首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院體外循環(huán)科創(chuàng)建于1988年允睹,是我國僅有的幾個(gè)獨(dú)立體外循環(huán)科室之一筝贮。第一任主任為龔慶成掺变,董培青為副主任或缘。2009年兩位老主任退休后劉瑞芳任副主任梅明,主持科室工作。2010年開始,侯曉彤任主任乳环,2011年楊璟任副主任匠泵。體外循環(huán)相關(guān)技術(shù)主要應(yīng)用于心臟外科手術(shù)中,目前亦在一些非心臟手術(shù)中應(yīng)用倘回,如腫瘤熱療了酌,肝移植等。另外體外循環(huán)相關(guān)的人工輔助循環(huán)技術(shù)在搶救危重癥患者中起到越來越重要的作用音瓷。目前北京安貞醫(yī)院的心臟外科手術(shù)量為全國第三牧愁,在綜合性醫(yī)院中排名第一。在完成本院工作的同時(shí)外莲,科室每年進(jìn)行進(jìn)修醫(yī)師及本科生的培養(yǎng)猪半,為其他兄弟單位培養(yǎng)大量體外循環(huán)人才。
現(xiàn)有醫(yī)師21名偷线,護(hù)士及技術(shù)人員13名磨确。其中高級(jí)職稱9名,中級(jí)職稱12名声邦,初級(jí)職稱13名乏奥。博士生研究生導(dǎo)師1名,碩士生研究生導(dǎo)師3名亥曹。
診療范圍:
心臟外科手術(shù)相關(guān)的體外循環(huán)邓了;
人工輔助循環(huán)支持包括:主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)、體外膜肺氧合(ECMO)媳瞪;
腫瘤熱療灌注骗炉;
其他非心臟手術(shù)的體外循環(huán),
科室特色:
∩呤堋(1)常規(guī)體外循環(huán):科室負(fù)責(zé)所有心臟外科手術(shù)所需的體外循環(huán)榛覆,包括迷你體外循環(huán)、深低溫停循環(huán)和選擇性腦灌注菱脯、左心轉(zhuǎn)流等特殊類型體外循環(huán)跃等。隨著心外科手術(shù)例數(shù)的增長,體外循環(huán)手術(shù)數(shù)量逐年上升湘秀,從1988年的724例/年喉投,上升至2011年的7731例/年。在非體外循環(huán)手術(shù)中亦進(jìn)行預(yù)備體外循環(huán)军含,以防止意外發(fā)生种车,備體外循環(huán)接近3000例/年,有力的保證非體外冠脈旁路移植術(shù)(OPCABG)的進(jìn)行始坝。
『创瘛(2)腫瘤熱療灌注及非心臟領(lǐng)域應(yīng)用:應(yīng)用源于體外循環(huán)的改良設(shè)備對(duì)罹患腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移的患者進(jìn)行熱療灌注念婶,有效減小腹腔腫瘤轉(zhuǎn)移病灶蓄揭,增加腫瘤綜合治療效果署弯,提高治療生存率,改善患者生存質(zhì)量儿捧。在肝移植等手術(shù)中應(yīng)用體外循環(huán)保證手術(shù)順利進(jìn)行荚坞。
(3)人工輔助循環(huán):主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)系在主動(dòng)脈內(nèi)放置球囊導(dǎo)管菲盾,提高主動(dòng)脈內(nèi)舒張壓颓影,增加冠狀動(dòng)脈供血和改善心肌功能。已廣泛應(yīng)用于心功能不全等危重病患者尤其是冠心病患者的搶救和治療懒鉴。目前我科年完成IABP例數(shù)超過400例诡挂,為世界領(lǐng)先,積累豐富的臨床及科研經(jīng)驗(yàn)临谱,每年舉行全國性IABP培訓(xùn)及研討會(huì)璃俗,提高了我國IABP水平。
體外膜肺氧合(ECMO)是體外循環(huán)(CPB)技術(shù)范圍的擴(kuò)大和延伸悉默,ECMO既可用于體外呼吸支持城豁,又可用于心臟支持。當(dāng)患者的肺功能嚴(yán)重受損抄课,對(duì)常規(guī)治療無效時(shí)唱星,ECMO可以承擔(dān)氣體交換任務(wù),使肺處于休息狀態(tài)跟磨,為患者的康復(fù)獲得寶貴時(shí)間局硝。同樣患者的心功能嚴(yán)重受損時(shí),血泵可以代替心臟泵血功能潭灯,維持血液循環(huán)应胎。截至2012年北京安貞醫(yī)院體外循環(huán)科進(jìn)行ECMO達(dá)200余例,同時(shí)ECMO小組還進(jìn)行院外ECMO的搶救闪割,搶救大量心臟及肺部嚴(yán)重疾患患者而逞。ECMO小組在學(xué)習(xí)國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),對(duì)國內(nèi)兄弟單位的ECMO工作進(jìn)行指導(dǎo)粪业,有力的促進(jìn)我國人工輔助循環(huán)水平的提高黄骇。