由于乙肝疫苗安全問題所引起的恐慌，2013年12月中國(guó)乙肝疫苗接種率下降30%咳衣，其他國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種下降15%共撰。

有關(guān)部門警告說，如果這種狀況持續(xù)下去故碱，可能會(huì)在一些地區(qū)出現(xiàn)免疫規(guī)劃疫苗所針對(duì)的傳染病流行鞋夹，甚至可能暴發(fā)。

這種警告并非空穴來風(fēng)炎殃，在大洋彼岸孕炒，這種情況已經(jīng)出現(xiàn)了。

對(duì)于美國(guó)的很多醫(yī)生來說件牧，在他們上醫(yī)學(xué)院的時(shí)候仪但，百日咳是當(dāng)做已經(jīng)成為過去的傳染病而講授的。1992年侮压，美國(guó)CDC收到4083例百日咳病例報(bào)告呀净；2012年，CDC收到48277例百日咳病例報(bào)告蠕膀，20年間好猪，美國(guó)的百日咳病例竟增加了10倍！

這一切都是拜安德魯?威克菲爾德一人所賜社露。

1998年2月挟阻，倫敦的皇家自由醫(yī)院召開新聞發(fā)布會(huì)，宣布一項(xiàng)即將在著名的《柳葉刀》雜志上發(fā)表的研究成果峭弟。文章的主要作者是安德魯?威克菲爾德赁濒。

威克菲爾德宣布，8名英國(guó)兒童在接種麻疹孟害、腮腺炎和風(fēng)疹的混合疫苗（MMR）疫苗后拒炎，出現(xiàn)了自閉癥和腸道問題。他認(rèn)為MMR疫苗中的麻疹疫苗損傷了腸道挨务，腸道不再能夠提供應(yīng)有的保護(hù)击你，有害蛋白進(jìn)入血液，到腦部后導(dǎo)致了自閉癥谎柄。威克菲爾德斷言丁侄，這三種疫苗不應(yīng)該一起接種，應(yīng)該像以前那樣分開接種。

隨著能夠被疫苗預(yù)防的傳染病越來越多鸿摇，每一代人都要比他們的上一代多接種好幾種疫苗曾罕，目前計(jì)劃免疫里有2種三聯(lián)疫苗：白喉、百日咳皮卸、破傷風(fēng)疫苗和麻疹/腮腺炎/風(fēng)疹疫苗礼文。如果不采用三聯(lián)疫苗，兒童要多接種4次猿池。

西方國(guó)家也許能夠承受多出的接種量繁惦，但發(fā)展中國(guó)家的衛(wèi)生系統(tǒng)能不能承受？特別是我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村罚蛾，能不能達(dá)到免疫接種的目標(biāo)越匕？

就算能夠承受，將來要接種的疫苗越來越多缩笤，衛(wèi)生系統(tǒng)的壓力越來越大煎敢，家長(zhǎng)們也要更多次數(shù)地把孩子抱到醫(yī)院去接種。對(duì)于廠家來說殿恤，在質(zhì)控上的難度大多了盲趟；對(duì)于家長(zhǎng)來說，孩子冒的風(fēng)險(xiǎn)也大多了福压。這就是把聯(lián)合疫苗作為大方向的根本原因掏秩。

威克菲爾德的論文引發(fā)全球性反疫苗運(yùn)動(dòng)的一個(gè)高潮，有關(guān)部門不得不進(jìn)行大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查荆姆。

美國(guó)蒙幻、英國(guó)、丹麥胆筒、芬蘭和其他國(guó)家的科學(xué)家邮破、流行病學(xué)家和衛(wèi)生部門，在其后的幾年中進(jìn)行了大規(guī)模的疫苗與自閉癥相關(guān)性的研究仆救，共有14組科學(xué)家調(diào)查了60萬兒童抒和。他們的結(jié)果是相互一致的：接種MMR疫苗與否和自閉癥的發(fā)病率沒有關(guān)系，不接種MMR疫苗并不能降低得自閉癥的可能性彤蔽，反而增加了傳染麻疹摧莽、腮腺炎和風(fēng)疹的危險(xiǎn)性，甚至有致命的危險(xiǎn)顿痪。

