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春雨醫(yī)生

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朋友,你腿都抖成這樣了酱劫,得治啊

9月27日

你是不是坐一會,或晚上睡覺的時候回梧,總想抖抖腿祖搓、敲敲腿或起身活動一下,不動就各種難受拯欧?就跟個縫紉機成精似的?


 春雨醫(yī)生
(圖源網絡藏姐,侵刪)

不寧腿綜合征(restless legs syndrome羔杨, RLS)是一種非常常見的中樞神經系統(tǒng)感覺運動障礙性疾病靶庙,其主要表現(xiàn)為強烈的、幾乎不可抗拒的活動腿的欲望款萎,大多發(fā)生在傍晚或夜間,安靜或休息時加重饭里,活動后好轉。
 
如果你不自覺的抖腿行為,伴隨著腿部的各種不適感煌害,可能就需要去看看醫(yī)生了。
 

“太長不看”版:


1. 流行病學顯示耙替,不寧腿綜合征可發(fā)生于任何年齡階段,發(fā)病率隨年齡增長而升高硝烂,女性患病率約為男性2倍铜幽,我國不寧腿綜合征的發(fā)病率可能高于6.9%


2.關于不寧腿綜合征的發(fā)病機制,目前還尚不明確爹凹,可能與中樞神經系統(tǒng)鐵缺乏镶殷、中樞神經系統(tǒng)多巴胺能功能紊亂和基因變異有關


3.經過規(guī)范化的治療和健康的生活方式,大多患者癥狀可以得到緩解绘趋,不過,原發(fā)性不寧腿綜合征很難得到根治肿功,繼發(fā)性不寧腿綜合征在積極治療原發(fā)病狱鼎、藥物干預與其他相關治療的情況下有可能得到根治




為什么總忍不住地想抖腿婿孟?


如果你有以下這些表現(xiàn)题琅,則要懷疑自己是不是患有不寧腿綜合征(RLS):


①強烈活動雙腿的愿望歉活,通常伴各種不適的感覺癥狀,如蟻走感莉歼、發(fā)熱、觸電前标、蟲蠕動感等坠韩;


②靜息后可使癥狀出現(xiàn)或加重。


③通過伸展肢體音比、來回走動等活動后可使不適癥狀部分或完全緩解氢惋;


④傍晚癥狀較白天癥狀重,或不適癥狀僅在夜間出現(xiàn)焰望。


有一些臨床案例記載熊赖,類似的表現(xiàn)還可能出現(xiàn)在手臂和肩膀上来屠,稱為不安臂綜合征(RAS)咱窜,他們常常被誤診為關節(jié)炎或手指屈肌腱鞘炎,使用不寧腿綜合征的治療方法后寂逛,往往能得到緩解。
 

春雨醫(yī)生

(近期關于不安臂綜合征的研究/圖源:BMJ)

流行病學顯示,不寧腿綜合征可發(fā)生于任何年齡階段甚庇,發(fā)病率隨年齡增長而升高屁膝,女性患病率約為男性2倍汉统。
 
在歐美發(fā)達國家中暂畴,不寧腿綜合征的患病率約為5%~10%,亞洲人群的患病率較低溶诞,為0.1%~3.0%。
 
2012年的中國人口流行病學調查顯示喧务,我國年齡大于50歲的不寧腿綜合征發(fā)病率可達6.9%枉圃,但因為該病常發(fā)生于年輕患者,因而有專家認為坎穿,我國不寧腿綜合征的實際發(fā)病率要遠高于6.9%返劲。
 

春雨醫(yī)生

(圖源:圖蟲創(chuàng)意)

關于不寧腿綜合征的發(fā)病機制孵延,目前還尚不明確羽剪,可能與中樞神經系統(tǒng)鐵缺乏茸例、中樞神經系統(tǒng)多巴胺能功能紊亂和基因變異有關。
 
不寧腿綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性RLS通常有家族史角殃,研究表明大部分家族性RLS呈常染色體顯性遺傳,少數(shù)家系則呈常染色體隱性遺傳或者非孟德爾遺傳模式歼虽。
 
繼發(fā)性RLS患者多數(shù)在40歲以后發(fā)病愧鹊,與多種神經系統(tǒng)疾病(如帕金森病拐尚、腦卒中电湘、多發(fā)性硬化、脊髓病變等)怎诫、鐵缺乏贷痪、妊娠或慢性腎臟疾病有關。
 
此外肉津,部分藥物或物質可能誘發(fā)或加重RLS癥狀舱沧,如尼古丁、酒精狗唉、咖啡、抗抑郁藥音哟、抗精神病藥吟因、抗組胺藥等。
 

這腿還有救嗎绿相?


