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春雨醫(yī)生

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這種情況下缀程,少食多餐可能不適合你香追!

8月24日

胃腸移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)(MMC)是我們胃腸道的清理手段俊瞬。它能預(yù)防「食積」,并防止小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)带漆。而MMC只有在空腹時(shí)才會(huì)進(jìn)行兑蹈。當(dāng)MMC出了問題,我們需要增加兩餐間的進(jìn)食間隔來幫助它恢復(fù)正常狐绽。所以污祭,并不是每個(gè)人都適合少食多餐锐校。

肚子空空的時(shí)候,我們會(huì)聽見消化道里咕嚕嚕的聲響慨蜒。

沒錯(cuò)矮按,那是你的胃和小腸在蠕動(dòng)。

這種運(yùn)動(dòng)只在空腹時(shí)發(fā)生歉羹,我們稱它為「胃腸移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)」(Migrating motor complex)——簡(jiǎn)稱MMC痊缎。

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①什么是MMC?

MMC是我們的消化道進(jìn)行的一種「清理」活動(dòng)。

這種活動(dòng)會(huì)產(chǎn)生蠕動(dòng)波季键;它能讓我們的胃和小腸盡快地排空食物石勋,從而防止食糜因過長(zhǎng)逗留而造成「腐敗」。

此外可都,MMC「清掃」著我們胃和小腸的中的細(xì)菌缓待。

這種運(yùn)動(dòng)從胃和十二指腸開始,涉及到空腸渠牲,最后終止于回腸旋炒。它不僅能預(yù)防小腸中的細(xì)菌過度滋生,而且還能防止大腸中的細(xì)菌溜進(jìn)回腸签杈。

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MMC分為四個(gè)階段:

階段一:靜息階段瘫镇;胃腸道基本不進(jìn)行收縮。

階段二:胃腸道進(jìn)行不規(guī)律的間歇性的低振幅收縮答姥。

階段三:胃腸道進(jìn)行規(guī)律的高振幅運(yùn)動(dòng)铣除。這種運(yùn)動(dòng)每隔90-120分鐘發(fā)生一次,每次持續(xù)3-5分鐘鹦付。

階段四:調(diào)整階段尚粘;返回到階段一。

其中敲长,階段三是最為重要的郎嫁。

高振幅的規(guī)則運(yùn)動(dòng)能夠確保食物的排空,從而讓胃腸道給下一餐留出位置爬账。

并且源相,階段三的運(yùn)動(dòng)和消化液的分泌也是緊密相關(guān)的。在階段三進(jìn)行時(shí)横罪,我們的胃下乱、小腸、膽囊和胰腺都會(huì)分泌更多的消化液嫡笔。

這些消化液可以作為「洗滌劑」圈咬;它們能幫助腸道更好地進(jìn)行「掃除」淡窘。

MMC只有在空腹時(shí)才會(huì)發(fā)生辞仇。當(dāng)我們一旦進(jìn)食鹏汁,這種運(yùn)動(dòng)就會(huì)中斷。

②當(dāng)MMC出現(xiàn)了問題

如果MMC出現(xiàn)失常板拂,胃腸道的「清掃」工作便不能順利地進(jìn)行磕艺。

首當(dāng)其沖的,胃腸中的食物會(huì)長(zhǎng)時(shí)間地逗留嬉竞。

這些停滯的食物會(huì)開始腐敗光叉。在腐敗過程中,消化腔內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量的氣體挚躯。這些氣體聚積起來就可能造成腹脹强衡、早飽、惡心等消化不良的癥狀码荔。

此外漩勤,MMC的失常會(huì)讓腸道細(xì)菌長(zhǎng)錯(cuò)地方。

我們的消化道中有著超過100萬億的細(xì)菌和其他微生物缩搅,但絕大部分是存在于我們的大腸中的越败。

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這些大腸中的微生物負(fù)責(zé)發(fā)酵我們不能消化的多糖和淀粉(益生元和其他纖維),產(chǎn)生短鏈脂肪酸和維生素硼瓣,進(jìn)而給我們提供營(yíng)養(yǎng)究飞。

而小腸是我們吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要器官。小腸中的食物是屬于「我們」的堂鲤,而不是「細(xì)菌」的亿傅。