麻疹的死亡率在發(fā)達(dá)國(guó)家是1‰镊辕，在撒哈拉以南的非洲地區(qū)是10%，嚴(yán)重的到20%-30%蚁袭，全球每天有500名兒童死于麻疹掸柏。

威克菲爾德的新聞發(fā)布會(huì)一開虹烈，很多還沒有接種MMR疫苗的兒童家長(zhǎng)拒絕接種這種疫苗；其后幾個(gè)月內(nèi)椒玖，10萬名家長(zhǎng)選擇不給孩子接種裳岳。導(dǎo)致的惡果是，英國(guó)和愛爾蘭的麻疹大暴發(fā)胯夏。這時(shí)候家長(zhǎng)才意識(shí)到疫苗的重要性锡疗，但為時(shí)已晚，許多孩子因?yàn)闆]有接種MMR疫苗敌菩，導(dǎo)致染上麻疹基恩，甚至死亡坡循。

6年后疏拱，記者發(fā)現(xiàn)威克菲爾德研究的最大資助者是一名律師，叫羅伯特?伯爾肯拨，出了55000英鎊榕每。威克菲爾德研究的8名自閉癥兒童中，有5名是伯爾的顧客雪猪，伯爾正在為他們的父母打官司栏尚，希望能從疫苗廠家拿到賠償。威克菲爾德聲稱無論孩子有沒有自閉癥只恨，他都進(jìn)行了各種實(shí)驗(yàn)译仗，實(shí)際上他只為自閉癥兒童進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)。

《柳葉刀》雜志得知這個(gè)消息后非常震驚官觅，文章的其他作者也表示憤慨纵菌。當(dāng)年9月，13名合作者中的10名休涤，聯(lián)名在《柳葉刀》上聲明撤銷對(duì)威克菲爾德的支持咱圆，表示MMR疫苗和自閉癥沒有關(guān)系。此后功氨，皇家自由醫(yī)院開除了威克菲爾德序苏；英國(guó)醫(yī)學(xué)總會(huì)對(duì)他提出控告，吊銷了他的行醫(yī)執(zhí)照捷凄；威克菲爾德逃到了美國(guó)忱详。

這場(chǎng)風(fēng)波并沒有結(jié)束，很多人依然相信疫苗會(huì)引起自閉癥借睬。百日咳在美國(guó)卷土重來就是因?yàn)楹芏嗳藳]有給孩子接種疫苗造成的阿座。

麻疹也一樣，這種在過去150年殺死2億人的烈性傳染病歼取，自從1963年疫苗誕生后已經(jīng)得到很好的控制醋咒，美國(guó)曾一度宣布消滅了麻疹负稚。麻疹在發(fā)達(dá)國(guó)家也基本上消失了，但發(fā)展中國(guó)家還在流行晦苞，每年有16萬人以上死于麻疹央改。

然而，近年來美國(guó)重新出現(xiàn)了麻疹病例浊娄，2013年出現(xiàn)189例仑锥。上周，美國(guó)加州健康部門發(fā)出麻疹警告矗夯，最近連續(xù)出現(xiàn)14例麻疹病例德州；而在有疫苗接種史可循者之中，有7例沒有接種過疫苗施翰。

洛杉磯的健康部門要求醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)麻疹病例后立即報(bào)告窝革，因?yàn)槁迳即壋霈F(xiàn)麻疹流行的可能性很高。因?yàn)槁迳即壥呛萌R塢所在地吕座，那里是美國(guó)反疫苗運(yùn)動(dòng)的大本營(yíng)之一虐译。

盡管公立學(xué)院要求入學(xué)者必須接種疫苗，而在好萊塢明星集中居住的馬里布吴趴，三所小學(xué)有一所的學(xué)前班學(xué)生按規(guī)定接種疫苗的只達(dá)58%漆诽。有的私立學(xué)校疫苗接種率只達(dá)到20%，不僅白百破疫苗和麻腮風(fēng)疫苗沒有接種锣枝，連腦膜炎疫苗厢拭、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等都沒有接種。