如果你只是在無聊斋垫、緊張、焦慮的時候届饰,單純地想抖腿放松一下,或蚊子太厲害了藤树,需要雙腿時刻“戰(zhàn)斗”著浴滴,這些情況不伴隨不適感岁钓,只要旁邊的小伙伴沒意見,那就不用管屡限。
 
春雨醫(yī)生
(圖源網絡腰根,侵刪)

如果確定是不寧腿綜合征拓型,那就比較痛苦了,晚上睡也睡不好(95%的患者合并睡眠障礙)册养,白天精神恍惚,長此以往還可能合并患有抑郁癥修梭、焦慮癥。
 
所以,當出現(xiàn)下肢不適感客洁、強烈的活動雙腿的愿望及夜間驚醒的癥狀時,就應及時就醫(yī)了垢类。
 
春雨醫(yī)生
(圖源:《貓和老鼠》)

在進行不寧腿綜合征的治療前,醫(yī)生會先評估可能加重寧腿綜合征癥狀的潛在因素鸭嗡,盡可能消除或減少這些繼發(fā)性因素的影響。
 
如部分多巴胺受體拮抗劑的圆、抗抑郁藥物半火、抗組胺藥越妈、鈣離子通道阻滯劑等可能會誘發(fā)RLS;長期睡眠不足梅掠、睡眠紊亂,或抽煙阎抒、酗酒等不良衛(wèi)生習慣,也可能誘發(fā)或加重RLS且叁。
 
之后會對因進行治療逞带,如有原發(fā)病的積極治療原發(fā)病欺矫,對于缺鐵性貧血或鐵缺乏的給予補鐵吱台,下肢血液循環(huán)不良的給予改善循環(huán)治療等姥憋。
 
在藥物治療方面拼肥,輕度不安腿綜合征患者一般不需要藥物治療瑟扁,或只是根據(jù)特殊情況臨時給藥境仁;中到重度患者需要規(guī)律性用藥孙般,多巴胺能藥物為首選;妊娠期及哺乳期患者谊蚣、兒童及青少年患者等特殊群體首選非藥物治療吸辽。
 
經過規(guī)范化的治療和健康的生活方式,大多患者癥狀可以得到緩解躏结,不過,原發(fā)性不寧腿綜合征很難得到根治狰域,繼發(fā)性不寧腿綜合征在積極治療原發(fā)病媳拴、藥物干預與其他相關治療的情況下有可能得到根治兆览。
 

總之,小抖怡情线梗,大抖傷身,如果你覺得旁邊小伙伴的腿總是“躁動不安”仪搔,難以自制姻眼,可以把該文鏈接甩給他袄扛,并真誠地關切:“這是病啊娄缴,得治陷立》仕拢”

春雨醫(yī)生

(圖源網絡糯敢,侵刪)

 
 

編輯:春雨醫(yī)生

參考文獻:
[1] 吳偉,薛蓉. 不寧腿綜合征[J]. 中國現(xiàn)代神經疾病雜志,2013,13(5):387-391. DOI:10.3969/j.issn.1672-6731.2013.05.007.
[2] 中國醫(yī)師協(xié)會神經內科醫(yī)師分會睡眠學組,中華醫(yī)學會神經病學分會睡眠障礙學組,中國睡眠研究會睡眠障礙專業(yè)委員會. 中國不寧腿綜合征的診斷與治療指南(2021版)[J]. 中華醫(yī)學雜志,2021,101(13):908-925. DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20200820-02431.


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