所以,小腸中不應(yīng)該存在過多的細(xì)菌——事實(shí)上瘟栖,空腸在正常情況下是基本無菌的袱蜡。

我們的腸道細(xì)菌只應(yīng)該在大腸中吃我們「剩下的」,而不應(yīng)該在小腸中與我們「爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)」疗刮。所以吞瘸,我們的身體擁有一系列的機(jī)制來防止小腸中的細(xì)菌過度滋生,其中就包括MMC忿迷。

如果MMC的第三階段無法正常進(jìn)行械与,細(xì)菌們就能不受驚擾地在小腸中建起城堡和工廠(細(xì)菌生物膜)。

它們開始大量地繁殖纫惰,與我們爭(zhēng)奪食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)梅柑。

食物的滯留又能更長(zhǎng)期地為它們提供充足的養(yǎng)分,這又讓它們得以進(jìn)一步地滋生瓢疤。

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這就是「小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)」——它和功能性消化不良脯牛、腸易激綜合征、慢性便秘窥窜、營(yíng)養(yǎng)不良仪彪、甲狀腺功能減退原俘、食物不耐受、幽門螺桿菌感染等疾病都有著密切的關(guān)聯(lián)蒲坐。

③MMC與幽門螺桿菌

在消化不良的患者中竿刁,幽門螺桿菌陽性的患者出現(xiàn)MMC功能失常的比例要高很多。

然而搪缨,在根除幽門螺桿菌后食拜,這些患者的MMC功能卻未能恢復(fù)。

從這一點(diǎn)來看副编,這些患者的腸道動(dòng)力不足可能并不是幽門螺桿菌感染所造成的結(jié)果负甸。

或許,恰恰是腸道動(dòng)力失常造成了他們受到幽門螺桿菌的感染痹届。

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④什么造成了MMC的功能失常惑惶?

小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)和壓力是造成MMC功能失常的兩個(gè)常見原因。

小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)

大約有70%的小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)的患者存在MMC的功能失常短纵。

這些細(xì)菌在小腸中發(fā)酵時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量的氣體带污,其中包括氫氣和甲烷。

甲烷能夠促進(jìn)腸道的收縮——只不過這種收縮產(chǎn)生的蠕動(dòng)方向可能是相反的香到。因此鱼冀,小腸細(xì)菌產(chǎn)甲烷的患者往往存在不同程度的便秘。

此外悠就,這些存在于小腸中的細(xì)菌還會(huì)影響我們的神經(jīng)系統(tǒng)柔睡。

MMC需要腸道神經(jīng)系統(tǒng)的參與才能正常地進(jìn)行。MMC的第二階段和第三階段都需要腸道神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)興奮才能正常地完成阴应。

而小腸中過度生長(zhǎng)的細(xì)菌會(huì)分泌一些細(xì)菌產(chǎn)物棺莱。這些細(xì)菌產(chǎn)物會(huì)影響神經(jīng)興奮的傳導(dǎo),從而造成MMC的失常姚沽。

小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)會(huì)引起MMC的功能失常陕券,MMC的失常反過來又會(huì)加重細(xì)菌的過度生長(zhǎng)——這無疑是一個(gè)惡性循環(huán)。

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過大的壓力

壓力會(huì)對(duì)許多消化系統(tǒng)疾病造成影響蟹助,比如功能性消化不良和腸易激綜合征欧舒。壓力帶來的影響往往和MMC相關(guān)。

MMC受到「胃動(dòng)素」這種激素的調(diào)節(jié)捉痰。MMC的第三階段需要胃動(dòng)素的參與才能被激發(fā)阐拭。

胃動(dòng)素的分泌受到迷走神經(jīng)的調(diào)控。當(dāng)壓力過大時(shí)湖吭,迷走神經(jīng)的功能就會(huì)減弱掺厦。功能減弱的迷走神經(jīng)無法給胃腸道傳遞正確的信號(hào)。這樣一來,「胃動(dòng)素」的分泌就出現(xiàn)了紊亂聚谁。

結(jié)果就是母剥,MMC的功能出現(xiàn)失常。

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在動(dòng)物試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)垦巴,給狗施加壓力媳搪,狗的胃中的MMC會(huì)出現(xiàn)延遲——這就造成了胃排空障礙铭段。

除了小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)和壓力骤宣,胃酸過少(長(zhǎng)期抑酸藥物的使用)、缺乏運(yùn)動(dòng)序愚、便秘憔披、甲狀腺功能減退都可能造成MMC的功能失常。

⑤如何恢復(fù)MMC爸吮?