好萊塢明星Jim Carrey撇叁、Bill Maher還有Robert F. Kennedy Jr供鸠、Katie Couric等名人的理由是：不能給我們的孩子注射化學(xué)物∷捌樱《花花公子》前模特Jenny McCarthy不顧確鑿的科學(xué)證據(jù)回季，依然堅(jiān)稱她兒子的自閉癥是接種疫苗引起的。

另外一個(gè)反疫苗運(yùn)動(dòng)重鎮(zhèn)是媒體密集的紐約正林。學(xué)校明文規(guī)定所有學(xué)生必須接種麻腮風(fēng)疫苗泡一，而上周，F(xiàn)ordham大學(xué)的學(xué)生中剛剛出現(xiàn)13例腮腺炎桃铛。

這些明星肋森、名人、媒體人假磺，以及因?yàn)樽诮绦叛龆匆呙绲淖诮虅?shì)力烈杠、認(rèn)為正脊治百病而反疫苗的偽科學(xué)正脊醫(yī)學(xué)人士等勢(shì)力結(jié)合起來，使得美國(guó)在傳染病防治上大幅度后退努扶，甚至到了紅色預(yù)警的關(guān)頭跃百。

不接種疫苗券妹，不僅使得反疫苗人士自己的孩子處于被烈性傳染病感染、生病甚至死亡的危險(xiǎn)之中患刻，也嚴(yán)重地威脅著大眾健康啰氏。

疫苗接種的終極目的，是像消滅天花那樣在全球范圍內(nèi)消滅某種傳染病杠锻，這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程赘双，必須堅(jiān)持不懈地努力。只有該種傳染病像天花那樣被消滅珍特，才不需要再接種該疫苗祝峻。

以麻疹為例，美國(guó)雖然一度消滅了扎筒，但其他國(guó)家還有莱找；沒有接種疫苗者在國(guó)際旅行時(shí)會(huì)被感染，他們將病毒帶了回來砸琅。如果存在著大比例未接種疫苗人群宋距，就會(huì)引起流行轴踱。加州最近的麻疹流行就是被人從菲律賓帶回來的症脂。

此外，很多疫苗不能保證終身免疫淫僻，很多疫苗要多次接種以加強(qiáng)免疫效果诱篷。有些人在接種后不能產(chǎn)生免疫反應(yīng)，疫苗接種的策略就是盡可能地覆蓋雳灵，這樣全社會(huì)絕大多數(shù)人具備了免疫力棕所，傳染病就無法傳播。相反悯辙，如果達(dá)不到一定的免疫程度地垢，就存在傳染病傳播的隱患。美國(guó)近年來一些傳染病卷土重來预署，就是因?yàn)檫@個(gè)原因尊伟。

美國(guó)反疫苗運(yùn)動(dòng)到了今日，已經(jīng)成為公眾安全特別是兒童少年生命安全的巨大威脅聂歹。其根源是那些科學(xué)觀念不強(qiáng)野疟、相信偽科學(xué)，或者極度自私又自以為是的公眾知名人物乘步，這些人已經(jīng)成為全民公敵廷碴。

在中國(guó)，同樣有為數(shù)不少的這種人榨降。前一陣所謂深圳康泰乙肝疫苗導(dǎo)致死亡的報(bào)道出現(xiàn)以后就用，在沒有確切證據(jù)的情況下顿豹，各路公知極其不負(fù)責(zé)任地抹黑和攻擊疫苗接種，導(dǎo)致本文開頭提到的全國(guó)性疫苗接種大幅度下降的現(xiàn)象霉处。

2014年1月初蜒鸣，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委認(rèn)定，死亡的18例病例與接種乙肝疫苗無關(guān)鸵隧，那些之前大肆攻擊疫苗接種的公知并沒有道歉或更正绸罗，其中很多人依然持反疫苗的態(tài)度。

這種情形和美國(guó)反疫苗的公知何其相似豆瘫。如果任由公知們和國(guó)際反疫苗運(yùn)動(dòng)遙相呼應(yīng)珊蟀，中國(guó)的傳染病流行也會(huì)步英國(guó)和美國(guó)的后塵，而且后果將更為嚴(yán)重外驱。

作者：京虎子育灸，醫(yī)學(xué)科普作家，著有《國(guó)士無雙伍連德》昵宇、《健康10+1》磅崭、《長(zhǎng)壽從零開始》等著作