最近有粉絲私信春雨君：“明明每天都好好刷牙了键菱，為什么牙窩上還是會有黑黑的線谬墙？”相信很多人的第一反應(yīng)是：這是沒刷干凈吧？當然纱耻，不排除沒刷干凈、單純色素沉著的可能仁墅，但是有一種齲齒也會讓后牙槽出現(xiàn)黑線——那就是窩溝齲刺盏。我們的前磨牙和磨牙咬合面是窩狀的冲倡，上面有很多溝隙锡迅，它們被稱為“窩溝”。這種窩溝可以使口腔咬合面凹凸不平蒸橡，增大咀嚼面積单葡，提高咀嚼效率。
（圖源：圖蟲創(chuàng)意）
但這個窩溝有一個缺點，那就是容易使食物雳梧、菌斑滯留在這里旅雇，并且不易清潔，因此窩溝是齲齒（也就是蛀牙）最容易發(fā)生的部位托逝。窩溝齲早期的表現(xiàn)就是后牙咬合面有黑線跃旁，這個時候的牙齒齲壞（齲齒中的損壞）有可能范圍較小，是僅局限于釉質(zhì)的淺齲萤皂，表現(xiàn)為顏色改變撒穷，一般無癥狀，對外界刺激也無明顯反應(yīng)裆熙，所以很容易被我們忽視端礼。
但如果不加以重視齲壞會擴散，就會沿著釉柱方向發(fā)展而加深入录，達到牙本質(zhì)而形成一個口小底大的三角形蛤奥，然后沿牙本質(zhì)界擴散。另外纷跛，由于釉質(zhì)在窩溝底部牙厚度較薄喻括，窩溝齲很容易進展到牙本質(zhì)，造成大面積的牙齒病變贫奠，所以窩溝齲病程發(fā)展很快唬血，程度也會比其他口腔疾病更嚴重。除此之外唤崭，細菌還可以通過牙本質(zhì)小管到達牙髓腔拷恨，引發(fā)炎癥。
（窩溝齲的發(fā)展/圖源：《實用牙體牙髓治療學(xué)》）
所以谢肾，盡管牙的表面看起來只是一條細細的黑線漩叶，也許下面已經(jīng)是又深又大的齲洞了！想要進一步確定牙齒的病變程度芬赢，只靠日常觀察是行不通的狞朦，必須借助X線片進一步確診。上面提到澎矗，之所以窩溝是齲齒的重災(zāi)區(qū)，是因為它比較容易藏匿食物殘渣和留存細菌酒舶。所以标晤，我們的辦法就是把不易清潔的窩溝填補，讓細菌無處容身宇赁，也就是“窩溝封閉”蕴轩。
窩溝封閉的操作包括清潔窩溝和和封閉窩溝兩個步驟芹蟹，醫(yī)生一般會用特殊的器械，先將牙齒咬合面的窩溝清潔干凈搁突，之后醫(yī)生會再用一種特殊的封閉劑绍绽，比如樹脂或玻璃離子，將窩溝封閉上净响，從而起到預(yù)防齲齒的作用少欺。
從治療原理和操作過程來講，窩溝封閉是一個無創(chuàng)的預(yù)防齲齒的措施馋贤，主要針對健康牙齒赞别，特別適合適齡兒童，最好在6~12歲時進行配乓。
但如果你已經(jīng)得了窩溝齲仿滔，就不能進行窩溝封閉了，醫(yī)生會按照窩溝齲的程度進行針對性治療犹芹。
快檢查下你的牙齒是否也存在黑線吧崎页，如果有最好盡快到醫(yī)院檢查治療哦！
[1]樊明文等.牙體牙髓病學(xué)[M].第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2017.[2] Schwendicke F, J?ger AM, Paris S, Hsu LY, Tu YK. Treating pit-and-fissure caries: a systematic review and network meta-analysis[J]. J Dent Res. 2015 Apr;94(4):522-33.[3]彭源.窩溝封閉治療早期窩溝齲的臨床療效分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(06):88-89.[4]謝富強,郭玉峰.可見光固化窩溝封閉劑治療磨牙窩溝齲的臨床效果觀察[J].實用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2000(05):366-368.
版權(quán)聲明：本文為春雨醫(yī)生原創(chuàng)稿件腰埂，版權(quán)歸屬春雨醫(yī)生所有飒焦，未經(jīng)授權(quán)禁止轉(zhuǎn)載，授權(quán)與合作事宜請聯(lián)系reading@chunyu.me
