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春雨醫(yī)生

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新生兒母乳性黃疸答姥,需要斷母乳喂養(yǎng)嗎铣除?

3月28日

春雨醫(yī)生

(圖片來(lái)源于圖蟲(chóng))


眾所周知,母乳是嬰兒天然的營(yíng)養(yǎng)食物鹦付,對(duì)促進(jìn)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育尚粘、強(qiáng)健體質(zhì)等都有重要的作用。只要媽媽或孩子沒(méi)患特殊疾病或者媽媽沒(méi)有使用特殊藥物敲长,6個(gè)月內(nèi)的孩子都應(yīng)該接受純母乳喂養(yǎng)郎嫁。為了支持母乳喂養(yǎng),世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)把每年的8月1日-7日定為“世界母乳喂養(yǎng)周”爬账。

但是你了解“母乳性黃疸”嗎源相?在母乳喂養(yǎng)期間,嬰兒很容易會(huì)患上一種叫做母乳性黃疸的新生兒黃疸疾病横罪。


什么是母乳性黃疸下乱?

母乳有關(guān)的黃疸有兩種:分別是早發(fā)型和遲發(fā)型。早發(fā)型是生后3-4天發(fā)生蚂悯,因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)遇到困難条肢,導(dǎo)致新生兒攝入不足導(dǎo)致黃疸加重,又稱為母乳喂養(yǎng)失敗性黃疸蒜薇,遲發(fā)型則是出現(xiàn)較晚稀忘,常生后7-10天出現(xiàn),孩子母乳喂養(yǎng)而且生長(zhǎng)發(fā)育良好脯堂,但黃疸持續(xù)很久不退扣筛,可以持續(xù)2-3周甚至2-3月。黃疸期間若停喂母乳3~5天嬉竞,黃疸明顯減輕光叉,膽紅素下降≥50%厉斟,則可以診斷為母乳性黃疸。根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)大多數(shù)母乳性黃疸持續(xù)3周~3個(gè)月强衡,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)一般情況良好擦秽、吃喝拉撒睡好、生長(zhǎng)發(fā)育正常漩勤,無(wú)需特殊處理感挥。


為什么會(huì)發(fā)生母乳性黃疸?

我們通常說(shuō)的母乳性黃疸越败,其實(shí)多數(shù)都是遲發(fā)型的母乳性黃疸触幼,目前母乳性黃疸的具體致病機(jī)制尚不明確,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)究飞,推測(cè)是因?yàn)槟溉橹笑?葡萄糖醛酸苷酶所致置谦,母乳中這種酶活性高,可水解寶寶小腸內(nèi)那些本應(yīng)被排泄的結(jié)合膽紅素亿傅,使其轉(zhuǎn)變成未結(jié)合膽紅素媒峡,然后又被腸道重吸收回人體,從而引起黃疸持續(xù)不退葵擎。目前我們認(rèn)為只要孩子的膽紅素沒(méi)有達(dá)到光療的標(biāo)準(zhǔn)谅阿,就不必干預(yù)。


母乳性黃疸如何處理某蛆?需要斷母乳嗎碴秽?

目前關(guān)于母乳性黃疸的診斷和治療,都沒(méi)有統(tǒng)一的方案诸跳,母乳性黃疸是一個(gè)排他性的診斷承叫,要診斷母乳性黃疸,首先需要排除其他病理性的黃疸彼使,比如感染歌饺、膽道梗阻、遺傳代謝病脯牛,這些疾病如果被錯(cuò)誤的當(dāng)成母乳性黃疸來(lái)處理愤凭,后果將很嚴(yán)重。當(dāng)然仪彪,如果寶寶生長(zhǎng)發(fā)育原俘、精神狀態(tài)良好,我們通常會(huì)建議暫停母乳3-5天蒲坐,如果黃疸明顯的下降竿刁,首先考慮母乳性黃疸,這個(gè)時(shí)候再以母乳喂養(yǎng)搪缨,黃疸不一定再出現(xiàn)食拜,即使出現(xiàn)亦不會(huì)達(dá)到原有程度鸵熟。


很多寶媽擔(dān)心停掉母乳后寶寶就不喝了!這里給各位寶媽推薦一個(gè)小方法负甸,這個(gè)方法就建立在前面關(guān)于母乳性黃疸致病機(jī)制的基礎(chǔ)上的流强。具體的操作辦法就是把母乳擠出來(lái),放在56℃的熱水中加熱15分鐘呻待,再給寶寶喝打月。通過(guò)加熱,可以使β-葡萄糖醛酸苷酶活性下降蚕捉,從而減少膽紅素的重吸收奏篙,使得黃疸下降。

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