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春雨醫(yī)生

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想治脫發(fā),你要先知道自己是哪一種

3月4日

出現(xiàn)脫發(fā)應(yīng)首先明確原因笙吠,有些脫發(fā)只須去除誘發(fā)因素即可恢復(fù)禀锋,不需要任何治療垄暗。

正常人平均每天脫落約70-100根頭發(fā),同時(shí)也有等量的頭發(fā)再生禀综,這樣的動(dòng)態(tài)平衡可維持正常的頭發(fā)數(shù)量简烘。

當(dāng)各種原因?qū)е骂^發(fā)生長異常或過度脫落使頭發(fā)數(shù)量明顯減少定枷,將會(huì)影響人們的形象美觀甚至帶來嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)孤澎。

這里介紹常見的脫發(fā)類型:

雄激素性脫發(fā):

又稱脂溢性脫發(fā),俗稱“禿頂”欠窒,是最常見的脫發(fā)類型覆旭。

該病多見于青壯年男性,初期表現(xiàn)為前額兩側(cè)頭發(fā)纖細(xì)岖妄、稀疏型将,逐漸向頭頂延伸,額部發(fā)際向后退縮荐虐,前額變高呈M形七兜。隨著脫發(fā)逐漸發(fā)展,額部與頭頂部脫發(fā)可互相融合缚俏,嚴(yán)重時(shí)僅枕部及兩顳殘留頭發(fā)惊搏,呈“地中海”表現(xiàn)忧换。

女性病情相對(duì)較輕,主要表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)彌漫性稀疏饥猴,但前額發(fā)際線并不上移倔晚,形似“圣誕樹”樣改變,但極少發(fā)生頂部全禿屉胳。

大多數(shù)病人頭發(fā)較為油膩封均,可有大量頭皮屑,一般無自覺癥狀或有瘙癢感履剔,也有的頭發(fā)干燥缺乏光澤篇臭。脫發(fā)的速度和范圍因人而異,多數(shù)進(jìn)展緩慢轨来。

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雄激素性脫發(fā)

斑禿:

俗稱“鬼剃頭”肢抚。該病可發(fā)生于任何年齡,但以青壯年多見基霞,男女發(fā)病無明顯差異别主。

表現(xiàn)為頭部突然出現(xiàn)圓形或橢圓形、境界清楚的脫發(fā)區(qū)阎瘩,脫發(fā)區(qū)皮膚光滑色罚,無炎癥碰缔、鱗屑、瘢痕戳护,邊緣辰鹇眨可見“感嘆號(hào)”樣毛發(fā),輕輕一扯就很容易脫落腌且。最初為小片脫發(fā)區(qū)竟终,可同時(shí)出現(xiàn)一片或幾片,無明顯自覺癥狀切蟋,繼續(xù)進(jìn)展可互相融合成不規(guī)則的斑片统捶。

頭發(fā)全部脫落,稱為全禿柄粹。全身所有的毛發(fā)(包括體毛)都脫落喘鸟,稱為普禿。

斑禿大多可以恢復(fù)驻右。新生長的頭發(fā)什黑,呈細(xì)軟黃白色的毫毛,逐漸變粗變黑境猜,直到恢復(fù)正常伺罗。

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斑禿,斑禿引起的白發(fā)胸叠,普禿

產(chǎn)后脫發(fā):

主要表現(xiàn)為前額奇巍、發(fā)際線部位出現(xiàn)脫發(fā),大約35%~45%的產(chǎn)婦在產(chǎn)后3個(gè)月左右會(huì)出現(xiàn)债烹,也可見于產(chǎn)后7個(gè)月左右出現(xiàn)含罪。

產(chǎn)后脫發(fā)屬于休止期脫發(fā),是一種生理現(xiàn)象闪侨,與產(chǎn)婦體內(nèi)的激素水平惠服、精神因素及生活方式變化有一定關(guān)系,一般胎次越多脫發(fā)越嚴(yán)重挑明。

該病多在產(chǎn)后6~9個(gè)月會(huì)自行好轉(zhuǎn)断猩,最長不超過1年,而且之后可以自愈沪翔,所以無須過分緊張及特別治療肪瘤。

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產(chǎn)后脫發(fā)

拔毛癖:

有的患者有用手指拔掉自己生長正常的頭發(fā)的不良嗜好,由于頭發(fā)被反復(fù)拔掉育韩,形成一片片的禿發(fā)區(qū)克蚂,很像斑禿。和斑禿的區(qū)別是,邊緣不像斑禿那樣清楚埃叭,且禿發(fā)區(qū)上往往仍有多少不等未被拔掉的頭發(fā)摸恍。

也可見到部分患者拔自己的眉毛、胡須赤屋、腋毛等立镶。該病屬于精神心理行為障礙,與精神緊張类早、焦慮媚媒、憂郁、習(xí)慣等心理因素相關(guān)涩僻,患者的日常生活基本正常缭召。

去除可能的心理病因,解除緊張的情緒逆日,一般可自愈嵌巷,無特殊療法。

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拔毛癖

牽拉性脫發(fā):

長期習(xí)慣性牽拉可導(dǎo)致受力較大的部位頭發(fā)脫落芭贬,多與患者所用卷發(fā)器太緊恋都、用力梳發(fā)或發(fā)夾牽拉、用力扎馬尾坚呜、盤發(fā)等引起程伞。

脫發(fā)一般不完全,主要表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏闸虹。最常見的部位是耳前和前額暴既,也可由于習(xí)慣不同而影響不同部位。

感染性脫發(fā):

真菌邢垮、水痘观昂、麻風(fēng)桿菌、結(jié)核桿菌黔攀、梅毒螺旋體等各種病原體可感染頭部皮膚組織,從而引起局部或彌漫性脫發(fā)茁只。

部分祛除病原體后膛胜,毛發(fā)生長可逐漸恢復(fù)正常。部分病原體感染產(chǎn)生慢性炎癥哥纫,嚴(yán)重破壞皮脂腺及毛囊霉旗,將造成永久性脫發(fā)。

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膿癬(真菌引起的脫發(fā))

藥物性脫發(fā):

免疫抑制劑蛀骇、砷劑厌秒、抗抑郁藥、高血壓藥等藥物可影響發(fā)根部毛母細(xì)胞的功能,導(dǎo)致脫發(fā)鸵闪。

治療腫瘤的化療藥物可殺死或抑制包括腫瘤細(xì)胞在內(nèi)的所有快速分裂的細(xì)胞檐晕,包括處于生長期的毛母細(xì)胞,所以接受化療的患者有大約九成會(huì)出現(xiàn)的脫發(fā)蚌讼。當(dāng)這些藥物停止使用后頭發(fā)會(huì)逐漸重新生長辟灰。

營養(yǎng)性脫發(fā):

偏食、消化吸收障礙篡石、貧血芥喇、慢性消耗性疾病而導(dǎo)致的營養(yǎng)不良可抑制頭發(fā)的正常生長周期,出現(xiàn)頭發(fā)稀疏凰萨、枯焦继控、早白或脫落。

蛋白質(zhì)笤碍、鐵况饥、鋅缺乏,過量的糖肘抒、鹽配赊、硒等,以及某些代謝性疾病如精氨基琥珀酸尿癥任感、高胱氨酸尿癥积苞、遺傳性乳清酸尿癥、甲硫氨酸代謝紊亂等乳吉,也是頭發(fā)脫落的原因这疟。

改善營養(yǎng)均衡、代謝紊亂糾正后頭發(fā)可逐漸恢復(fù)正常醋躏。

瘢痕性脫發(fā):

深度燒傷虹婿、電傷、放射性皮炎擒买、免疫炎癥性疾渤(如圖中的扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡蜈缤、硬皮病等)拾氓、感染性疾病、皮膚惡性腫瘤等可嚴(yán)重?fù)p傷皮膚組織底哥,導(dǎo)致毛囊破壞咙鞍,形成的瘢痕,使毛囊無法再生趾徽,從而導(dǎo)致永久性的脫發(fā)续滋。

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扁平苔蘚翰守,盤狀紅斑狼瘡,硬皮病

總之疲酌,出現(xiàn)脫發(fā)應(yīng)首先明確原因蜡峰,有些脫發(fā)只須去除誘發(fā)因素即可恢復(fù),不需要任何治療徐勃。

非瘢痕性脫發(fā)治療后多數(shù)可完全恢復(fù)正常事示,但瘢痕性脫發(fā)一旦發(fā)生,頭發(fā)往往不能完全恢復(fù)益侨,早期診斷及治療阻止病情的進(jìn)一步發(fā)展非常重要暇寸。

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