當心！年輕人患心梗比老年人更容易猝死缅煎！
11月20日
在心梗發(fā)作前，身體其實是“有跡可循”的潦寂。
提到心梗勉窟，很多年輕人總覺得：這樣的疾病離自己挺遙遠皱埋，一般發(fā)生在老年人身上暑锈。但事實上，跟當前很多其它疾病一樣拧移，我國心血管疾病已有了年輕化的趨勢哀卿。而且更讓人不能掉以輕心的是：年輕人一旦發(fā)生心梗，會比老年人更容易猝死澡绩！
“太長不看”版：
1.心够遥可導致心臟驟停甚至猝死
2.心梗的發(fā)病率隨年齡增長而增高，但我國心梗的發(fā)病年齡有年輕化的趨勢
3.由于身體沒有代償和耐受肥卡，年輕人心梗發(fā)作時情況會更兇險
4.大多數(shù)急性心梗發(fā)作時最常見溪掀、最早的表現(xiàn)是胸痛，但也會有20%～33%的急性心共郊患者有不典型先兆癥狀
5.心梗發(fā)作時要及時撥打120揪胃，最好安靜平躺，不要服用止疼藥氛琢，也不要使用硝酸甘油
心梗一般指急性心肌梗死（AMI），它是冠心病的嚴重類型阳似。根據(jù)第四版“全球心肌梗死定義”標準骚勘，心肌梗死是指急性心肌損傷（血清心臟肌鈣蛋白增高和/或回落，且至少1次高于正常值上限）撮奏，同時有急性心肌缺血的臨床證據(jù)：
（1）急性心肌缺血癥狀俏讹；
（2）新的缺血性心電圖改變；
（3）新發(fā)病理性Q波珠校；
（4）新的存活心肌丟失或室壁節(jié)段運動異常的影像學證據(jù)幸园；
（5）冠狀動脈造影或腔內影像學檢查或尸檢證實冠狀動脈血栓。
而心臟驟停是指心臟活動突然停止而引發(fā)血流動力學衰竭缆兆，通俗地講缸日，就是指心臟突然停止跳動，停止向全身泵血狡允，導致大腦和全身重要器官突然缺血绝话，幾分鐘內即可致命。
因此页本，心梗和心臟驟停不是一回事狼隶。簡單來說，心梗是心肌急性缺血性壞死壮才，一般發(fā)生在冠狀動脈病變的基礎上赞约；而心臟驟停是心臟突然停止跳動，其原因是多種多種的口箭，可能是心血管疾补堂帧（如心梗）導致的吻育，也可能是其他不明因素。但不管是心臟驟停還是心梗淤井，其危險因素都是相似的布疼，且發(fā)生后都容易導致猝死。由于冠心病的發(fā)生發(fā)展過程不是由單個因素引起的币狠，而是多種因素綜合作用的結果游两，因此心梗的危險因素也是多樣的：通過干預措施可改變的危險因素：血脂異常、高血壓漩绵、糖尿病贱案、吸煙、超重或肥胖止吐、不良生活方式等宝踪；
不可改變的危險因素：年齡、性別碍扔、遺傳等
在年齡方面肴沫，雖然流行病學數(shù)據(jù)顯示，心梗的發(fā)病率隨年齡增長而增高蕴忆，但我國心梗的發(fā)病年齡有年輕化的趨勢，這與我國中青年吸煙脏貌、酗酒泡煌、肥胖、高脂血癥站绑、高血糖焦莉、高血壓等危險因素密切相關。而且老年人由于基礎疾病的病程長季佣，在反復發(fā)病的過程中份帮，身體會形成耐受或代償，而年輕人一旦發(fā)生心梗溪茶，由于身體沒有代償保護機制手财，非常容易出現(xiàn)致死性心律失常，進而發(fā)生猝死徊极，因此比老年人發(fā)病更為兇險徐扯。而在不良生活習慣中，久坐缺乏運動狡秋、長期熬夜加班苫馏、精神高度緊張、情緒大起大落等胜嗓，都可能導致心梗高职。需要注意的是，很多人覺得“小酌怡情怔锌，大醉傷身”寥粹，以為少量、多次飲酒對健康的危害不大产禾，實際上排作，2018年發(fā)表于《柳葉刀》的一項關于酒精攝入的廣泛研究發(fā)現(xiàn)，即使是適度飲酒也與一系列心血管疾病之間存在關聯(lián)亚情。因此春雨君再次不厭其煩地提醒大家——不存在安全的飲酒量妄痪，只要喝酒，就會有損健康楞件，最好不要飲酒衫生！不要飲酒！不要飲酒土浸！雖然心梗發(fā)生的時候诵执，患者通常是悄無聲息地突然倒地，但在心梗發(fā)作前交豪，身體其實是“有跡可循”的唾囚。
