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“鬼剃頭”到底是怎么回事枝徙?

10月24日

斑禿弧岳,俗稱“鬼剃頭”譬正,為啥會斑禿?斑禿之后還能恢復(fù)正常嗎盛撑?頭發(fā)還能長回來嗎碎节?斑禿到底是病還是正常現(xiàn)象抵卫?本篇將全部揭曉狮荔。

認識斑禿

斑禿俗稱“鬼剃頭”,病人常在頭部突然出現(xiàn)圓形或橢圓形的脫發(fā)斑介粘。最初為小片脫發(fā)區(qū)殖氏,一片或幾片,無自覺癥狀姻采。少數(shù)病人在短期內(nèi)頭發(fā)可全部脫落雅采,故稱全禿,如體毛亦脫落慨亲,則稱普禿婚瓜。斑禿雖然不致命、不致殘婶签,但對患者生活質(zhì)量及精神心理造成了很大影響拖见。

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發(fā)病率

斑禿在人群中的發(fā)病率約0.1%~0.2%, 1.7%~2.0%的人群在一生中會經(jīng)歷斑禿残膜。兒童和成人均可發(fā)病镐赖,雖然3歲以內(nèi)的兒童發(fā)病不常見,但大多數(shù)患者均較年輕商爆,66%的患者在30歲前發(fā)病从巾,僅20%患者在40歲以后發(fā)病。男女發(fā)病率無明顯差別爬姓。

病因

斑禿的發(fā)病原因及其機制尚不完全清楚趣临,可能與精神心理、自身免疫及遺傳等因素有關(guān)慢沉。

治療

1幸膨、局部治療

(1) 皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素:是脫發(fā)面積<50%的成人斑禿患者的首選治療方案,可使60%~67%的患者局部有新發(fā)生長备洽。不良反應(yīng)包括局部疼痛慷甩、皮膚萎縮及色素脫失妈踊,且當治療中斷后復(fù)發(fā)率較高。
(2)外用糖皮質(zhì)激素:外用糖皮質(zhì)激素軟膏已廣泛用于治療兒童斑禿或脫發(fā)面積<50%的成人斑禿泪漂,毛囊炎是其最常見的不良反應(yīng)廊营。該療法減輕了患者的痛苦,患兒依從性好萝勤,值得推廣露筒。
(3)外用米諾地爾:米諾地爾長期用于治療男性脫發(fā),常與其他方法聯(lián)用治療斑禿敌卓。
(4)外用蒽林:蒽林具有抗炎和免疫抑制的作用慎式,可以用來治療斑秀。主要用于治療病程長的成人或兒童斑禿患者趟径。其不良反應(yīng)包括毛囊炎瘪吏、接觸性皮炎、局部淋巴結(jié)腫大等舵抹。
(5)外用接觸致敏劑:在斑禿皮損上使用致敏劑肪虎,從而誘發(fā)人工性接觸性皮炎,后者可使局部毛發(fā)再生惧蛹。二苯環(huán)丙烯酮、方酸二丁酯是目前治療斑禿最常用的接觸致敏劑就肪,其中二苯環(huán)丙烯酮可以作為全禿的首選治療方法弥败。
2、系統(tǒng)治療
(1)糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素主要包括口服和靜脈給藥赊设。不良反應(yīng)包括痤瘡樣皮炎渣先、體重增加、胃腸道不適未奋、滿月臉及月經(jīng)少等赫淋,可在停藥3個月后逐漸緩解或消失。由于糖皮質(zhì)激素治療帶來的不良反應(yīng)較多冻绊,臨床用藥應(yīng)謹慎期庆,僅適用于一般治療無效的全禿、普禿或進展迅速的斑禿瓷忙。
(2)口服復(fù)方甘草酸苷:常用劑量為每次2~3片口服耐陵,每天3次,2~3個月為1療程泵网。復(fù)方甘草酸苷為一種雙向的免疫調(diào)節(jié)劑俏蛮。有抗炎、調(diào)節(jié)免疫上遥、抗變態(tài)反應(yīng)搏屑、類固醇樣作用争涌。
3、物理治療
(1) 308準分子激光:一種新型中波紫外線光源辣恋,臨床上可用于治療一般治療無效的頑固性斑禿亮垫。
(2)其他物理治療:窄譜中波紫外線照射、光動力療法抑党、液氮冷凍等治療斑禿也有報道包警,但主要對局限性斑禿有效,對全禿和普禿療效不佳底靠。
除上述治療方法外害晦,尚有用其他免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)、中藥及自體毛發(fā)移植術(shù)等方法治療斑禿暑中。

斑禿的發(fā)病原因主要與遺傳易感性壹瘟、自身免疫、環(huán)境因素及精神心理因素有關(guān)鳄逾,精神心理因素可使病情加重或反復(fù)宽剪。治療方案選擇應(yīng)根據(jù)病情嚴重程度。然而并不是所有的斑禿患者均需接受治療灌笙,約30%~50%的局限性斑禿患者在1年內(nèi)可自行緩解或自愈葵张,對于脫發(fā)影響美觀且長期療效不理想的患者也可考慮戴假發(fā)而不是過度治療。

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