腦血管母細(xì)胞瘤最佳治療方法是什么
6月22日
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1.確診后手術(shù)治療為治療腦血管母細(xì)胞瘤的最佳方案任础,對于囊性者一定要全部切除腫瘤結(jié)節(jié)和基底部附著處的部分囊壁蔑懈,實(shí)質(zhì)性腫瘤則應(yīng)根據(jù)腫瘤所在部位決定手術(shù)切除范圍和程度佩艇。2.手術(shù)切除腫瘤的主要困難為腫瘤血運(yùn)豐富年粟,常有1~2根較粗的動脈對腫瘤供血,應(yīng)先予以切斷送丰,不宜分塊切除缔俄;術(shù)中切除有困難者可根據(jù)情況行減壓術(shù)或腦脊液分流術(shù),以緩解顱內(nèi)壓器躏,術(shù)后再行放療俐载;對身體其他部位腫瘤應(yīng)先查清后再進(jìn)行分期切除。3.術(shù)中如僅切除壁結(jié)節(jié)而忽視了對基底部周圍的清掃則容易殘留腫瘤組織邀桑,在情況允許的情況下應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大壁結(jié)節(jié)附著處周圍的囊壁切除范圍瞎疼,以達(dá)到根治的目的。4.放射治療:①γ刀對較斜诨(<3cm)的實(shí)質(zhì)性血管母細(xì)胞瘤有較好的控制作用贼急;對腫瘤伴囊性變者,特別是囊性變較大者捏萍,雖可完全控制瘤結(jié)節(jié)太抓,但不能控制囊性變的增大;大腫瘤也不適合γ刀令杈。②γ刀治療后6個(gè)月出現(xiàn)放射性腦水腫走敌,需要腦室腹腔分流術(shù)和長時(shí)間的類固醇激素治療。③照射劑量棋眠,腫瘤中心劑量21.0Gy~50.0Gy蛙饮,平均337Gy;周邊劑量12.0Gy~24.0Gy滋样,平均17.6Gy迁搜;可在一年左右重復(fù)治療。5.腫瘤全切除者預(yù)后良好督阿,復(fù)發(fā)率為12%~14%宣葡,手術(shù)病死率為4.5%~40%。