴蔗彤,至2012年底已成功完成包括CRT(抗心衰起搏器)、ICD疯兼、CRT-D在內(nèi)的起搏器植入手術(shù)1500例然遏,并在國(guó)內(nèi)率先開展主動(dòng)固定電極行心臟生理性起搏的研究和臨床實(shí)踐,目前主動(dòng)固定電極應(yīng)用技術(shù)為全國(guó)領(lǐng)先水平吧彪。
3.從2003年開展包括房缺待侵、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉姨裸、肺動(dòng)脈瓣狹窄秧倾、冠狀動(dòng)脈瘺等在內(nèi)的先天性心臟病介入治療,至今已成功完成數(shù)百例手術(shù)傀缩,成功率98%那先,并發(fā)癥不到1%。