查證者：崔晨楓

較真鑒定：合格的狂犬病疫苗不會(huì)對(duì)胚胎或胎兒的智力發(fā)育和身體發(fā)育造成影響隆嗅。

要點(diǎn)：

1. 合格的狂犬疫苗中沒(méi)有任何一種成分會(huì)影響人類生殖細(xì)胞的染色體，也不會(huì)對(duì)胚胎或胎兒的智力發(fā)育和身體發(fā)育造成影響侯繁。

2. 相關(guān)研究也尚未發(fā)現(xiàn)孕婦在接受狂犬病預(yù)防治療后胖喳，流產(chǎn)、早產(chǎn)或致畸的風(fēng)險(xiǎn)升高贮竟。
   

3. 美國(guó)疾病預(yù)防控制中心明確表示丽焊，懷孕并非狂犬病暴露后預(yù)防的禁忌癥。中國(guó)衛(wèi)生部建議所有狂犬病接觸者都應(yīng)接種疫苗咕别，不受群體類型或特殊情況限制技健。

狂犬病是一種由狂犬病病毒引起的人畜共患傳染病写穴，通常由其他動(dòng)物傳染給人類，被染病動(dòng)物或患病者咬傷抓傷都可能感染雌贱。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)星肤，高達(dá)99%的人類狂犬病病例由狗引起①。中國(guó)是受狂犬病危害最為嚴(yán)重的國(guó)家之一馅拥，狂犬病位列中國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静〉那叭晃蓝濉ａ槍?duì)狂犬病病例的治療，目前國(guó)際主流措施是盡快為狂犬病接觸者注射狂犬病疫苗肯窜，以阻止病毒進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致死亡钥忌。但是，許多孕婦在被寵物抓傷咬傷后卻不敢接種纹茫，她們擔(dān)心狂犬病疫苗會(huì)影響胎兒未來(lái)的發(fā)育虏爸。

那么在對(duì)孕婦進(jìn)行暴露后預(yù)防時(shí)，狂犬病疫苗會(huì)對(duì)孕婦和胎兒的健康造成不利影響嗎自古？

先來(lái)看狂犬病疫苗的成分角雅。中國(guó)目前批準(zhǔn)上市的狂犬病疫苗是CCVs系（細(xì)胞培養(yǎng)疫苗）。CCVs是將病毒經(jīng)細(xì)胞或雞胚培養(yǎng)增殖后滅活制成价秉，例如人二倍體成纖維細(xì)胞材光、恒河猴胎兒細(xì)胞、敘利亞倉(cāng)鼠腎細(xì)胞鹦赎、Vero細(xì)胞（非洲綠猴腎細(xì)胞）谍椅、雞胚細(xì)胞或鴨胚細(xì)胞等。WHO也推薦使用CCVs系來(lái)進(jìn)行暴露前或暴露后免疫預(yù)防古话。②

圖片來(lái)源：狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南（2016 版）③

根據(jù)世衛(wèi)組織雏吭，CCVs是安全的。相關(guān)研究也尚未發(fā)現(xiàn)孕婦在接受狂犬病預(yù)防治療后流產(chǎn)陪踩、早產(chǎn)或致畸的風(fēng)險(xiǎn)升高④杖们。合格的CCVs中沒(méi)有任何一種成分會(huì)影響人類生殖細(xì)胞的染色體，也不會(huì)對(duì)胚胎或胎兒的智力發(fā)育和身體發(fā)育造成影響⑤肩狂。

盡管有動(dòng)物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)顯示摘完，狂犬病疫苗會(huì)對(duì)孕婦有一些負(fù)面影響⑥。但迄今為止婚温，還沒(méi)有足夠的動(dòng)物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)或針對(duì)孕婦的臨床實(shí)驗(yàn)證明這一點(diǎn)描焰。多項(xiàng)針對(duì)孕婦狂犬病暴露后預(yù)防的實(shí)驗(yàn)，也沒(méi)能在接種與副作用之間建立明確的聯(lián)系⑦栅螟。世界衛(wèi)生組織合作中心曾在曼谷進(jìn)行了一項(xiàng)狂犬病研究荆秦，研究者分別對(duì)泰國(guó)202名懷孕女性和未懷孕女性進(jìn)行疫苗接種，觀察到的兩個(gè)群體的不良反應(yīng)發(fā)生率基本接近⑧力图。

美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）明確表示蚜宠，懷孕并非狂犬病暴露后預(yù)防的禁忌癥⑨厘乱。中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2009年發(fā)布的《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》，其中第十四條明確表示“狂犬病疫苗接種無(wú)禁忌癥”极炎，這意味著中國(guó)官方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建議所有狂犬病接觸者都應(yīng)接種疫苗潭女，不受群體類型或特殊情況限制。更重要的一點(diǎn)是嫩柑，狂犬病是種致死率極高的傳染病捍秃。《狂犬病宣傳要點(diǎn)》中直接將狂犬病病死率定為100％舌捡。倘若人在被患有狂犬病的動(dòng)物咬傷之后未能及時(shí)接種疫苗印洒，那么幾乎不可能再在狂犬病發(fā)作后被治愈。因此渐位，在“狂犬病暴露后不接種必有生命危險(xiǎn)”與“接種可能有尚未被發(fā)現(xiàn)的副作用”之間做出選擇瞒谱，應(yīng)該不會(huì)太難。而對(duì)與哺乳動(dòng)物接觸頻繁或有感染病毒可能的孕婦栋昙，美國(guó)疾病預(yù)防控制中心也建議其及早進(jìn)行暴露前預(yù)防接種萤榔，防患于未然。

參考文獻(xiàn)

① ② 世界衛(wèi)生組織

③ 狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南（2016版）

④⑨Centers for Disease Control and Prevention,Guidelines for Vaccinating Pregnant Women.

⑤ 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心：狂犬病知識(shí)熱點(diǎn)問(wèn)答

⑥ Mayo clinic,Rabies Vaccine.

⑦ Abazeed ME, Cinti S. Rabies Prophylaxis for Pregnant Women.

⑧Chutivongse S, Wilde H, Benjavongkulchai M, Chomchey P, Punthawong S. Postexposure rabies vaccination during pregnancy: effect on 202 women and their infants.

來(lái)源：轉(zhuǎn)載自騰訊《較真》欄目

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