癌癥的高發(fā)病率和高死亡率使我們在生活中談“癌”色變盗胀。很多人當?shù)弥约夯剂税┌Y，仿佛被宣判死刑锄贼，而且是“立即執(zhí)行”票灰。

但實際上，這種認識存在一定的誤區(qū)咱娶，大部分癌癥的確是死刑米间，不過可以“緩期執(zhí)行”，可被延緩的時間還大有不同膘侮。換句話說屈糊，并非所有癌癥的病情發(fā)展都異常迅速。所以琼了，得知患癌后潦故，在害怕?lián)鷳n的同時，其實更應科學地了解癌癥键切，以正確的心態(tài)對待疾病庐穴。下面，小Yao便帶你了解不同癌癥的預后龙喂。

一蝇硅、癌癥的“五年生存率”是什么？

當被診斷為癌癥秧梨，相信許多人腦海中浮現(xiàn)的第一個問題便是：“我還能活多久翁漠？”換句話說，他們希望了解自己疾病的預后情況妻行，想知道所患癌癥是否容易治療舆焕。

的確按任，醫(yī)生并沒有預測未來的能力，但可以根據(jù)情況類似的癌癥患者的情況做出相應的估計棍详，而這個估計杠滓，用醫(yī)學上的術語來說便是“五年生存率”——指惡性腫瘤經(jīng)各種綜合治療后，能生存五年以上的患者所占比率冒萄。

例如臊岸，膀胱癌總體5年生存率為67.3%，這意味著宦言，100個膀胱癌患者扇单，經(jīng)積極治療后有67人能生存5年或以上，剩余33人則可能在5年內(nèi)死亡奠旺。而肝癌的5年生存率為10.1%蜘澜，這便意味著，100個肝癌患者中响疚，治療后能生存超過5年的患者鄙信，僅有10人。這兩種腫瘤不同的“五年生存率”反映出肝癌的“兇猛”程度遠遠大于膀胱癌忿晕。

那為什么用“五年生存率”來作為反應癌癥預后的指標呢装诡？

因為在大量臨床調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，腫瘤根治術后有一部分患者可能出現(xiàn)轉移和復發(fā)践盼，這大多發(fā)生術后三年以內(nèi)鸦采，約占80%；少部分發(fā)生在根治術后三至五年之間因摸，約占10%蜗南。而癌癥患者如果能生存五年或以上，腫瘤不復發(fā)侦滩，五年后再次復發(fā)的危險性就大大降低了饰测，所以通常使用“五年生存率”來體現(xiàn)各種癌癥的預后情況。

二假祝、“五年生存率”有什么用靡庵？

1、“五年生存率”幫助預測生存概率

患者可以利用這些具有相同癌癥的病人的經(jīng)歷虎内，了解自己患癌后能生存超過5年的大致可能性燕汗。此外，醫(yī)生會結合患者的其它因素（如年齡和健康狀況）诅挖，幫助全面了解病情的嚴重性枣惨。

2、“五年生存率”幫助決策治療計劃

同樣的癌癥懒潘，具體到不同的治療方案胚茴，五年生存率是不同的”啬幔患者可以根據(jù)其他病人在不同治療方案下的五年生存率蒋搜，權衡利弊，和醫(yī)生一起決策治療方案判莉。

三豆挽、在“五年生存率”中，哪些事情并沒有告訴您券盅？

1帮哈、癌癥的“五年生存率”并非一成不變的數(shù)據(jù)。

五年生存率是基于患有相同癌癥的成百上千人的研究中所得的總體數(shù)據(jù)锰镀，它是一個統(tǒng)計結果娘侍，無法提供具體個體治愈、緩解或復發(fā)的幾率泳炉。若要細分憾筏，每個人狀況其實都不盡相同。