大多數(shù)急性心梗發(fā)作時最常見、最早的表現(xiàn)是胸痛善占。這種胸痛的程度較重君哮，范圍較廣，持續(xù)時間較長（可長達數(shù)小時甚或數(shù)天）遮英，并且休息或含服硝酸甘油不能緩解焊槐，患者亦常有煩躁不安、出汗厅瘩、恐懼等感覺斗液。
此外，還有約20%～33%的急性心刮沙撸患者有不典型先兆癥狀彰晌，容易被忽視。這些癥狀包括上腹痛达吞、牙痛茶宵、下頜痛、左肩或腋下疼痛宗挥、后背痛乌庶、嗓子痛、脖子痛契耿、頭痛等瞒大，同時部分心贵φ鳎患者也可以沒有明顯的疼痛，這種情況多見于老年人以及糖尿病患者透敌。這些癥狀最早可在心梗發(fā)作前一個月出現(xiàn)盯滚，大多數(shù)會在發(fā)作前24小時再次出現(xiàn)，因此當出現(xiàn)不明原因的以上癥狀酗电，并同時伴隨胸部不適魄藕、呼吸困難或胸部悶壓感，活動會加劇疼痛撵术，應引起重視背率，并盡快就醫(yī)。 比心臟驟停稍好一些的是邪盼，心梗的黃金救治時間有120分鐘蛇筷。在心梗發(fā)作的時候，上述癥狀的嚴重程度會達到頂峰梗擅，患者會劇烈胸痛慧菜、呼吸困難、大汗淋漓意苞，甚至有瀕死感祖匕，此時應立即撥打120急救電話。
心梗發(fā)作時美域，患者應盡可能減少活動量打洋，避免走動、咳嗽等传等，最好安靜平躺，家屬也不要頻繁搬動患者绪痘。
因為大部分非甾體類抗炎藥對于急性心梗都是有害的鹉奸，所以不要服用止疼藥。
如果家中備有平時治療心絞痛的硝酸甘油钱雷，不要使用骂铁，因為心梗患者常伴有低血壓罩抗，硝酸甘油可能加重休克拉庵。
嚴重的心梗會導致心臟驟停，此時應立即啟動心肺復蘇套蒂，如果是在公共場合钞支，其他人應立即尋找體外自動除顫儀（AED），并進行施救操刀。
總之烁挟，你永遠不知道明天和意外哪一個先來婴洼，而保持健康的生活方式，避免一些危險因素撼嗓，掌握一些急救方法柬采，關鍵時刻或可挽救自己或他人的生命。[1]急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南(2019)[J].中華心血管病雜志,2019,47(10):766-783. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253?3758.2019.10.003.
[2]hygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. Fourth universaldefinition of myocardial infarction (2018) [J]. Eur Heart J,2019,40(3):237?269. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy462.[3]蘇懿,王磊,張敏州.急性心肌梗死的流行病學研究進展[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志,2012,10(4):467-469. DOI:10.3969/j.issn.1672-1349.2012.04.045.[4]周玉杰,王建影. 心梗急救是個“技術活”[N]. 健康報,2020-12-31(008).[5]吳文芳. 面對急性心梗別恐慌且警，教你幾招可急救[N]. 大眾健康報,2020-12-01(015).
