查證者：游玉霞（眼科醫(yī)生企亮，公眾號：游醫(yī)生看眼睛）

這兩天被一篇《日本網紅眼藥水你還敢用嗎呢旋？》的文章刷屏，也有很多朋友紛紛發(fā)來鏈接讶里，問我怎么看。文章內容寫得很詳細剑督，似乎有理有據(jù)谆精，乍一看確實能嚇人一跳，感覺這些眼藥水好可怕菠食，真的不敢再用了浮笔，但是其實并不盡然。

我們先來看瓣铣，日本網紅眼藥水加重眼睛干澀答朋，是真的嗎贷揽？

文中提到某眼科醫(yī)生的門診65個病人有一半出現(xiàn)眼睛干澀，其中絕大多數(shù)使用了日本網紅眼藥水梦碗，根據(jù)文字描述禽绪，很容易讓人覺得是因為用了這些眼藥水，所以現(xiàn)在眼睛干澀洪规。

但是其實這里有個因果先后的問題印屁。我相信應該是大部分人先是覺得眼睛有干澀等不適的癥狀，然后才會去購買一些眼藥水來使用斩例，而使用這些眼藥水后癥狀沒改善雄人，所以又去醫(yī)院就診。因此念赶，不能說是因為用了眼藥水所以眼睛干澀础钠。

并且，使用這些眼藥水是否會加重了干澀等不適癥狀叉谜，也沒有定論枪岖。因為也有可能有些人用了覺得癥狀緩解了，就沒有去醫(yī)院奖肋，而去醫(yī)院就診的仑连，多半都是癥狀改善不明顯的，因此只拿門診就診的病人來推導結論遣拔，就存在統(tǒng)計學上所說的樣本選擇偏倚的問題瀑尔。

因此，僅使用一次門診的數(shù)據(jù)來得出使用日本網紅眼藥水會出現(xiàn)眼睛干澀癥狀嘶刚，這個結論并不可靠元糯。

關于防腐劑的問題

文中強調了這些日本網紅眼藥水都含有防腐劑，確實紧碴，這些滴眼液都含有防腐劑旷程，并不像很多代購所宣傳的那樣，絕對溫和不刺激拔较。只是起衫，并非只有這些滴眼液含有防腐劑，而是現(xiàn)在市面上的滴眼液基本都含有防腐劑槽畔。

目前只有兩種包裝的滴眼液不含防腐劑栈妆，一種是那種一排十只，每只都是開封當天就需要用完的1ml小包裝厢钧；另外一種是德國某品牌玻璃酸鈉鳞尔，由于瓶口特殊專利設計，可以做到不添加防腐劑早直。

滴眼液之所以需要添加防腐劑寥假，是因為開封后市框，空氣中的細菌等微生物就可能進入瓶中并不斷繁殖。添加防腐劑糕韧，就是為了當少量微生物進入滴眼液時能及時殺滅它們枫振，保持滴眼液的無菌狀態(tài)。

目前滴眼液比較常用的防腐劑主要是苯扎氯銨兔沃，長期大量使用確實會對眼表有所損害蒋得，但如果只是短期少量使用，很少會有什么影響乒疏，其實都不需要關注防腐劑的問題额衙。并且現(xiàn)在也有一些廠家，不斷在推出更加溫和的新型防腐劑善薪。

所以氛拜，需要強調的是，不要自己長期濫用藥由瞒，要合理用藥子钾，尤其是剛開始眼睛出現(xiàn)不適的時候，最好先去醫(yī)院看一下个懒，到底是什么問題团弧，然后有針對性的用藥，并且要注意用藥的次數(shù)乌爪。

怎么會有這么多日本網紅眼藥水幔瓮？

大家有沒有發(fā)現(xiàn)，備受熱捧的這些日本網紅眼藥水经褒，大多是在日本藥妝店銷售的谅练。但是在我們國內，其實是沒有藥妝這個類別的哈讯，要么就是藥品透劈，要么就是化妝品。而國內的眼藥水都屬于藥品奇颠，然后再分為處方藥和非處方藥（OTC）败去。

日本藥妝店的眼藥水很受追捧

由于藥品的研發(fā)上市是需要大量的經費投入和時間周期，因此大刊，國內類似日本網紅眼藥水這類產品为迈，種類遠沒有這么豐富，并且由于廣告宣傳和銷售渠道等方面的原因缺菌，被大眾的認知熟悉程度也要小很多。