腫瘤五年生存率通常與如下因素密切相關：

• 腫瘤的期別：宮頸癌患者總體五年生存率為55%花鹅，Ⅰ氧腰、Ⅱ、Ⅲ呐缸、Ⅳ期分別為85%三钦、60%、30%疫谱、10%做堂；

• 療法：早期胸腺腫瘤采用開放手術五年生存率為83%，采用胸腔鏡胸腔腺切除術為92%姚菱；

• 患者年齡：40歲以下的乳腺癌患者五年生存率為78.8%校惧，而40歲以上的患者卻僅為44.4%；

• 性別：肺癌總體五年生存率為16.1%皂汞，但具體來看竣篷，男性、女性分別為15.4%熄晕、17.4%傲丹；

• 地區(qū)因素：同樣是患肺癌的患者，城市患者五年生存率為19.5%尔网，農(nóng)村患者為11.2%

2酬俯、“五年生存率”并不能提供最新的醫(yī)療數(shù)據(jù)

參與“五年生存率”統(tǒng)計的患者最晚也是五年前診斷為癌癥的，因此最新治療方法的效果和預后如何顷歌，通過五年生存率不能判斷锰蓬。

比如說幔睬，在二十世紀七十年代以前，還沒有CT技術芹扭，肺癌被發(fā)現(xiàn)時基本都是晚期麻顶，五年存活率極低。有了CT技術之后舱卡，肺癌能在早期階段被檢查出來辅肾，加以積極的治療，幾年之后再進行統(tǒng)計調(diào)查時轮锥，肺癌的五年存活率便有所提高矫钓。

3、“五年生存率”不能告訴患者選擇何種治療措施

對一些患者來說舍杜，可能會選擇能在最大限度上延長自己生命的治療方案新娜，但這種方案可能會使他們付出一定的代價，比如高昂的醫(yī)療成本蝴簇、顯著的副作用等等伤刑；另一些患者可能綜合考慮這些因素，為了避免在生命最后階段遭受更多治療帶來的痛苦鹤曼，而選擇其他保守一些的治療方案入撇。所以選擇何種治療措施由患者和醫(yī)生決定。

四暇创、各種癌癥的五年生存率是多少晤裆？

國家癌癥研究中心于2014年在《國際癌癥雜志》上發(fā)表了一項全國性的調(diào)查結果：我國21家醫(yī)院2003年-2005年間總共有138852名患者被診斷為癌癥，總體五年生存率是30.9%屈腻，相比之下停间，美國癌癥患者總體五年生存率約為66%。我國患者各項癌癥總體五年生存率具體數(shù)據(jù)如下（橫圖姑王，翻轉手機可以查看詳細數(shù)據(jù)）：

數(shù)據(jù)來源：Int J Cancer. 2014 Sep 20（《國際癌癥雜志》）

從以上數(shù)字可以看出叙棚，像乳腺癌、甲狀腺癌盆战、膀胱癌這些惡性腫瘤的五年生存率其實并不低粗排。長期的精神緊張、情緒壓抑诈火、心情苦悶兽赁、悲觀失望等不良心理才是癌癥導致死亡的最大幫兇。

因此冷守，如果不幸被檢查出癌癥刀崖，切不可盲目悲觀，其正確的態(tài)度應該是：積極和醫(yī)生溝通，了解自己所患癌癥的五年生存率情況亮钦，做到心中有數(shù)馆截。同時仔細考慮醫(yī)生提出的治療方案，綜合考慮各方面因素蜂莉，選擇適合自己的方案孙咪。若經(jīng)過手術，五年內(nèi)必須做到定期復查與治療巡语，積極配合醫(yī)生，爭取徹底消滅癌細胞淮菠。

作者：Yao

參考資料：

[1] Cancer survival rate: What it means for your prognosis.

[2]夏樂敏男公，從“五年生存率”談起[J].調(diào)研世界,2013,6 :64.

[3] Zeng H,Zheng R and et.Cancer survival in China, 2003-2005: a population-based study. [J].Int J Cancer 2015 Apr 15,136(8):1921-30.

圖片來源：123RF.com.cn圖庫

相關閱讀：

• 睡覺時手機放在枕邊，容易得腦癌合陵？

• 身體有這10種改變码完，可能是癌！

• 得了乙肝玉唉，就一定會得肝癌嗎银悄？

• 吃點抗癌的食物，就不會得癌了婚拭？

• 咽喉炎久治不愈淫雾，會變成喉癌嗎？

版權聲明：本文為春雨醫(yī)生原創(chuàng)稿件墅波，版權歸屬春雨醫(yī)生所有簇像，未經(jīng)授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯(lián)系reading@chunyu.me