我們上面說過芬膝,壓力是造成MMC功能失常的重要因素。因此形娇,緩解壓力锰霜、刺激迷走神經(jīng)是恢復(fù)MMC的重要手段——深呼吸訓(xùn)練、冥想和大笑都能起到不錯(cuò)的效果桐早。

如果存在小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)的問題谊某,則需要咨詢專業(yè)的醫(yī)生,以確定合適的治療方案箕但。

另外订岗,避免「少食多餐」也是恢復(fù)MMC的重要手段。空腹能讓你的身體順利地進(jìn)行MMC饰逝,而不斷地進(jìn)食則會(huì)打亂這一人體的正常節(jié)律囊骆。

所以,當(dāng)你的MMC出現(xiàn)了紊亂文浆,為了促進(jìn)恢復(fù)筏匪,兩餐間至少需要間隔4小時(shí)。并且升价,你也需要避免在兩餐間吃零食籍囱。(睡前兩小時(shí)內(nèi)也不要吃東西)再者,適量的運(yùn)動(dòng)也能對(duì)MMC的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起到幫助茶括;比如:每天走5000步烤脾。

如有需要,一些補(bǔ)充劑和藥物也能對(duì)恢復(fù)MMC起到一定的作用诅福。

促進(jìn)MMC的草藥&西藥

生姜:在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中匾委,生姜常被用來治療許多消化疾病。在試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),生姜能夠改善胃腸動(dòng)力赂乐。

三果寶(Triphala):三果寶是一種傳統(tǒng)的印度草藥配方薯鳍,它由印度醋栗(Amalaki)、毗黎勒(Bibhitaki)和訶梨勒(Haritaki)三種植物的果實(shí)配制而成挨措。在阿育吠陀醫(yī)學(xué)中挖滤,三果寶常被用來治療消化不良和便秘。它對(duì)于改善消化道的動(dòng)力也有一定的作用浅役。

藥物:一些藥物可以改善MMC斩松,比如替加色羅(Tegaserod)和低劑量的紅霉素(Erythromycin),具體的使用可以與你的醫(yī)生進(jìn)行探討觉既。

木森說

盡管「少食多餐」常常被當(dāng)做一種膳食建議惧盹,但并不是每個(gè)人都適合少食多餐的。

胃腸移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)(MMC)是我們胃腸道的清理手段瞪讼。它能預(yù)防「食積」钧椰,并防止小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)。而MMC只有在空腹時(shí)才會(huì)進(jìn)行殖祈。

所以刻吵,當(dāng)胃腸移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)出了問題,我們需要增加兩餐間的進(jìn)食間隔來幫助它恢復(fù)正常粮戈。

此外苦突,緩解壓力、避免長(zhǎng)期使用抑酸藥物闰幽、治療細(xì)菌的過度生長(zhǎng)膊争、適量的運(yùn)動(dòng)以及合理地使用促動(dòng)力藥物也能幫助MMC的恢復(fù)。

-End-

Q:如果我存在MMC的失常屯贺,但因消化原因一餐吃不了太多渣碌,我需要怎么辦?

A:可以這樣來調(diào)整進(jìn)食方式摸进。比如:

上午7:00:吃早餐饰样;上午11:30:加餐。

中午12:30:吃午餐挽晌。

下午5:00:加餐菲瓶;下午6:00:吃晚餐。

這種進(jìn)食策略能提供充足的「空腹時(shí)間」畏梆。這樣以來您宪,一方面能夠促進(jìn)MMC的進(jìn)行,另一方面也能減輕因一次進(jìn)食過多帶來的消化負(fù)擔(dān)奠涌。

另外宪巨,對(duì)于消化不良的情況磷杏,補(bǔ)充胃酸和消化酶會(huì)有一定的幫助。

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