而這些日本網紅眼藥水搜锰，雖然走的是藥妝伴郁，但是其實它們并不是化妝品耿战，更類似國內的OTC眼藥水，因此是會有自己的功能定位的焊傅，所以當然也就會含有那篇文章中所說的一些成分剂陡，如果沒有任何有效作用成分，那不就是純凈水了嗎狐胎？

甲基硫酸新斯的明

文中特別提到甲基硫酸新斯的明這種藥鸭栖，具有縮瞳的作用，醫(yī)生不建議普通人使用粮按。但是其實并沒有規(guī)定這種成分不能在眼科使用忽浓，很多人可能都用過，因為這個成分在樂敦中就有已转。

甲基硫酸新斯的明具有可逆性膽堿酯酶抑制作用矮憔，因此可以加強和延長乙酰膽堿的作用，從而興奮骨骼肌和平滑肌渗送，因此可用于重癥肌無力遭绝、術后腹脹與尿潴留等。對眼睛而言泰四，有一點收縮瞳孔的作用零硫。

簡單來說，瞳孔就好像照相機的光圈兔页，通過調整光圈能使成像變得更清晰萄蕾。當我們長時間看東西后，由于眼睛疲勞栓栋、淚膜不穩(wěn)定等都可能出現(xiàn)視物不清程腹，這個時候通過滴眼藥水，穩(wěn)定淚膜結構儒拂，再輔以一點瞳孔收縮寸潦，改善睫狀肌調節(jié)功能，從而達到又能看清楚的效果社痛。

還有像原文中提到的撲爾敏等成分见转，其實強調這些成分沒有意義，因為人家就是這個功能的眼藥水蒜哀，比如抗過敏的眼藥水斩箫，當然就會含抗過敏成分，不然怎么抗過敏撵儿；去紅血絲乘客，那添加了收縮血管的成分不就對了，不然紅血絲怎么去。

有這些成分本身并沒有什么問題易核，也沒必要像原文那樣放大解讀匈织。關鍵問題在于，國內這些產品的很多宣傳都會刻意強調溫和無刺激牡直，這就有可能誤導大眾圣掷。而大家在購買的時候，也要明白自己到底要解決什么問題甜芭，要有針對性的選擇產品匿贴，并且一定要合理使用。

日常生活中霸臂，怎樣才能合理使用滴眼液呢耗述？

• 首先，當眼睛出現(xiàn)不適誓梦，還是應該先就醫(yī)看一下是否真的有必要使用滴眼液丹残。避免小病大治或大病被疏忽。

• 其次夯饲，注意用藥量和頻率搬体。一般滴眼液都會有建議使用頻率，多為每日3-4次撑雨，并不是用的越多就效果越好垮川。不管是否含有防腐劑，過于頻繁滴眼都有可能會破壞淚膜結構戴卜，反而加重了干眼等癥狀逾条。每次點一滴即可，點多了結膜囊不能容納流出來也是浪費投剥。

• 再次师脂，滴眼藥前應洗手；滴眼藥時瓶口應懸空江锨，不要接觸睫毛吃警、眼皮等；滴完眼藥要擰緊瓶蓋啄育，放于陰涼處酌心。

• 最后，眼藥水使用前要看一下是否在保質期內挑豌，一旦開封安券，建議一個月內用完。有特殊儲藏要求的應根據(jù)要求存放氓英。

日常使用滴眼液需要多加注意

另外侯勉，關于含激素眼藥水的問題

文中提到用了含有激素的眼藥水鹦筹，結果得了青光眼失明。這里確實需要強調一點躯饿，不要隨意使用含激素的眼藥水障翼，這類眼藥水如果不恰當使用缚宜，確實有可能會升高眼壓犯弯，時間長了，可能就會引起激素性青光眼型圈。

不過意澡，不同的激素升高眼壓的效果不同，有些可能升高眼壓的作用比較弱喜拥，并不足以導致引起青光眼蒜丙，但是由于大家一般不具備足夠的專業(yè)知識來鑒別，所以建議大家對待含激素的眼藥水一定要慎重抹欢，必須遵醫(yī)囑使用溯童。

責編：奚應紅、丁陽

題圖來源：123rf.com.cn圖庫

原文地址：日本眼藥水滴出干眼癥脉织？眼科醫(yī)生教你科學使用滴眼液